分秒必爭(zhēng)!懷疑中風(fēng)了愚争,第一時(shí)間該做什么?

除了嘴歪眼斜挤聘、半邊癱瘓轰枝,中風(fēng)還有許多千奇百怪的癥狀被忽略了,并且你送對(duì)醫(yī)院救治了嗎组去?

很多人以為中風(fēng)就是嘴歪眼斜鞍陨、半邊癱瘓,事實(shí)上多數(shù)中風(fēng)當(dāng)下的癥狀并不明顯从隆,卻因?yàn)殡娨暢3_@樣演诚撵,「很多病人受影響,以為自己不是中風(fēng)键闺,耽誤搶救時(shí)間寿烟,」恩主公醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任孫瑜說(shuō)。

癥狀不明顯的中風(fēng)又稱(chēng)為「沉默的中風(fēng)(silent stroke)」辛燥,發(fā)生率是典型中風(fēng)的五倍筛武。有個(gè)針對(duì)美國(guó)佛明罕(Framingham)社區(qū)進(jìn)行五年的追蹤研究指出缝其,平均年齡60~70歲的居民中,10個(gè)有一個(gè)人得到沉默的中風(fēng)徘六,好發(fā)在糖尿病内边、高血壓及65歲以上憂(yōu)郁癥族群。

「這通常是大腦皮質(zhì)下的小血管堵塞待锈,」高雄榮總神經(jīng)內(nèi)科主任盧玉強(qiáng)說(shuō)漠其,沉默的中風(fēng)癥狀較典型中風(fēng)輕,很可能是嚴(yán)重中風(fēng)的前兆竿音,不能輕忽和屎。

只要突然頭暈、說(shuō)話(huà)不清楚谍失、走路不穩(wěn)或65歲以上出現(xiàn)憂(yōu)郁癥狀眶俩,「甚至失智,都可能是沉默的中風(fēng)快鱼,」盧玉強(qiáng)呼吁颠印,即使癥狀輕,也要趕緊就醫(yī)檢查抹竹。

容易被忽略的中風(fēng)癥狀

█? 間歇性跛行

常被忽略的中風(fēng)癥狀之一是間歇性跛行线罕,俗稱(chēng)「腳中風(fēng)」。原本可走5公里的人窃判,現(xiàn)在走沒(méi)多久就腳痛到走不下去钞楼,需要站一下下等血液回流之后才能繼續(xù)走,「很可能是周邊血管動(dòng)脈硬化袄琳,經(jīng)常被忽略询件,」亞?wèn)|醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師陳龍解釋?zhuān)绻茄堤弁矗苫蜃鴽](méi)多久就恢復(fù)唆樊,那就不是血管的問(wèn)題宛琅。

根據(jù)臺(tái)灣腦中風(fēng)學(xué)會(huì)登錄資料分析顯示,五個(gè)中風(fēng)之中就有一位合并有周邊血管動(dòng)脈硬化逗旁,千萬(wàn)不可大意嘿辟。

█? 突然一只手或一只腳舉不起來(lái),沒(méi)有伴隨痛片效、麻

像是突然沒(méi)有力氣拿起筷子红伦、扣扣子,雖然沒(méi)有伴隨痛或麻淀衣,且沒(méi)有感覺(jué)異常昙读,也可能是中風(fēng),「很多病人會(huì)以為是神經(jīng)壓迫到舌缤,」孫瑜提醒箕戳,通常這種單純的無(wú)力發(fā)生在單手或單腳末梢某残,且還能行走,很常被忽略陵吸。


(?圖片來(lái)源:周書(shū)羽)

█? 很厲害的暈眩

有些人沒(méi)有出現(xiàn)手腳無(wú)力或偏癱玻墅,卻突然劇烈暈眩,暈到走路不穩(wěn)或不想說(shuō)話(huà)壮虫,有時(shí)會(huì)口齒不清澳厢,「要非常小心,可能是小腦中風(fēng)囚似,」孫瑜提醒剩拢。

小腦中風(fēng)是很可怕的中風(fēng),不論出血性或缺血性饶唤,嚴(yán)重的話(huà)會(huì)壓到腦干──生命中樞徐伐。已故的民進(jìn)黨大老黃信介發(fā)病時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重暈眩,以為是感冒募狂,沒(méi)想到竟然是小腦中風(fēng)办素,送院搶救最后仍無(wú)效。

█? 眼睛模糊祸穷,突然一邊看不清

通常眼睛看不清楚會(huì)去找眼科性穿,因?yàn)闆](méi)有手腳無(wú)力,這種最容易被延誤雷滚。

孫瑜提供簡(jiǎn)易的判別方法需曾,一般的視力不好通常是漸進(jìn)產(chǎn)生,但如果是突然間兩只眼睛同時(shí)看不到某一側(cè)(急性視野缺損)祈远,走路時(shí)常撞到桌腳或走在路上一直偏往某一邊走呆万,很可能是某一眼的動(dòng)脈塞住了,俗稱(chēng)眼睛中風(fēng)车份。

█? 復(fù)視

遮住一眼時(shí)桑嘶,視線(xiàn)變成兩個(gè),這是單純眼睛器官出問(wèn)題躬充,如果沒(méi)有遮住單眼,用兩只眼睛看卻看成兩個(gè)讨便,很可能是腦干動(dòng)脈神經(jīng)出了問(wèn)題充甚,通常是嚴(yán)重威脅生命的腦干中風(fēng)晒骇。

█? 耳朵一邊突然聽(tīng)不到

聽(tīng)力漸進(jìn)式慢慢受損堰乔,這是單純耳朵的問(wèn)題,但如果突然一邊聽(tīng)不到兄纺,就可能是耳朵中風(fēng)废菱。

█??癲癇

有些中風(fēng)會(huì)以癲癇表現(xiàn)技矮,出現(xiàn)連續(xù)不由自主的行為抖誉,例如一直繞圈子或一直開(kāi)開(kāi)關(guān)關(guān)門(mén)。

█??頭痛

目前國(guó)內(nèi)外研究很確定衰倦,如果出現(xiàn)嘔吐袒炉、惡心、怕光樊零、怕吵我磁、一動(dòng)就頭痛需要休息才會(huì)好的偏頭痛癥狀,較容易產(chǎn)生缺血性腦中風(fēng)驻襟,尤其是預(yù)兆型偏頭痛夺艰,出現(xiàn)閃光、眼冒金星沉衣、視野有盲斑擴(kuò)散郁副、物體變形、視線(xiàn)模糊豌习,要特別留意存谎。

通常偏頭痛有兩種,神經(jīng)性與血管性的頭痛斑鸦。一般的頭痛屬于神經(jīng)性愕贡,多跟肌肉緊繃或壓力有關(guān),多在傍晚發(fā)作巷屿,肩頸酸痛固以、睡不著。

血管性的頭痛通常會(huì)在早上發(fā)作嘱巾,很累憨琳、頻頻打哈欠,「這就跟腦部血管有關(guān)旬昭,」孫瑜提醒篙螟,偏頭痛不一定會(huì)頭痛,有時(shí)以暈眩來(lái)表現(xiàn)问拘,不可輕忽遍略。

█? 暫時(shí)性腦缺血

突然一只眼睛看不清楚,像黑色窗簾蓋下來(lái)(黑蒙)或突然劇烈頭痛骤坐、暈眩绪杏、失去平衡感或說(shuō)話(huà)遲緩、理解有障礙纽绍,但這些癥狀出現(xiàn)5~10分鐘之后蕾久,24小時(shí)內(nèi)又恢復(fù)正常,可能是暫時(shí)性腦缺血拌夏,俗稱(chēng)小中風(fēng)(TIA)僧著。

意思是履因,腦部血管突然塞住,沒(méi)多久又通了盹愚,雖然神經(jīng)影像學(xué)上看不出來(lái)栅迄,但「實(shí)際上細(xì)胞有受損,」亞?wèn)|醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師陳龍認(rèn)為杯拐,暫時(shí)性腦缺血就等同于心臟病里面的心絞痛霞篡,雖然血管沒(méi)有完全塞住,但表示血液供應(yīng)出了問(wèn)題端逼,「這是上天給人的一個(gè)警訊朗兵。」

不論出現(xiàn)小中風(fēng)癥狀多久顶滩,「都應(yīng)立刻去急診余掖,」臺(tái)北榮總神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心教授胡漢華提醒。

出小中風(fēng)第一個(gè)月至一年內(nèi)要特別當(dāng)心礁鲁,根據(jù)統(tǒng)計(jì)盐欺,有一成的小中風(fēng)患者在一年內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重腦中風(fēng)。

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