腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一涤姊，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核暇番、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核思喊，有不同程度的退行性改變后壁酬，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂恨课，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)舆乔，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛剂公，一側(cè)下肢或雙下肢麻木希俩、疼痛等一系列臨床癥狀。
本病的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療：
（一）非手術(shù)治療
臥硬板床休息纲辽，輔以理療和按摩颜武，常可緩解或治愈拖吼。牽引治療方法很多鳞上。
臥位牽引按抖復(fù)位，是根據(jù)中醫(yī)整復(fù)手法歸納整理的一種復(fù)位方法吊档，現(xiàn)已研制出自動牽引按抖機(jī)篙议，其治療原理是：牽開椎間隙，在椎間盤突出部位以一定節(jié)律按抖怠硼，使脫出的髓核還納鬼贱。此法適用于無骨性病變、無大小便失禁香璃、無全身疾患的腰椎間盤突出癥吩愧。
治療前不宜飽食，以免腹脹增显，治療后須嚴(yán)格需臥床一周雁佳。一次不能解除癥狀者，休息數(shù)日后可再次牽引按抖同云。本法簡便糖权，治愈率高，易為患者接受炸站，為常用的非手術(shù)療法星澳。
（二）手術(shù)治療
手術(shù)適應(yīng)癥為：
①非手術(shù)治療無效或復(fù)發(fā)，癥狀較重影響工作和生活者旱易。
②神經(jīng)損傷癥狀明顯禁偎、廣泛腿堤，甚至繼續(xù)惡化，疑有椎間盤纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者如暖。
③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者笆檀。
④合并明顯的腰椎管狹窄癥者。
術(shù)前準(zhǔn)備包括X線片定位盒至，方法是在壓痛酗洒、放射痛明顯處用美藍(lán)劃記號，用膠布在該處固定一金屬標(biāo)記枷遂，拍腰椎正位X線片供術(shù)中參考樱衷。
手術(shù)在局麻下進(jìn)行。切除患部的黃韌帶及上下部分椎板酒唉，輕緩地牽開硬脊膜及神經(jīng)根矩桂，顯露突出的椎間盤，用長柄刀環(huán)切突出部的纖維環(huán)后取出痪伦，將垂體鉗伸入椎間隙去除殘余的退化髓核組織侄榴，沖洗傷口，完全止血后縫合流妻。
操作必須細(xì)致，術(shù)中注意止血笆制，防止神經(jīng)損傷绅这，術(shù)后椎管內(nèi)注入慶大霉素預(yù)防椎間隙感染，閉合傷口前在辆，放置橡皮管引流证薇。
手術(shù)一般只顯露一個椎間隙，但如術(shù)前診斷為兩處髓核突出或一處顯露未見異常匆篓，可再顯露另一間隙浑度。合并腰椎管狹窄者，除椎間盤髓核摘除術(shù)外鸦概，應(yīng)根據(jù)椎管狹窄情況做充分的減壓箩张。
因采用椎板開窗法或椎板切除法進(jìn)行手術(shù)，不影響脊柱的穩(wěn)定性窗市。當(dāng)然手術(shù)也有一定并發(fā)癥的可能先慷，例如馬尾神經(jīng)損傷，術(shù)后可以再結(jié)合康復(fù)科理療或中醫(yī)藥調(diào)理咨察。
