? ? ? ? ? 一大早柴梆，林醫(yī)生就說：“前段時間看到一個報道陨溅，說是一家醫(yī)院的新生兒室死了嬰兒，醫(yī)院賠償了患兒家長20萬元并退還了所有的治療費(fèi)用绍在。而且相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)门扇、科領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長都被撤職處理〕ザ桑現(xiàn)在那家醫(yī)院的新生兒科幾乎沒有什么患兒住了臼寄！“

? ? ? ? “什么原因引起的呢？這么可怕溜宽！“李醫(yī)生問道吉拳；

? ? ? ? ”是院感方面的問題！大家要引起重視适揉，新生兒室的院感方面請負(fù)責(zé)的同志要嚴(yán)抓!護(hù)士長做好監(jiān)督工作留攒！這件事已經(jīng)引起了衛(wèi)計委的重視煤惩，請大家做好院感控制！“主任接說道稼跳。

? ? ? ? ? 說起院感盟庞，這種看不見摸不著的東西，如果不是有醫(yī)院出了事汤善，我們很容易忽視什猖！近幾年就新生兒室患兒死于院感的報道時見媒體。

? ? ? ? 2008年9月25日红淡，西安某醫(yī)院新生兒科收治的94名新生兒患者中不狮，有8名新生兒相繼出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快在旱、肝脾腫大等臨床癥狀摇零，并很快發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血相繼死亡，只有1名新生兒經(jīng)醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)桶蝎，據(jù)初步調(diào)查驻仅，考慮是與院感有關(guān)。

? ? ? ? 2013年3月北京市兒童醫(yī)院曾陸續(xù)接收了天津市某婦幼保健院轉(zhuǎn)去的6名重癥患兒登渣。由于患兒病情危重噪服， 5名患兒很快已經(jīng)死亡，另外1名病情穩(wěn)定胜茧。據(jù)了解粘优，6名患兒均在某縣婦幼保健院新生兒暖箱內(nèi)治療，其中3名患兒北京市兒童醫(yī)院的入院診斷為新生兒敗血癥呻顽，血培養(yǎng)結(jié)果均為陰溝腸桿菌陽性雹顺。根據(jù)該菌易在潮濕環(huán)境生長繁殖的特性，北京市兒童醫(yī)院專家斷定患兒死亡與暖箱感染的可能性較大廊遍。

? ? ? ? 另有一嚴(yán)重的感染事件發(fā)生在我省某婦幼保鍵院嬉愧，新成立的嬰兒室接連死了七個新生兒，患兒死前的癥狀都是嗜睡喉前，呼吸急促英染，心率加快，不出五天內(nèi)死亡被饿，據(jù)專家了解是因為空調(diào)過濾板沒有按時清洗四康，細(xì)菌繁殖，污染空氣 狭握，引起“軍團(tuán)菌”肺部感染闪金，導(dǎo)致患兒死亡。

? ? ? ? 點(diǎn)評：

? ? ? 可怕的院感！看不見摸不著哎垦，血的教訓(xùn)囱嫩！國內(nèi)各家醫(yī)院的死亡事件猶如前車之鑒，讓我們看到院內(nèi)感染的可怕漏设。

? ? ? ? 院感是什么墨闲？通俗地說就是在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染≈？冢患兒在住院期間鸳碧，感染了致病菌，導(dǎo)致病情變化犬性，甚至死亡瞻离。那么，為什么新生兒科比成人的科室更容易感染乒裆，更容易引起死亡事件套利？除了與新生兒本身的生理特點(diǎn)免疫力低下有關(guān)，按筆者分析鹤耍，有如下幾點(diǎn)原因：

一肉迫、? ? ? 醫(yī)務(wù)人員沒有做好手衛(wèi)生

? ? 按操作規(guī)程，接觸患兒前后要洗手稿黄，進(jìn)行每項操作前后要洗手喊衫，碰到患兒的分泌物，大小便時要洗手抛猖。

? ? ? 盡管每個人都知道醫(yī)護(hù)人員若是沒做好手衛(wèi)生格侯，致病菌將從一個患兒傳給另一個患兒鼻听，但在實際工作中财著，仍然有許多的工作人員沒有做到位。

二撑碴、終于消毒不到位

? ? ? 新生兒室的儀器如暖箱撑教，藍(lán)光箱，氧飽和度監(jiān)測儀醉拓，輸液泵伟姐，微量泵、濕化瓶等設(shè)備的終末消毒不徹底亿卤，消毒液濃度不合格等等愤兵，這些都是導(dǎo)致發(fā)生院內(nèi)感染的主要原因。

? ? ? 臨床工作中對出院患者排吴，儀器設(shè)備的終末消毒都是有嚴(yán)格規(guī)定的秆乳，如物表要用500 mg/L的消毒液擦拭，感染性疾病的床單位用2000mg/L-3000 mg/L的含氯消毒液擦拭等等；藍(lán)光箱屹堰，暖箱等常用設(shè)備每周進(jìn)行一次大消毒肛冶。

三、? ? 由家屬帶來的疾病

? ? ? 有陪新生兒室一定要控制好陪護(hù)人數(shù)扯键，一床一位家屬陪伴睦袖，并交待家屬接觸患兒前后，換尿布荣刑、喂奶等操作前后必須要洗手馅笙。

? ? 新生兒抵抗力差，醫(yī)護(hù)人員嘶摊，家屬的習(xí)慣性性操作延蟹，都可能導(dǎo)致患兒感染的發(fā)生。當(dāng)患兒有發(fā)熱叶堆、不吃阱飘、不動等感染征象時，當(dāng)值醫(yī)護(hù)要引起高度重視虱颗，及時采取防范治療措施沥匈，避免因院感引起死亡事件的發(fā)生。

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