2018-11-22

心理咨詢與心理治療是不同的篓足，心理治療是針對(duì)的病人鸭限，醫(yī)患關(guān)系是不平等的，就像我們平時(shí)說的“求醫(yī)問藥”一樣析桥；但是心理咨詢面對(duì)的是正常人司草，咨訪關(guān)系是平等的艰垂，兩者之間是進(jìn)行的平等的溝通，不是說服埋虹。

心理咨詢要用心理學(xué)的語言猜憎，關(guān)注人的“情”和“欲”。根據(jù)來訪者的情緒搔课，判斷情緒背后的欲望即需求胰柑，從而達(dá)到助人自助的咨詢目的。

心理咨詢中要明白爬泥，癥狀是來訪者的拐棍柬讨，就像我前幾天的一篇簡書說的癥狀是一種保護(hù)一樣，來訪者所有的癥狀都是為了自己活得更好一點(diǎn)袍啡，癥狀是他們的皮膚踩官、軍隊(duì)，是他們的防御境输。所以蔗牡，雖然是一次性心理治療，但是不能盲目的追求快嗅剖，并不是一次解決所有問題辩越。對(duì)于“緣木求魚”的來訪者，不能一下子把他拉下來信粮，需要一步步的走区匣。例如孩子上網(wǎng)的問題。把孩子的網(wǎng)癮問題一下子快速治好很容易蒋院，但是要讓孩子不上網(wǎng)了同時(shí)愛上學(xué)習(xí)很難亏钩。

SST是Single-Session Therapy的縮寫，即一次性心理咨詢欺旧。教科書（《心理咨詢師》基礎(chǔ)知識(shí)姑丑，p452）上將1-3周內(nèi)完成的咨詢稱為短程心理咨詢，SST算是短程心理咨詢的極致辞友。老師在他的簡書中有12次的內(nèi)容講述了SST的有關(guān)注意事項(xiàng)栅哀。

1.要有強(qiáng)烈的時(shí)間觀念

2.不要野心太大

3.鼓勵(lì)病人情感的流露

4.謹(jǐn)慎地積極（指積極主動(dòng)的去探索并理解病人的內(nèi)心世界）

5.不要過分重視誘因

在醫(yī)學(xué)中，是遵循物理學(xué)的方式称龙，去尋找病因留拾，即：果是由因造成的。而心理和人文科學(xué)鲫尊，正好相反痴柔，是從果開始進(jìn)行索因，最后達(dá)到合理化疫向。因?yàn)橐粋€(gè)果可能對(duì)應(yīng)著很多個(gè)因咳蔚，解決了一個(gè)因還是經(jīng)常沒有辦法解決果豪嚎。

在因果思維中常常犯三個(gè)錯(cuò)誤：單一歸因、基本邏輯錯(cuò)誤和因果顛倒谈火。李青煙兒前幾天的一篇日志侈询，說到她媽媽說她感冒的原因是沒有好好按時(shí)睡覺，這就是單一歸因糯耍∪幼郑基本邏輯錯(cuò)誤主要是對(duì)充分條件和必要條件概念的模糊。因果顛倒就更是常見了温技。比如說詹姆斯說過的：一個(gè)人不是因?yàn)楸瘋鳒I啦租；而是因?yàn)榱鳒I而悲傷。這跟行為引起了態(tài)度的變化是一個(gè)道理荒揣，到底哪個(gè)是因哪個(gè)是果，真的是需要好好區(qū)分：孩子是因?yàn)閰拰W(xué)而學(xué)不好焊刹，還是因?yàn)閷W(xué)不好而厭學(xué)系任？網(wǎng)絡(luò)成癮造成了心理問題，還是由于有心理問題才造成了網(wǎng)絡(luò)成癮虐块？事情是因?yàn)槔щy而做不好俩滥，還是因?yàn)樽霾缓貌庞X得困難？

6.把事實(shí)性查詢（提問）控制在最低限度

在心理咨詢中贺奠，可以說是沒有事實(shí)霜旧，只有描述出的事實(shí)。人的記憶都是基于當(dāng)下的建構(gòu)儡率，來訪者在講故事的時(shí)候挂据，實(shí)際上是在講記憶，咨詢師不能相信故事本身儿普，而是要注意來訪者怎么去講這個(gè)故事崎逃，講故事的時(shí)候的情緒是什么樣的，情緒背后的欲望是什么樣的眉孩「錾埽可以讓來訪者多次講述同一個(gè)故事，你會(huì)發(fā)現(xiàn)浪汪，他講的故事每次都有差異巴柿。

可以問來訪者：別人怎么看這個(gè)事兒？跟你一樣的看法嗎死遭？要知道橫看成嶺側(cè)成峰的道理广恢。

布置家庭作業(yè)主要是情緒記錄和日記。給孩子就是陽光日記呀潭，主要記錄閃光點(diǎn)袁波、差異點(diǎn)和動(dòng)情點(diǎn)瓦阐。如果來訪者能夠完成作業(yè)，咨詢效果會(huì)大大提高篷牌。

7.避免談話走上岔道

咨詢一定要有明確的目標(biāo)睡蟋，話題是圍繞目標(biāo)展開的，目標(biāo)管理主要是時(shí)間管理枷颊，按部就班效率最高戳杀。

8.不要過低估計(jì)病人的堅(jiān)強(qiáng)性

來訪者能夠來到咨詢室，他的心理健康程度就不是太糟糕的夭苗，要相信他們的堅(jiān)強(qiáng)性信卡。比如說，可不可以談?wù)摗八馈边@個(gè)話題题造，有時(shí)候可以調(diào)侃一下：想好了怎么個(gè)死法了沒有傍菇？反而可以使氣氛更放松一些。

9.不要過高估計(jì)病人的自我覺察

有時(shí)候來訪者說界赔，我明白了丢习，要多次檢查他是否真的明白了。最重要的是淮悼，看他能不能行動(dòng)咐低，看他做不做。

10.辨認(rèn)出一個(gè)焦點(diǎn)問題

11.探索然后試著提出解釋

課本上的理論屬于“說明”袜腥，我們“理解”了以后见擦，可以用于“解釋”，給求助者講羹令，解釋的深度不可能超過理解鲤屡。重要的事情說三遍，要堅(jiān)定地去說福侈。這實(shí)際上是一種無意識(shí)植入执俩，讓他用無意識(shí)看到你的堅(jiān)定。

12.利用交談啟動(dòng)病人解決問題的過程

在咨詢過程中發(fā)現(xiàn)來訪者的欲望即需求很重要癌刽，需求才會(huì)產(chǎn)生動(dòng)機(jī)役首，動(dòng)機(jī)會(huì)帶來行動(dòng)，行動(dòng)才能達(dá)到目標(biāo)显拜，之后又會(huì)有新的需要產(chǎn)生衡奥。

馬太效應(yīng)是指強(qiáng)的更強(qiáng)，弱的更弱远荠。我們咨詢過程中要關(guān)注好的矮固，用好的帶動(dòng)不好的，關(guān)注來訪者情緒好一點(diǎn)的時(shí)候可以干什么。去反復(fù)強(qiáng)調(diào)档址，高處填土盹兢。

心理咨詢就是有理論指導(dǎo)的言談舉止，所以不要把心理咨詢想象的很難守伸，其實(shí)心理咨詢類似于談話和聊天绎秒。按照規(guī)則來就可以了。就像學(xué)開車一樣尼摹，考過了交規(guī)见芹，練習(xí)就可以了。