《心理治療中的依戀》第6章忘古,依戀體驗的多樣性。

我們的第1個依戀關(guān)系為心智提供了最初的藍圖诅诱,在這些依戀關(guān)系中形成的人際溝通模式髓堪,被內(nèi)化為結(jié)構(gòu)性模式的集合,也就是所謂的自我娘荡。

可以這樣說干旁,在嬰兒的非語言溝通中,無論是什么引發(fā)了父母的調(diào)節(jié)性反應(yīng)炮沐,都會被嬰兒納入到規(guī)則之中争群,同樣無論是什么會激發(fā)起父母的厭惡性反應(yīng)或者沒有注意到的都會被嬰兒排除在規(guī)則之外,正如 Main的研究所揭示的那樣大年,嬰兒從這些早期的交流互換中换薄,所推論出來的規(guī)則不僅決定了他們?nèi)绾伪憩F(xiàn),也決定了他們允許自己如何感受期望思考和記憶的內(nèi)容翔试,這些規(guī)則在兒童的內(nèi)部工作模式中加以編碼轻要,內(nèi)部工作模式保存了兒童依戀發(fā)展的歷史資料,而且塑造了他們此刻與將來和他人及自己的關(guān)系遏餐。

嬰兒的依戀模式究竟有多穩(wěn)定呢伦腐?對12個月大的嬰兒根據(jù)陌生情境實驗分類和成人后根據(jù) AAI分類出的安全或不安全依戀模式,二者的符合率失都,在68%~75%之間柏蘑。

Mary main的原創(chuàng)性研究在當(dāng)前的結(jié)果則表明從嬰兒期到19歲時的依戀模式,符合率高達80%以上粹庞。

另一項研究顯示咳焚,婚姻能夠讓成人從不安全依戀轉(zhuǎn)化為安全依戀,表明個體依戀關(guān)系特點的改變庞溜,能夠?qū)€體的依戀工作模型產(chǎn)生有利的影響革半,這些都使心理治療前途光明。

兒童期的依戀關(guān)系形成了自我最初的結(jié)構(gòu)流码,患者對治療師的依戀則在之后呈現(xiàn)自我的結(jié)構(gòu)又官,把不安全的工作模型轉(zhuǎn)變?yōu)闋巵淼陌踩P停谛睦碇委熤幸a(chǎn)生這樣的轉(zhuǎn)變漫试,就必須同時既為患者解離的過去六敬,留出空間也為患者當(dāng)前的關(guān)系提供一個新的模型,重要的是整合舊的體驗和創(chuàng)造新的體驗驾荣,可以是同一枚硬幣的兩面外构。那些被否認的感受想法以及與他們的相處之道普泡,并最終在治療關(guān)系中為這些體驗提供容身之所,這種認識也能夠提高我們的能力去想象理解以及共情性的對患者的主觀體驗進行共鳴审编,包括他們的童年經(jīng)歷撼班。

一、嬰兒期及以后的依戀模式垒酬。

Main通過對嬰兒6歲的兒童以及成人有關(guān)依戀的體驗和表征的研究砰嘁,令人信服,而又詳盡地闡明了依戀方面4種初級心理狀態(tài)的發(fā)展特征以及對未來的影響伤溉。

1 安全型/自主型依戀:自由的連接探索和反思般码。

在陌生情境實驗中被評定為安全依戀的嬰兒,能夠在接近母親尋求安慰和單獨探索充滿玩具的房間之間保持平衡乱顾,似乎母親并不要求或者期望他必須成為嬰兒注意的客體板祝。

安全型依戀的兒童長到6歲時通常表現(xiàn)出情緒的開放性。當(dāng)他看到容易激起情緒的描述分離的照片時走净,他能夠自如的討論照片中孩子的感受并想象這種感受的來源券时,而且他能夠為圖片中孩子的危機去構(gòu)建一個建設(shè)性的解決方案。

安全型兒童六歲所畫的家庭圖畫也具有典型的現(xiàn)實性伏伯。他們通常會把父母和孩子畫成彼此近距離站著橘洞,每個人的手臂都向外伸開,仿佛張開臂膀去接觸對方说搅。

安全型兒童的父母有什么特點炸枣,首先他們在AAI訪談文本中被典型的評定為安全自主類型。其次這些父母的話語模式是一致而且具有合作性的弄唧,他們的注意力能夠自如的在訪談?wù)叩膯栴}和探查适肠,以及他們自己的記憶感受想法之間切換。這些父母看上去能夠全然臨在當(dāng)下可以深思熟慮候引,能夠?qū)ψ约旱那榫w保持開放侯养,而不被他們左右,甚至當(dāng)他們回憶起和父母那些讓人糾結(jié)的體驗時澄干,他們似乎有能力保持一種平衡的視角反映出他們努力去理解自己的父母逛揩,并且有時候可以原諒。

注意:安全型父母的亞型—命名為掙來的安全麸俘。

他們描述了有問題和痛苦的童年經(jīng)歷辩稽,這種經(jīng)歷通常會造成不安全依戀,但他們對童年經(jīng)歷的描述前后一致从媚,并且富有合作性搂誉。這些擁有爭來的安全的成人,通常能夠跟親密的朋友愛人或治療時發(fā)展出情緒層面非常重要的關(guān)系静檬。

安全依戀炭懊,兒童的父母擁有元認知檢測的能力,既能身處自己的體驗之中拂檩,又能自身自己的體驗之外侮腹。

2 回避/冷漠型依戀:不太顯眼的隔離。

回避型嬰兒的典型表現(xiàn)是缺乏安全型嬰兒的靈活性和足智多謀稻励。在12個月大時父阻,能夠看到他開始主動回避母親,這可能是由于更早年時母親持續(xù)拒絕孩子望抽,對于軀體以及情緒接觸的要求加矛,或者由于母親不予傾入控制以及養(yǎng)育中的各種喚起。

盡管回避型嬰兒在與母親分離期間看上去并沒有擔(dān)憂的表現(xiàn)煤篙,而且在從句時表現(xiàn)出對母親的忽視斟览,但是他們在生理上的反應(yīng)方式確實他們實際的痛苦毋庸置疑,他們已經(jīng)學(xué)會了壓抑在分離和依戀方面相關(guān)情緒的自動表達辑奈,但這并不代表他們感受不到這些情緒苛茂。

回避型兒童的家庭圖畫是不安全,刀槍不入鸠窗。典型的狀況是妓羊,所畫的是未經(jīng)分化的人物形象,每個人都帶著刻板的笑臉稍计,彼此保持距離躁绸,而且常常飄蕩在空中,通常都沒有手臂臣嚣。當(dāng)給這個孩子呈現(xiàn)他自己的家庭照片時净刮,6歲的回避型兒童往往轉(zhuǎn)過頭去拒絕看照片,并隨意把他扔在地上茧球。

回避型兒童的父母都被評定為冷漠型庭瑰,其中一部分原因是由于他們通常會貶低依戀關(guān)系的重要性和影響力,在AI訪談文本中抢埋,這些父母的話語模式前后不一致弹灭,而且也缺乏合作性。他們有兩個密切相關(guān)的標(biāo)志特征揪垄,他們會堅持說對童年的體驗缺乏記憶穷吮,在他們聲稱擁有的理想化關(guān)系和實際生活中,看上去問題頗多的關(guān)系之間自相矛盾饥努。

冷漠型父母在AAI訪談文本中出現(xiàn)的差異性捡鱼,他們大部分在開始時會選擇義美之詞來形容與父母的關(guān)系,但后來讓他們對自己的選詞作出解釋時酷愧,他們回憶出的事情并不那么樂觀驾诈,那些被理想化或正巢纾化的描述沒有得到后續(xù)的支持。

回避型或冷漠型歌曲的內(nèi)在和人際體驗乍迄,第1種模型是意識層面的信奉并涉及到一種感覺即自我是好的管引,強大的完善的,而其他人是不可信的闯两、依賴人的不足的第2種模型是無意識層面和恐懼的伴有令人不安的感覺褥伴,即自我是有缺陷的,依賴的漾狼,無助的重慢,而他人對自己的反應(yīng)有可能是拒絕的控制的,懲罰性的逊躁。

降低活性策略似踱,支持第1個模型而防御著第2個模型。

作為治療師志衣,我們在臨床中經(jīng)惩驮看到這兩個矛盾的模型出現(xiàn)在冷漠型患者身上。他們似乎將自己的脆弱和需求重新放置在他人身上念脯,而他們把這個人體驗為一個懦弱的狞洋,麻煩的,令人討厭的角色绿店,更普遍的是這些患者膨脹的自尊吉懊,只有在自己所依賴和愛的人身上找出缺陷,并為此付出相當(dāng)大的代價時假勿,才會感到安全借嗽,否則他們無法依賴和去愛。

3 矛盾型或迷戀型依戀:沒有為自己的心智留出空間转培。

矛盾型嬰兒存在過度激活策略恶导,回避型嬰兒的標(biāo)志是對情感的過度調(diào)節(jié),而矛盾型浸须。嬰兒則涉及到調(diào)節(jié)不足惨寿,因此在陌生情境實驗終于玩具矛盾性嬰兒,卻只能關(guān)注自己的母親删窒。

矛盾型嬰兒一方面會在黏人和憤怒的反抗之間交替搖擺裂垦。另一方面又會陷入到無助的被動狀態(tài),這使他們非常難以接受安慰肌索。

看到表現(xiàn)分離主題的照片是矛盾型蕉拢,幼兒會說照片里的孩子會去為父母買花,但后來又把父母的衣服藏起來,矛盾型的重聚以行為上傳遞出混亂的信息為特征晕换。矛盾型兒童描述的家庭圖畫被形容為脆弱人物午乓,要么很大,要么很小届巩,彼此靠得很近硅瞧,經(jīng)常明顯的突出脆弱或者私密的身體部分。當(dāng)給6歲的矛盾型兒童看自己的家庭照片時恕汇,他表現(xiàn)出焦躁不寧,不安的凝視著照片或辖,然后用指甲劃著自己的皮膚瘾英。

矛盾型嬰兒的父母通常會描述一個很久前與父親相關(guān)的情境,痛苦的抱怨颂暇,對父親不滿缺谴,他的委屈好像剛剛發(fā)生過一樣。

迷戀型父母不僅失去了前后一致性耳鸯,同時也失去了合作性的話語能力湿蛔,這些父母以混亂和讓人迷惑的方式進行溝通引起的敘述很難跟蹤,內(nèi)容冗長又讓人摸不著頭腦县爬,抓不住重點阳啥,在和訪談?wù)叩年P(guān)系中,他們?nèi)菀妆磺榫w淹沒财喳,無法根據(jù)一般的談話線索作出調(diào)整察迟,不鼓勵自主性。

Main的研究表明這種痛苦與嬰兒期形成的虛假耳高,但感到安全如此牢固的焊接在一起扎瓶,即便在成年后也被一次重復(fù)難以卸載,結(jié)果這些迷戀型父母的過度激活策略會跟孩子一起活泌枪,現(xiàn)出來也由此被孩子所沿用概荷。

4 混亂或未解決的依戀:喪失和創(chuàng)傷的傷害。

陌生情境實驗中碌燕,為施行嬰兒對母親的行為误证,我們甚至是解離的嬰兒的這些行為被認為是受到父母的驚嚇后的反應(yīng),或者是父母受了驚嚇或解離的反應(yīng)陆蟆,激起了嬰兒的恐懼雷厂,可以把這些行為理解為他們反映出當(dāng)嬰兒感覺處于危險中,他面對無法解決的兩難困境叠殷。生物學(xué)上注定的安全感同時又是驚恐的來源改鲫,這時他有組織的依戀策略崩潰了。

混亂的依戀類型的孩子看到分離的照片時,他們往往沉默不語像棘,過于焦躁不安稽亏,以至于無法作出反應(yīng)或者想象出災(zāi)難性的結(jié)果,或者表現(xiàn)出言語或行為的紊亂缕题,他們的家庭圖畫也表現(xiàn)出讓人不安和怪異的成分截歉,比如被肢解的身體部分,骷髏或者是胡亂圖畫的人像烟零。給這些6歲的兒童看自己的家庭快照時瘪松,這些孩子變得沉默,不合情理或表情痛苦锨阿,例如其中一個孩子本來挺高興宵睦,后來整個12秒一言不發(fā),很不高興地彎曲著身體盯著照片墅诡。

混亂型兒童的父母體驗到自己沒有解決的創(chuàng)傷和喪失壳嚎,重要的是這里起決定作用的,并不是這些創(chuàng)傷性體驗本身末早,而是這些體驗是如何被整合和理解的烟馅。

混亂型嬰兒的父母的說法與某些現(xiàn)實并不相符,或者在因果關(guān)系以及時空關(guān)系上背離常識然磷,這些都表現(xiàn)出對推理的監(jiān)測事物郑趁,當(dāng)邀請他們討論喪尸或者虐待時未解決型父母好像一時間被侵入性的創(chuàng)傷相關(guān)記憶和信念淹沒了這些記憶和信念,通常被禁錮在一種隔離的解離的心理狀態(tài)中样屠,現(xiàn)在卻成為主導(dǎo)的心理狀態(tài)穿撮。

這些父母對話語的監(jiān)測失誤。上也可以看出來痪欲,例如從對創(chuàng)傷體驗評估秩序的描述悦穿,突然轉(zhuǎn)入對繁瑣細節(jié)的糾結(jié)中,從重點描述突然轉(zhuǎn)入長時間的沉默业踢,回憶不起來自己之前說過的內(nèi)容栗柒,或者從一種敘述聲音改變?yōu)榱硪环N聲音。

Main認為正是創(chuàng)傷性記憶的侵入知举,造成了AAI文本中被訪問者的失誤瞬沦。這種記憶的侵入也在家里造成了未解決型父母一些下來的行為,導(dǎo)致了他們嬰兒的混亂型依戀模式雇锡。

未解決型父母被上述心理狀態(tài)所控制逛钻,會很容易表現(xiàn)出嚇壞自己孩子的行為方式,父母的暴怒引發(fā)的軀體或情緒上的虐待具有雙重破壞作用锰提,孩子既不能去向曙痘,也不能逃開這樣的依戀對象芳悲,同時被視為危險來源又是唯一的安全感。

他們的元認知檢測能力大大受限边坤,因為如果他們深入的體察自己和他人名扛,那就要面對自己為了情緒需要而深埋于內(nèi)心的東西,為解決型父母借力或危險的工作模型是他們的孩子處于危險境地茧痒,發(fā)展出混亂型依戀模式肮韧,以及常常與之相連的各種精神病理現(xiàn)象。

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