很多老百姓聽到“腫物”這個字眼的時候,都會被嚇個半死哀峻!慘了涡相,自己是不是得什么腫瘤了?自己是不是得了不治之癥了剩蟀?命不久矣了催蝗?
其實,很多時候都是患者自己在嚇自己育特,今天的這個病例就是個典型的例子丙号。寫出來給粉絲朋友們分享,旨在告誡大家:生病了缰冤,早期就診早期診斷早期治療犬缨,不用自己嚇唬自己!
40多歲的陳小姐棉浸,因為發(fā)現(xiàn)左側(cè)臀部包塊半年怀薛,加重伴疼痛1月余入院。
她早在半年前就無意中發(fā)現(xiàn)了左側(cè)臀部的腫物迷郑,因為腫物不大枝恋,大概像花生米那么大吧!而且部位隱私嗡害,也不好意思去找醫(yī)生看焚碌。畢竟“生命誠可貴,隱私價更高”啊霸妹,雖然她平時比較健談十电,但對于她的病,她甚至連自己的老公都沒有告訴叹螟,自己想著自己坐著坐著可能那個“東西”就會自己消失鹃骂,病就會好了!
保密罢绽!隱私偎漫!
發(fā)現(xiàn)腫物3個月后,這個腫物不但沒有消失有缆,反而越來越大象踊,痛倒是不痛,就是體積變大了好多棚壁,已經(jīng)有紅棗那么大了杯矩。陳小姐開始擔心,進展這么快的一個東西袖外,不會是腫瘤吧史隆!她大學(xué)畢業(yè),也算是一個知識分子曼验,于是陳小姐在網(wǎng)上查詢了很多相關(guān)的圖片泌射、案例粘姜,每每看到網(wǎng)絡(luò)上的講到惡性腫瘤生存率很低、手術(shù)效果差熔酷、術(shù)后生存率低這些字眼孤紧,她都覺得是在說自己,整天憂心忡忡拒秘,飯也吃不好号显,覺也睡不好!
又3個月過去了躺酒,這段時間陳小姐瘦了將近10斤押蚤,對很多愛美的女士來說,這可能是你們夢寐以求的羹应,但在陳小姐看來卻不是如此揽碘,“腫瘤病人都是很消瘦的,我這個肯定是個腫瘤了园匹!”
圖片僅供參考
陳小姐的老公見她近半年來日漸消瘦钾菊,整天憂心忡忡,平時工作也忙偎肃,這才想著詢問老婆發(fā)生了什么事煞烫。她這才告訴了第二個人知道,而這個時候累颂,這個腫物摸起來已經(jīng)有雞蛋這么大了滞详!
老公帶著陳小姐兩人來到醫(yī)院骨科看病,醫(yī)生先是簡單的查了個體(體格檢查)紊馏,確實左邊屁股可以摸到一個雞蛋大小的包塊料饥,摸起來軟軟的,就像一個氣球包著一包水一樣(波動感)
醫(yī)生建議拍一個坐骨的正位片檢查看一下朱监,以指導(dǎo)自己的診斷岸啡!片子如下:
醫(yī)生看了片子好久后終于憋出了陳小姐半年來最想聽到的一句話------應(yīng)該是個良性的!
醫(yī)生建議再做個超聲看下腫物大小赫编,是要做手術(shù)切掉了巡蘸。
陳小姐跟她老公立馬跑去做超聲檢查±匏停“只要是個良性的悦荒,什么都好說”,這是她的原話嘹吨!
超聲結(jié)果出來如下:
提示就是個良性的腫物搬味!
醫(yī)生建議做個手術(shù)把它切除,避免惡化。
他們同意了碰纬,當天就辦理了住院萍聊,并通過手術(shù),完整順利的切下了那個困擾陳小姐半年的“東西”悦析,而手術(shù)后的病理結(jié)果也驗證了醫(yī)生門診的時候說的話寿桨,是個良性的東西。
病理結(jié)果如下:
術(shù)后4天她按,陳小姐就出院回家了!
對于這個病例的分析炕柔,相信大家都有很多疑惑酌泰,小黑鍋也有很多東西要告訴粉絲朋友們一起學(xué)習(xí):
1、你可能會問匕累,醫(yī)生怎么可能知道這么多病人的東西陵刹?肯定是作者編的,內(nèi)心戲很足盎逗佟衰琐!------其實,“問病史”是每一個醫(yī)生最核心的技能之一炼蹦,詳細的病史有助于醫(yī)生對一個病人疾病及進展的進行充分了解羡宙,有利于醫(yī)生的診斷及排除診斷,所以當醫(yī)生詢問你病史的時候掐隐,不要覺得醫(yī)生怎么問這么多狗热,更不要刻意隱瞞病史,不然吃虧的總是自己虑省;更何況前面就說了匿刮,該患者是一個比較健談的人,當一個人放下所有防備信任你的時候探颈,是可以無話不說的熟丸,而醫(yī)生能做的就是盡全力去治療使患者康復(fù);
2伪节、你還會問光羞,醫(yī)生怎么就可以這么隨便的摸病人呢?------“摸”這個詞在老百姓看來多少有點輕浮怀大,特別是當男醫(yī)生給女病人查體的時候狞山。但這在醫(yī)學(xué)上叫做“查體”,跟“問病史”一樣是醫(yī)生的核心技能之一叉寂,不管是西醫(yī)的“視觸叩聽”萍启、中醫(yī)的“望聞問切”還是骨科的“視觸動量”,問病查體缺一不可。對于常見疾病勘纯,有時候這么一“摸”就知道個十之八九了局服;
3、問幾句驳遵、摸兩下就讓病人去做檢查了淫奔,沒有檢查就看不了病嗎?------不是沒有檢查就看不了病堤结,而是當下是“循證醫(yī)學(xué)”的時代唆迁,對于疾病的診斷治療,一切都講究依據(jù)竞穷,正所謂“眼見為實”嘛唐责,沒有證據(jù)就開到,萬一這個東西是個惡性腫瘤或者是個轉(zhuǎn)移癌呢瘾带?輔助檢查可以幫助醫(yī)生堅定他的診斷鼠哥,方便下一步治療;
4看政、超聲結(jié)果上提示的是3個公分朴恳,為什么摸起來有“雞蛋”那么大?------囊腫的周邊由于炎性刺激允蚣,病人不但有疼痛之外于颖,腫物周圍還可能會有炎性水腫,因此摸起來的大小跟腫物的實際大小其實是有差別的嚷兔;
5恍飘、考慮是個良性的囊腫,那不處理可不可以谴垫?------對于體積比較小的章母,沒有引起癥狀的囊腫其實是可以不處理的!前面說了就像一個氣球包著一包水一樣翩剪,而且是個良性的乳怎,可以不管。但囊腫有可能存在惡變的可能前弯,雖然可能性較小蚪缀,對于有癥狀的囊腫,為了避免惡化恕出,以及影響生活質(zhì)量询枚,還是考慮手術(shù)切除為好,更何況陳大姐這么憂慮擔心呢浙巫;
6金蜀、手術(shù)是唯一的出路嗎刷后?術(shù)后容不容易復(fù)發(fā)?------手術(shù)還真的不是唯一的出路渊抄,還有一種治療方法是用穿刺針穿刺將液體抽出來后往囊腔里面注射激素使局部壞死粘連尝胆,但操作有留下的囊壁(氣球)非常容易復(fù)發(fā)。及時做手術(shù)完整切除囊腫护桦,術(shù)后也并不保證100%不復(fù)發(fā)含衔,因為細胞結(jié)構(gòu)你是看不到的,徒留幾個細胞都可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)二庵;
7贪染、病理檢查一定要做嗎?花個3-400塊錢有必要嗎催享?------看過黑鍋的科普文章的都知道杭隙,在這里再次強調(diào)一下:病理檢查是將患者手術(shù)中所有的離體組織送到醫(yī)院病理科顯微鏡下放大檢查,是診斷長了一個東西是什么的“金標準”睡陪,任何X線寺渗、CT匿情、MRI檢查兰迫,不管價格多貴,都無法取代病理檢查的位置炬称;
再次告誡陳小姐及像她一樣的朋友們:任何疾病在早期的時候都不可怕汁果,可怕的是拖著不去看病玲躯!早期就診早期診斷早期治療非常關(guān)鍵据德,千萬不要諱疾忌醫(yī)!
我是頭條號【骨科小黑鍋】的作者小黑鍋跷车,趕緊來頭條關(guān)注我吧棘利!