用順口溜來(lái)學(xué)“舌診”堪藐,不失為簡(jiǎn)捷之法!
(1)舌之與苔挑围,首須辨識(shí)礁竞;苔為苔垢,舌是本質(zhì)杉辙。苔察氣病模捂,舌候血疾;陰陽(yáng)表里蜘矢,寒熱虛實(shí)狂男。邪氣淺深,察苔可知品腹;臟腑虛實(shí)岖食,舌質(zhì)可識(shí)。
(2)舌苔變化舞吭,各有分部:舌尖心肺泡垃,中央胃腑析珊,舌根屬腎,四畔脾土兔毙,舌之兩旁唾琼。肝膽地步;另有一法澎剥,三脘分看锡溯,尖上根下,舌中中脘哑姚。
(3)辨舌津液祭饭,潤(rùn)燥滑澀。潤(rùn)多正常叙量,濕厚屬濕倡蝙。潤(rùn)而多津,滑苔之色绞佩。澀又浮粗寺鸥。燥則津劫。
(4)有神無(wú)神品山,別在榮枯胆建。榮為榮潤(rùn),津液充布肘交;紅潤(rùn)鮮明笆载,氣血豐富⊙纳耄枯無(wú)血色凉驻。正氣將竭,津乏干枯复罐,病屬危急涝登。
(5)紅舌主熱,尚多分別效诅。心火上炎缀拭,舌尖色赤。紅在舌邊填帽,肝膽有熱蛛淋。溫病初期,尖邊多赤篡腌;見(jiàn)于雜病褐荷,心肝之色;頭痛失眠嘹悼,煩躁便實(shí)叛甫。紅色鮮艷层宫,亦各有殊;溫病熱甚其监,雜病陰虛萌腿。舌心干紅,陰液被劫抖苦。光嫩無(wú)津毁菱,為鏡面舌;病多主兇锌历,津液枯竭贮庞。若氣血虛,淡紅舌質(zhì)究西。
(6)絳色深紅窗慎,溫?zé)醾鳡I(yíng)。純絳鮮澤卤材,包絡(luò)熱盛遮斥。干枯而萎。涸竭腎陰扇丛;兼見(jiàn)嗌干术吗。大命將傾。更有一種晕拆,絳舌少苔,甚至舌裂材蹬,陰液將殆实幕。絳舌粘膩,似苔非苔堤器,濕邪挾濁昆庇,芳香宣開(kāi)。望之若干闸溃,捫之有津整吆,津液已傷,濕熱熏蒸辉川,濁痰蒙竅表蝙,清泄生津。
(7)紫舌主病乓旗,有陽(yáng)有陰府蛇;有苔無(wú)苔,主要區(qū)分屿愚。潤(rùn)燥深淡汇跨,滿舌或斑务荆,主病不同,輕重兩般穷遂。黃苔紫舌函匕,臟腑積熱;兼見(jiàn)干燥蚪黑,通下為急盅惜。舌見(jiàn)青紫,浮苔滑潤(rùn)祠锣。傷寒初酷窥,直中三陰。瘀血之病伴网,舌紫且晦蓬推,一般滑潤(rùn),或見(jiàn)灰苔澡腾,重則滿舌沸伏,輕則斑塊;痛久入絡(luò)动分,與此同類毅糟。酒客成積,舌多紫斑澜公。中心白滑姆另,醉后傷寒。紫舌腫大坟乾,酒毒為患迹辐,沖心危險(xiǎn),性命難挽甚侣。
(8)藍(lán)色變化明吩,略如紫舌;尚能生苔殷费,正氣未竭印荔。光藍(lán)無(wú)苔,色萎不澤详羡,證極危險(xiǎn)仍律,元?dú)鈹〗^。藍(lán)不滿舌实柠,主證各別:瘟疫穢濁染苛,兼苔粉白;黃膩濁苔,濕溫郁熱茶行;苔滑中藍(lán)躯概,濕痰之舌。
(9)黑主重病畔师,有陰有陽(yáng):嫩滑濕潤(rùn)娶靡,寒極為殃;粗澀干焦看锉,熱極所傷姿锭。血已敗壞。古稱死證伯铣。辨準(zhǔn)早救呻此,或可得勝。
(10)蒼老嬌嫩腔寡,亦要分析:堅(jiān)斂蒼老焚鲜,實(shí)熱壅結(jié),神氣尚存放前,病多屬實(shí)忿磅;浮腫虛寒,亦屬痰濕凭语。嬌嫩齒印葱她。虛弱之識(shí)。
(11)紋剝芒刺似扔,各有標(biāo)志:紋在舌質(zhì)吨些,幾如碎瓷,血虛熱甚炒辉,亦見(jiàn)陰虛豪墅。剝?nèi)鐒兟洌粔K光潔辆脸,陰傷現(xiàn)象但校,每難填沒(méi)螃诅。病情更重啡氢,整舌剝脫。舌生芒刺术裸,有黑黃色倘是,不論前后,化燥之志袭艺。舌體脹大搀崭,痰飲熱濕。舌體瘦癟,諸虛證急瘤睹。
(12)軟而柔和升敲,正常舌質(zhì),運(yùn)動(dòng)靈活轰传,氣血相得驴党。痿絳陰虧,運(yùn)動(dòng)無(wú)力获茬,色見(jiàn)淡紅港庄,氣血虛極。舌體強(qiáng)硬恕曲,風(fēng)火痰別:舌強(qiáng)癱瘓鹏氧,心脾風(fēng)入;赤腫而硬佩谣,心火已極把还;痰腫而硬,苔濁灰色稿存。舌之伸舒笨篷,常人自如;倘伸無(wú)力瓣履,顫動(dòng)屬虛率翅。舌欲舒伸,根如線牽袖迎,其因有三冕臭,燥寒痰涎,均病筋脈燕锥,舌強(qiáng)語(yǔ)蹇辜贵。燥干寒急,風(fēng)痰粘連归形。舌舒痰熱托慨,麻痹虛證。歪于一側(cè)暇榴,風(fēng)中絡(luò)證厚棵。吐弄舐唇,心脾積熱蔼紧,小兒驚風(fēng)婆硬,常可見(jiàn)得奸例。舌忽縮短彬犯,干紅陰損;白潤(rùn)寒凝;粘膩痰卷谐区。
(13)有根無(wú)根湖蜕,亦須分別,中氣存亡宋列,有關(guān)得失重荠。有根之苔,從舌生來(lái)虚茶,緊貼舌面戈鲁,均勻鋪開(kāi)。無(wú)根之苔嘹叫,厚苔一片婆殿,四圍凈潔,如涂舌面罩扇。
(14)苔厚苔薄婆芦,內(nèi)外邪結(jié)。表寒均薄喂饥,兼證各別消约;邪積苔厚,內(nèi)證多實(shí)员帮。腐苔松厚或粮,揩之即去,正將化邪捞高,陽(yáng)氣有余氯材。膩則粘舌,刮亦不脫硝岗,痰濕踞中氢哮,陽(yáng)被陰遏。腐苔如霉型檀,或如腐膿冗尤,胃氣敗壞,或有內(nèi)癰胀溺。
(15)苔布滿舌裂七,邪氣散漫,表證薄白月幌;白膩屬痰碍讯,用藥宜慎悬蔽,防多變幻扯躺。苔生一偏,中后或前,或左或右录语,按部鉆研倍啥。苔色變換,順逆可尋:由白而黃澎埠,黃退生新虽缕,此為順象,邪解正勝蒲稳。白黃灰黑,逐漸加甚,正氣不支爽彤,病邪日深擒权。苔若驟退,不由漸化祥国,邪氣內(nèi)陷昵观,病危可怕舌稀。
(16)食物染苔啊犬,注意分別。枇杷橄欖壁查,變黃變黑觉至。甜酸咸物,色酒果汁睡腿,均能染苔康谆,多白潤(rùn)舌。
(17)白苔主表嫉到,并濕虛寒沃暗。苔白而滑,外感風(fēng)寒何恶。白苔舌紅孽锥,風(fēng)溫初染。白苔轉(zhuǎn)黃细层,邪氣內(nèi)傳惜辑。白苔絳底,濕遏熱伏疫赎。白苔粘膩盛撑,痰濕內(nèi)搏。白苔濕潤(rùn)捧搞,邊尖齒印抵卫,并兼胖舌狮荔,濕痰之證。虛證白苔介粘,望之明凈殖氏,舌多嫩滑,陽(yáng)虛之證姻采。
(18)黃苔主病雅采,屬里屬熱。微黃不燥慨亲,初傳當(dāng)別婚瓜;黃而干燥,里熱已極刑棵。舌苔黃聚闰渔,陽(yáng)明腑實(shí)。燥生黑刺铐望,或者發(fā)裂冈涧,均為熱深,陰液消失正蛙。黃而滑膩督弓,痰濕熱結(jié)。以上黃苔乒验,均屬熱實(shí)愚隧。別有一種,淡松花色锻全,色黃而淡狂塘,胖嫩舌質(zhì),津潤(rùn)而冷鳄厌,脾虛有濕荞胡。
(19)灰苔主病,寒熱陰陽(yáng)了嚎,辨在潤(rùn)燥泪漂,察之當(dāng)詳。由黃轉(zhuǎn)灰歪泳,苔燥干厚萝勤,傷寒傳經(jīng);里熱證候呐伞。苔由驟見(jiàn)敌卓,并無(wú)積垢,薄而滑潤(rùn)伶氢,三陰證候趟径。苔灰微黑瘪吏,滑潤(rùn)舌質(zhì),痰飲水腫舵抹,細(xì)辨自識(shí)。
(20)黑苔與灰劣砍,辨證相近惧蛹,灰黑漸來(lái),里熱日深刑枝。黑而燥裂香嗓,津傷熱盛。苔根黑燥装畅,下焦熱甚靠娱。均屬實(shí)熱掠兄,急下存陰像云。黑而滑潤(rùn),陰寒直中蚂夕;雜病陽(yáng)虛迅诬,苔亦相同。另一種人婿牍,平素痰飲侈贷,舌常灰黑等脂,舌面滑潤(rùn)俏蛮。證無(wú)險(xiǎn)惡,切勿驚心上遥。
(21)平素體質(zhì)搏屑,舌苔有別。常見(jiàn)多苔粉楚,灰黃或白睬棚,病在脾胃,屬于濕熱解幼;至有病時(shí)抑党,苔反薄脫,中氣不足撵摆,留心辨識(shí)底靠。舌赤無(wú)苔,尖邊紅點(diǎn)特铝,見(jiàn)于平時(shí)暑中,陰虧可驗(yàn)壹瘟。
(22)潤(rùn)燥厚薄,可知邪正鳄逾;察舌關(guān)鍵稻轨,辨證綱領(lǐng)。潤(rùn)為津存雕凹,燥乃熱乘殴俱;厚是病進(jìn);薄為邪輕枚抵。結(jié)合苔色线欲,病情自明。若因飲食汽摹,混沖當(dāng)偵李丰。診而后食,厚薄分清逼泣;診而后飲趴泌,潤(rùn)燥分明。以上舌苔拉庶,牢記當(dāng)真踱讨;臨證不惑,運(yùn)用要靈