膝關(guān)節(jié)是人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜悴能、損傷機會較多的關(guān)節(jié),主要由股骨雳灾、髕骨漠酿、脛骨、韌帶谎亩、半月板炒嘲、滑膜等結(jié)構(gòu)組成。
很多人就診告訴醫(yī)生匈庭,膝蓋腫了或者膝蓋痛夫凸,傷到哪里不清楚。
其實阱持,膝蓋各個部位的損傷表現(xiàn)出來的癥狀是有差異的夭拌,對于經(jīng)常有膝關(guān)節(jié)不適的人群,可以細心體會自己的不適,就診時詳細描述啼止,對醫(yī)生判斷病情有很大幫助道逗。
膝關(guān)節(jié)出問題先自查
軟骨損傷
膝關(guān)節(jié)軟骨損傷分為兩大類:慢性磨損退變以及急性外傷導(dǎo)致的軟骨剝落。
慢性軟骨磨損退變往往是由髕骨關(guān)節(jié)献烦、股骨髁軟骨磨損引起的滓窍,是骨關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)」牵患者常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸痛吏夯、局部壓痛、上下樓梯痛即横、膝內(nèi)側(cè)酸痛等噪生。癥狀會隨著時間的推移而逐漸加重,患者出現(xiàn)久坐后站不起來东囚,變天時膝關(guān)節(jié)不適跺嗽,活動后有所緩解,但是活動久了又出現(xiàn)不適页藻。
慢性軟骨磨損較輕者桨嫁,可以服用一些藥物止痛消腫,如雙氯芬酸鈉份帐、氨基葡萄糖等璃吧;做一些減少關(guān)節(jié)負重的運動;適當減重废境;若磨損嚴重畜挨,可以選擇進行關(guān)節(jié)清理或置換人工關(guān)節(jié)。
軟骨剝落者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖噩凹,行動時突然卡住巴元、活動受限⊥匝纾患者一般要通過關(guān)節(jié)鏡清理游離的剝落軟骨逮刨,以防其在關(guān)節(jié)腔內(nèi)游走,損害其他部位幻赚。
半月板損傷
半月板損傷大多發(fā)生在兩類人群禀忆,愛運動的青年人或者關(guān)節(jié)退變的老年人臊旭。
前者往往有急性外傷史落恼,比如打球時的扭傷、撞擊傷离熏,隨后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹佳谦、關(guān)節(jié)卡住,休息后緩解滋戳,但是關(guān)節(jié)處于特定部位時會有卡殼的感覺钻蔑。老年人沒有明顯外傷史啥刻,其癥狀與骨關(guān)節(jié)炎的癥狀類似。
半月板I咪笑、II度損傷可帽、癥狀輕微者可以先試行保守治療,對于保守治療無效或嚴重撕裂者窗怒,可進行縫合修復(fù)術(shù)或部分切除映跟。
韌帶損傷
一般是由外傷引起的,患者在受傷時能聽到“咔嚓”的聲響扬虚,這是韌帶斷裂的聲音努隙。
急性韌帶斷裂后,關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫脹辜昵、疼痛荸镊、活動受限,嚴重的會出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位堪置、畸形等躬存。休息后,腫痛消失晋柱,但膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)优构、有錯動感,急起雁竞、急停時不能發(fā)力钦椭。由于運動中也不能發(fā)力,所以容易再次受傷碑诉,且后期易并發(fā)半月板破裂彪腔、其他韌帶損傷等。
若是輕微的撕裂进栽,可通過康復(fù)鍛煉恢復(fù)德挣,若斷裂、嚴重撕裂就需要手術(shù)重建快毛,以保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定格嗅。
關(guān)節(jié)周圍急性拉傷
關(guān)節(jié)周圍急性拉傷一般為肌肉拉傷,常見的有小腿三頭肌拉傷唠帝,在足球屯掖、籃球運動中容易發(fā)生,表現(xiàn)為腫脹襟衰、出血贴铜、痛、活動受限,拉伸受傷肌肉時局部壓痛绍坝,一般可以通過保守治療恢復(fù)徘意。
養(yǎng)護膝關(guān)節(jié)的小妙招
第一、抓髕周八點轩褐。在髕骨周圍取八個點椎咧,用手指圍繞這八點區(qū)域,轉(zhuǎn)著圈輕抓把介,每天堅持抓20分鐘以上邑退;
第二、拍打膝關(guān)節(jié)劳澄。用“健身拍”繞圈拍打髕骨四周地技,注意不要直接拍到髕骨;
第三秒拔、捶擊膝關(guān)節(jié)莫矗。雙手攥拳,一上一下輕輕捶擊髕骨四周砂缩,可以治療和預(yù)防膝關(guān)節(jié)病變作谚。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院中醫(yī)骨科主任醫(yī)師葛鳳麟表示,運動過量也會造成膝關(guān)節(jié)的磨損庵芭。提倡運動妹懒,但是運動的方式要溫和適宜,不宜過于激烈双吆。其中眨唬,爬坡對膝關(guān)節(jié)造成的損傷是最嚴重的。不贊成老年人爬樓梯好乐、爬山匾竿,對于老年人來說,散步蔚万、走路是最健康的運動方式岭妖。
愛護膝關(guān)節(jié) 請你動起來
下面幾項運動鍛煉是有利于關(guān)節(jié)健康的。
01反璃,有氧運動
推薦每天進行30分鐘以上的有氧運動昵慌,每周進行5日或者5日以上。有氧運動通常指全身各部位一起參與的運動淮蜈,必須持續(xù)至少10分鐘斋攀。包括快步走、休閑慢跑礁芦、游泳蜻韭、騎自行車,以及橢圓機柿扣、跑步機等肖方。對于老年朋友來說,不必一次完成30分鐘的活動未状,可以一天分三次進行俯画,每次10分鐘左右。
02司草,柔韌性鍛煉
良好的柔韌性對于關(guān)節(jié)健康也是十分重要的艰垂。比如可以一手扶著椅子或桌子,單腿站立埋虹,另外一只手拉著同側(cè)的腳尖以彎曲膝關(guān)節(jié)猜憎。通過拉伸來增強關(guān)節(jié)周圍組織的柔韌性,避免受傷搔课。
03胰柑,平衡性訓(xùn)練
平衡性訓(xùn)練可提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,并可防止跌倒并減少跌倒相關(guān)性損傷爬泥。有個簡單的方法柬讨,叫單足站立,這是一個隨時可以做的簡單訓(xùn)練動作袍啡。在一個比較穩(wěn)固的椅子后面用單足站立踩官,盡力保持平衡,維持這個動作10秒境输,重復(fù)10~15次蔗牡;換一條腿再重復(fù)這個動作。
04嗅剖,肌肉力量鍛煉
通過增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的強度從而增強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性蛋逾,有利于關(guān)節(jié)的健康。常用方法有股四頭肌等長收縮訓(xùn)練窗悯,直腿抬高加強股四頭肌訓(xùn)練区匣,臀部肌肉訓(xùn)練,靜蹲訓(xùn)練和抗阻力訓(xùn)練蒋院。