小兒發(fā)燒,朋友推薦了協(xié)和醫(yī)院的急診拥诡,有兒科內(nèi)科触趴,24小時服務(wù)氮发,人少又權(quán)威,聽起來很美冗懦,于是我就去了爽冕,但結(jié)果發(fā)現(xiàn),大眾的智慧是最高智慧披蕉,想另辟蹊徑颈畸,最終證明是不可行的。
開始順暢的問診過程
18:40 到達(dá)協(xié)和急診樓没讲,順利完成掛號眯娱,前面一個人沒有,直接進(jìn)入6號診室爬凑,這速度簡直令人震驚徙缴。年輕女大夫詢問了病情,開了驗血的單子嘁信。馬上交費(fèi)于样,驗血,等15分鐘看結(jié)果潘靖。結(jié)論是C反應(yīng)蛋白(CRP)高穿剖,白血球高,確診為細(xì)菌感染卦溢,醫(yī)生建議輸液治療携御。經(jīng)過短暫的糾結(jié),還是同意了醫(yī)生的建議既绕,畢竟人家是專業(yè)的,說的也比較清楚涮坐。
馬上凄贩,開單子,排隊交費(fèi)袱讹,排隊拿藥疲扎,排隊等輸液,結(jié)果輸液室的人說捷雕,少開了一瓶鹽水椒丧,需要找醫(yī)生補(bǔ)。于是救巷,回診室壶熏,再開單子,再排隊交費(fèi)浦译,再排隊拿藥棒假,再排隊等輸液溯职。此時,心里感覺有些不太對了帽哑,但勉強(qiáng)硬撐著谜酒。因為是小兒,需要去兒童病房扎針妻枕,于是跟著導(dǎo)醫(yī)繞了一大圈僻族,抵達(dá)兒童病房。
無法執(zhí)行的治療過程
等了一會兒屡谐,出來兩位護(hù)士述么,常規(guī)冷漠,讓我抱好孩子康嘉,開始在手背上找血管碉输,一邊找,一邊反復(fù)問我一些奇怪的問題亭珍,是不是拉稀敷钾,是不是肺炎,是不是脫水之類的肄梨,不知道是想問出什么來阻荒。左手扎了第一針,扎穿了众羡,孩子當(dāng)時就哭了侨赡,腫起一個大包,我忍著沒說話粱侣;右手扎第二針羊壹,又穿了,孩子疼得發(fā)抖齐婴,護(hù)士開始朝著孩子嚷嚷“讓你別動油猫!怎么又動!”柠偶。接著情妖,護(hù)士準(zhǔn)備扎第三針,我果斷喊停了诱担,扎不上毡证,朝孩子喊有啥用?挨了扎不躲蔫仙,豈不是傻子料睛?跟護(hù)士說,回去找大夫再商量商量,把孩子拖了回來秦效。
回來再排隊雏蛮,診室門前人開始多了起來,等了一會兒阱州,再進(jìn)去跟大夫商量挑秉,盡管輸液是不錯的選擇,但無法執(zhí)行的尷尬如何解決呢苔货?沒有肌肉注射可以選擇犀概,口服藥見效慢。僵持了幾分鐘夜惭,我還是選擇了拿口服藥姻灶,觀察結(jié)果再找地方去輸液。
20:30 叫車回家诈茧,手里拿著一盒口服小兒頭孢产喉。
醫(yī)療既是理論,也是實踐
雖然協(xié)和的就診效率還不錯敢会,大夫水平也是有保障的曾沈,但最終治療方案無法落地,要想輸液鸥昏,還是得去兒童醫(yī)院或兒研所塞俱。究其原因,就是實踐不夠吏垮,兒童醫(yī)院和兒研所的護(hù)士障涯,可能每天扎小孩兒的數(shù)量,是協(xié)和護(hù)士的十倍膳汪,自然手法更熟練唯蝶,成功率更高,所以要解決問題遗嗽,跟大家一起去排隊再一次被證明是有必要的生棍。另外,和大夫聊天發(fā)現(xiàn)媳谁,現(xiàn)在的大夫,沒有護(hù)士崗位的實踐機(jī)會友酱,他們不了解具體護(hù)士的工作情況晴音,于是想當(dāng)然的輸液指令,在護(hù)士那里就執(zhí)行不下去了缔杉,這也是理論與實踐的脫節(jié)锤躁。這里也揭示了她開藥的時候,為什么會少開一瓶生理鹽水或详。
大夫說系羞,協(xié)和一般建議CRP大于50要輸液郭计,又說兒研所可能大于30就輸液了,聽她這么說的時候椒振,我分明感覺到像一個考試前背書的學(xué)生昭伸,可能確實考試是通過了,但具體問題怎么解決還是沒有學(xué)到澎迎,當(dāng)面對現(xiàn)實的困難時庐杨,她顯得一籌莫展。
醫(yī)學(xué)是一門實踐科學(xué)夹供,去大流量實踐機(jī)會的醫(yī)院灵份,總是會更大概率獲得更好的服務(wù)結(jié)果,所以哮洽,下次去兒研所試試填渠。排除萬難,掛號排大隊都不怕鸟辅,只要能順利扎上輸液針氛什。
如果不涉及實踐,只是圍繞疾病原理剔桨,想搞清楚一些問題的屉更,協(xié)和還是不錯的地方,效率高洒缀,大夫?qū)I(yè)知識水平高瑰谜,態(tài)度也不錯。
后記
遵醫(yī)囑树绩,口服了三天白云山制藥總廠生產(chǎn)的世福素(頭孢克肟顆粒)萨脑,然后到社區(qū)醫(yī)院檢查指血,CRP和白細(xì)胞都已恢復(fù)到正常數(shù)值范圍饺饭,確定孩子已康復(fù)渤早。所以,輸液并不是必須的瘫俊。