明星也逃不掉的”強(qiáng)直性脊柱炎“究竟是什么宝泵?

前段時間,李宇春自曝身患重病的消息引爆熱搜轩娶。

38歲的她儿奶,在采訪中主動透露,在去年確診了「強(qiáng)直性脊柱炎」鳄抒。

她說雏婶,那種感覺就像是整個脊柱都石化了一樣悼凑,無法動彈锯梁,連躺下睡覺都成了奢求。

最嚴(yán)重的一次發(fā)病男应,是她在緊鑼密鼓地籌備演唱會期間,她甚至無法站立娱仔,只能借輪椅出行沐飘。

經(jīng)常被人們打趣走路姿勢非常有個人特色的張嘉譯,其實也是因為這種疾病牲迫,導(dǎo)致走路困難耐朴。才形成了別人看來有些“酷拽”的步伐。

在醫(yī)學(xué)界盹憎,這種病被稱為不死的癌癥筛峭。

「強(qiáng)直性脊柱炎」究竟是什么樣的一種病呢?

「強(qiáng)直性脊柱炎」是什么才忝俊影晓?

「強(qiáng)直性脊柱炎」就是人體的脊柱彎曲,從外形上看是嚴(yán)重的駝背檩禾,從形象上看像大蝦一樣彎曲挂签,脊柱關(guān)節(jié)完全融合在一起,猶如被焊住一般盼产,患者不能彎曲活動饵婆。而且不單純是脊柱的彎曲,全身各個大關(guān)節(jié)都可能彎曲不能活動戏售。

「強(qiáng)直性脊柱炎」是一種慢性全身性炎性疾病侨核,主要侵犯脊柱,尤以骶髂關(guān)節(jié)病變最為常見:

△主要累及脊椎及骶髂關(guān)節(jié)灌灾,引起骨性強(qiáng)直及畸形搓译;

△累及髖關(guān)節(jié)者占1/4,偶可累及膝紧卒、踝及手足小關(guān)節(jié)侥衬;

△有遺傳因素,寒冷及潮濕地區(qū)多見跑芳;

△全球患病率0.1% ~1.4%轴总,我國總體患病率約0.3%。

「強(qiáng)直性脊柱炎」的特點

(1)疼痛可以到腰椎高位

(2)疼痛很少放射到膝以下

(3)直腿抬高試驗陰性

(4)疼痛為左右兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)交替進(jìn)行

「強(qiáng)直性脊柱炎」的表現(xiàn)

「強(qiáng)直性脊柱炎」多發(fā)于青壯年男性博个,尤以青年男性多見怀樟,兒童及45歲以上者發(fā)病很少見。極大多數(shù)病人起病隱匿盆佣,早期癥狀多不明顯往堡,多表現(xiàn)為下背部械荷,臀部及髓部呈間歇性疼痛,伴有或不伴有局部僵硬感虑灰。

90%以上的患者最先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎吨瞎,個別病人也可以首先出現(xiàn)較高位脊柱關(guān)節(jié)炎癥狀,經(jīng)過一段時間后穆咐,最終也侵犯至下背部及骶髂關(guān)節(jié)颤诀。

臨床上多表現(xiàn)為下背部強(qiáng)直和疼痛,或腰部和兩側(cè)臀部疼痛对湃,僵硬感崖叫。疼痛常放射到一側(cè)或兩側(cè)臀部,也可放射到大腿拍柒,進(jìn)一步發(fā)展至膝關(guān)節(jié)背側(cè)心傀,甚至可擴(kuò)展至膝關(guān)節(jié)以下。

不過拆讯,有少部分「強(qiáng)直性脊柱炎」病人臨床上無骶髂關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)脂男,但是這不代表患者沒有強(qiáng)直性脊柱炎與骶髂關(guān)節(jié)炎的病變聯(lián)系,它可以在X線檢查發(fā)現(xiàn)有異常改變往果。

「強(qiáng)直性脊柱炎」的平片表現(xiàn)

「強(qiáng)直性脊柱炎」幾乎都有骶髂關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)疆液,在X線上診斷標(biāo)準(zhǔn)分為五級:

▼0級為正常的骶髂關(guān)節(jié);

▼Ⅰ級為可疑骶髂關(guān)節(jié)陕贮,關(guān)節(jié)間隙模糊,局部骨質(zhì)疏松潘飘,關(guān)節(jié)間隙正常肮之;

▼Ⅱ級為輕度骶髂關(guān)節(jié)炎,骶髂關(guān)節(jié)邊緣模糊卜录,微小侵蝕性病變戈擒,局限性骨質(zhì)疏松和硬化,關(guān)節(jié)間隙改變不明顯艰毒;

▼Ⅲ級為中度和進(jìn)展性骶髂關(guān)節(jié)炎筐高,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)面的侵蝕、硬化明顯丑瞧,可見明顯的骨質(zhì)疏松和囊變柑土,關(guān)節(jié)間隙增寬或變窄,關(guān)節(jié)部分強(qiáng)直绊汹;

▼Ⅳ級為關(guān)節(jié)融合和強(qiáng)直稽屏,嚴(yán)重異常,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨質(zhì)破壞西乖,關(guān)節(jié)大部分或者完全融合狐榔,伴有或不伴有硬化坛增。絕大多數(shù)會侵犯骶髂關(guān)節(jié),典型X線為關(guān)節(jié)間隙的明顯狹窄薄腻,關(guān)節(jié)面呈鋸齒狀破壞收捣,伴局限性的骨質(zhì)疏松,但髂骨無明顯規(guī)則的骨質(zhì)硬化區(qū)庵楷。

「強(qiáng)直性脊柱炎」早期難以診斷罢艾,可結(jié)合骶髂關(guān)節(jié)部位MRI(首選MRI)或CT及生化檢查。

一些運(yùn)動療法

運(yùn)動療法能加大脊柱及四肢關(guān)節(jié)的活動度和靈活性嫁乘,預(yù)防或延緩畸形的發(fā)生昆婿,同時還能增強(qiáng)腰背肌、肩帶肌等肌肉的力量蜓斧,發(fā)揮肌肉關(guān)節(jié)的代償功能仓蛆,改善受累關(guān)節(jié)的活動,緩解病情挎春。但在運(yùn)動過程中看疙,如果沒有做好評估和監(jiān)督,可能會出現(xiàn)運(yùn)動疲勞直奋、疼痛加劇能庆,甚至造成運(yùn)動損傷。

因此脚线,需根據(jù)每例病人的康復(fù)評定結(jié)果搁胆,制訂個體化康復(fù)治療計劃,采用適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療技術(shù)邮绿。常用于「強(qiáng)直性脊柱炎」病人的運(yùn)動療法主要有關(guān)節(jié)活動技術(shù)和肌力訓(xùn)練技術(shù)渠旁,以改善關(guān)節(jié)的活動度,防止關(guān)節(jié)粘連和攣縮畸形船逮,增強(qiáng)肌力顾腊,改善肺功能。

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