(一)、中西文化的差異
好蛉抓,說完了中西醫(yī)的來源及他的特點庆尘,我們從中西文化的差異來看下有什么不同之處。
①巷送、我們先從傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代科學的角度來看驶忌,大家知道,中醫(yī)來源于古代笑跛,有傳統(tǒng)文化的特點付魔,所以更具有鮮明的人文特征,西醫(yī)來源于西方國家飞蹂,具有現(xiàn)代科學的特點几苍。顯得更時尚前衛(wèi)一些,大家說傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代科學有什么不同之處呢陈哑?我不是專業(yè)人士妻坝,我是從中醫(yī)西醫(yī)的視角來看待它們,不當之處還請大家多多包涵惊窖。我想有以下幾個不同惠勒,傳統(tǒng)文化注重整體,系統(tǒng)性更強爬坑,而現(xiàn)代科學則研究的更細致纠屋。比如常見的發(fā)燒,頭痛盾计,他們都是人體異常狀態(tài)的反應售担,西醫(yī)的方法是找出病源,消除病源署辉,紡織疾病族铆,使人體恢復正常。中醫(yī)的方法則完全不同哭尝,它認為人體必需協(xié)調和平衡才能維持正常的生理活動哥攘,若是某種原因打破了這種平衡或失調,就會引起疾病材鹦。治療的時候也是用藥物的屬性來調整機體的平衡逝淹,使之恢復正常。所以桶唐,西醫(yī)注重的是實體栅葡,中醫(yī)不大研究實體,只重視關系尤泽。
②欣簇、第二個方面從微觀和宏觀的角度來說规脸,現(xiàn)代科學注重實體研究,反復試驗驗證得出結論。西醫(yī)所用的精確高端的設備,離不開物理化學的發(fā)展谚咬,研究分子等成分,西醫(yī)也是這種觀點被因,所以西醫(yī)的發(fā)展方向也是微觀的。傳統(tǒng)文化研究復雜的系統(tǒng)滥玷,重視這種人文關系氏身,中國古哲學注重為人處世的智慧,主要還是人和社會的關系惑畴〉靶溃孔孟思想推崇仁愛為本,重視君臣父子關系等等如贷,強調每個人在人和社會中的關系陷虎,教育我們如何擺正自己的位置。老子提出了道德觀念杠袱,把“無為”看做是道的最高準則尚猿,上善若水,柔弱勝強楣富,不敢為天下先凿掂,這是一種辯證的智慧。也是教育我們如何擺正自己的位置纹蝴。中醫(yī)不研究實體庄萎,也是非常重視這種關系及其相互之間的變化,所以中醫(yī)的特點具有傳統(tǒng)文化的特點塘安,有宏觀性糠涛。
③、第三我們看西方的文化和我們傳統(tǒng)文化來看兼犯,有什么不同之處忍捡,西方的文化注重寫實,傳統(tǒng)文化注重寫意切黔。比方說西方的油畫砸脊,比如蒙娜麗莎,山水畫呢绕娘,云霧朦朧脓规,如夢似幻,咋一看什么也沒有险领,再一看琳瑯滿目侨舆,越看越美,越看越又味兒绢陌,見仁見智挨下,這就是一個寫實,一個寫意……還有一個比方脐湾,古典音樂和流行音樂臭笆,聽古典的人太少了,音樂會也很少有人去秤掌,一開場靜悄悄的愁铺,一曲終了,幾片掌聲……流行歌曲闻鉴,都愛聽茵乱,簡單易懂,一上臺就知道你唱的什么孟岛,說的什么瓶竭,吼的直白,愛的死去活來渠羞,現(xiàn)場火爆斤贰,臺下的人激情狂歡,人聲鼎沸……但是次询,話又說回來荧恍,對于很深沉的內心世界,對于復雜的感情屯吊,是任何淺白的旋律無法表達出來的送巡。中西醫(yī)的關系就是這樣,西醫(yī)是實實在在的雌芽,必須看的見得存在的東西才能進行授艰,中醫(yī)不是,中醫(yī)也是仁者見仁智者見智世落,一個流派一個特點淮腾,一個醫(yī)生一個思路,給你很大的發(fā)揮空間屉佳,但目的都是一樣的講人體從偏頗的不正常的軌道上給你糾正過來谷朝,達到機體協(xié)調,陰陽平衡武花,這樣什么病都沒有了圆凰。
④、第四個方面体箕,我們從主觀客觀的角度來看下专钉,相對來說傳統(tǒng)文化更主觀些挑童,仁者見仁智者見智,是周易的觀點跃须,你一個觀點站叼,我是另一個觀點,角度不同菇民,但都有道理尽楔,誰能說明誰對誰錯?現(xiàn)代科學呢第练,說一不二阔馋,很明確我就是這個答案。那么從中醫(yī)和西醫(yī)來說娇掏,中醫(yī)看病呕寝,同樣是氣血虧虛,你可以給他直接從補氣出發(fā)驹碍,也可以從健脾出發(fā)壁涎,也可以從養(yǎng)血出發(fā),都對志秃,氣血的關系就是可以相互轉化怔球,氣為血之帥,血為氣之母浮还。健脾呢竟坛,脾為氣血生化之源,有什么不可钧舌?西醫(yī)呢担汤,西醫(yī)治病只要是治一個病,醫(yī)生都會用一樣的藥洼冻,不論男女老少都可以用崭歧。西醫(yī)有特定的診療方案和程序,中醫(yī)沒有撞牢。
(二)率碾、形而上與形而下
接下來我們用形而上和形而下來看待中醫(yī)西的區(qū)別。這個觀點也是來自于周易屋彪,《周易》有云:形而上謂之道所宰,形而下謂之器。意思是形而上的東西就是指道畜挥,也是哲學方法仔粥,又是指思維活動。形而下又是指具體的,可以捉摸到的東西或器物躯泰。這樣看的話谭羔,是不是一個寫實,一個寫意斟冕?中醫(yī)治病非常重視精神層面口糕,重視臟腑之間的作用關系缅阳,是否協(xié)調等磕蛇,更偏于形而上的層面,西醫(yī)則是研究的實實在在的東西十办,則是屬于形而下的層面秀撇。
比如說情緒致病,有人一生氣就不想吃飯向族,當然不也有胃部本身的原因導致的不想吃飯呵燕,也有本身就是高血壓,你去看醫(yī)生件相,你氣的哪哪難受再扭,估計西醫(yī)大夫是不會給你開藥的,中醫(yī)的解釋則是木旺克土夜矗,五行屬性運用到五臟就是泛范,肝氣太過,肝氣橫逆紊撕,影響了脾胃的功能罢荡,中醫(yī)說是脾升胃降,你肝氣來橫插一下子对扶,就會出現(xiàn)胃脹区赵,脅脹等氣滯不通的表現(xiàn),雖然你的肝浪南、脾笼才、和胃都好好的,沒有壞络凿,也檢查不出來異常骡送,可是你出現(xiàn)了氣機的紊亂,肝太強喷众,脾太弱各谚,所以中醫(yī)就需要給你調理,疏肝理氣到千。生氣憋到體內難受昌渤,引出來就好了。
同樣的道理憔四,中醫(yī)有治未病的理念膀息。中醫(yī)不是重視這種臟腑之間的協(xié)調關系嗎般眉?肝和脾什么關系呢,五行來講木克土潜支,所以肝之于脾就是克制關系甸赃。張仲景有句話說:見肝之病,知肝傳脾冗酿,當先實脾……埠对,在沒克脾之前我先給加強一下,這不更好嗎裁替?再舉個例子项玛,冠心病,是表現(xiàn)為冠狀動脈供血不足弱判,早期的時候營養(yǎng)心肌改善供血襟沮,它就可以避免發(fā)生心梗,心肌一點梗死了昌腰,就是不可逆的了开伏。所以這種治未病的理念非常重要。
話反過來講遭商,還有一些特殊情況下的應急反應固灵,也不能說是異常,比如同樣一個人株婴,他平靜的時候一切正常怎虫,生氣的時候氣的血壓噌就上去了,放松的時候和情緒緊張的時候困介,開心的時候和悲傷的時候你去做檢查大审,化驗數(shù)據肯定會有變化,這些情況是機體的一種自我保護自我調節(jié)座哩,沒有波動范圍機體反而會受不了的徒扶,這種情況下不能說身體有病,所以中醫(yī)這種因人因時而異的特點根穷,更注重患者的主觀感受姜骡,也是偏于形而上的層面。
中醫(yī)的范圍很廣屿良,當然還有很多其他的涉及到形而上的層面圈澈,比如我們人體的經絡走形,經絡運行的先后順序尘惧,人體的穴位等等康栈,打開尸體進行解剖,我看看這個穴位長什么樣?看看那條經絡是怎樣分布的啥么,穴位為什么叫這個名登舞,為什么刺激這里會有這個功效,還有關于行針補瀉什么樣子的悬荣,能看見嗎菠秒?不能。但是確實存在呀氯迂,刺激穴位你會有針感践叠,會酸麻脹重,而刺激其他地方就沒有這種感覺囚戚,補的時候和瀉的時候感覺也不一樣酵熙。說明這些都不是空穴來風。我們傳統(tǒng)文化也非常重視這些形而上的學問驰坊,有句話說人有三寶精氣神,大家都知道哮独,可他長什么樣拳芙,可是精氣神好的,和精神不好的一眼就能看出來皮璧。
西醫(yī)的研究發(fā)展在器的層面舟扎,比如高倍顯微鏡,CT悴务、核磁共振睹限,精準度非常高,但必須查出異常讯檐,必須客觀存在羡疗,必須是看得見摸得著的東西。比如腦血管病的治療别洪,大體可以分為出血性和缺血性的病變叨恨,表現(xiàn)為腦出血和腦梗,因在西醫(yī)上他們的治療方案是不一樣的挖垛,一個止血一個抗凝是作用完全相反的兩類藥痒钝,所以必須要等檢查結果出來才可以確認。還比如癌癥痢毒,一開始的時候都沒有感覺送矩,所以病人容易忽略,感覺到有癥狀了哪替,再去檢查都為時已晚栋荸。做了病理,查到癌細胞,再做抗癌治療蒸其,所以說現(xiàn)代醫(yī)學走的路子特別先進敏释,但它還是在器的層面,屬于形而下摸袁。
二钥顽、對生命的認識不同
我們接著來看中西醫(yī)的第二個不同之處,對生命的認識不同靠汁。
(一)蜂大、整體和局部
前面我們說了,中醫(yī)把人看成一個有機整體蝶怔,牽一發(fā)而動全身奶浦,五臟六腑各司其屬,維持人體的生命活動踢星,中醫(yī)更看重機體是否協(xié)調澳叉,是否陰陽平衡。中醫(yī)也是因為太廣泛了沐悦,根據特定的環(huán)境成洗,特定的因素,所以也有了流派藏否,但一樣都可以治病瓶殃。比如說傷寒論并不是只能治外感病,溫病也不是只可以治熱病副签,還有脾胃派遥椿,滋陰派,補火派等等淆储,內經冠场,傷寒,醫(yī)宗金鑒哪一本讀好了遏考,都可以治療所有的病慈鸠。
西醫(yī)的理論把人體分成各大系統(tǒng),隨后是組織灌具,器官青团,細胞等,甚至更精細咖楣,西醫(yī)認為人體是由分子物質組成督笆。
①、整體和局部
整體觀念是中醫(yī)診病的一個特色诱贿,我們人體有很多的全息胚器官娃肿。有句話比較經典咕缎,其實也不是哪位偉人的至理名言,是我們科一位病號陪人說的料扰,他說我們人類在自然界生存凭豪,呼吸自然之清氣,感受的也是大自然的邪氣晒杈,比如外感六淫嫂伞,即風寒暑濕燥火,治療方法也應該回歸自然拯钻。所以我們應該用源于自然界的中藥來調理帖努。
人體是一個整體,自然界也是一個整體粪般,人在自然界生存拼余,同樣也具有大自然的屬性。在這里引用《內經》的一段話足以說明:天有日月亩歹,人有兩目匙监。地有九州,人有九竅捆憎。天有風雨舅柜,人有喜怒。天有雷電躲惰,人有音聲。天有四時变抽,人有四肢础拨。天有五音,人有五藏绍载。天有六律诡宗,人有六府』骼埽……天有十日塔沃,人有手十指”我通俗的說一下,這段話的意思阳谍,天上的日月相當于人的兩目蛀柴,因古人看日月都是明亮的,我們人類具有大自然的屬性和信息矫夯,我們人類的健康問題也應該回歸到大自然去解決鸽疾。
這個古代醫(yī)家早就意識到這一點了,做的最好的當然就屬金元四大家之一的李東垣训貌,他的老師張元素制肮,每當苦于臨床治療沒有思路的時候冒窍,他老師就帶他去山上夜觀天象。用周易的方法豺鼻,思索人和自然界之間的緊密聯(lián)系和發(fā)展變化综液。
都說亂世出英雄,后來遇到了戰(zhàn)亂儒飒,百姓顛沛流離谬莹,李東垣也四處奔波,邊治病邊逃難约素,百姓饑寒交迫届良,民不聊生,治病救人是他的本能圣猎,但各種方法對癥治療士葫,療效甚微。心系百姓送悔,望著痛苦的病人他極度自責慢显。苦于沒有思路欠啤,常常徹夜難眠荚藻。某天他忽然想起了老師的方法過去經常帶他夜觀天象,于是一天夜里他推門出去洁段,月黑風高之夜应狱,遙望星空,感慨萬千祠丝!
他忽然靈機一動疾呻,思路大開,好多好多的疾病写半,雖然癥狀各異岸蜗,但都離不開眼前一個原因,那就是饑寒交迫叠蝇,飲食無潔璃岳,脾胃極度虛弱,脾胃為后天之本悔捶,不能及時被“五谷”充養(yǎng)铃慷,所以人們極度虛弱,搖搖欲墜而出現(xiàn)了一系列的問題炎功,心想心想人體泄瀉的腸道猶如泥濘的小路枚冗,下雨導致道具泥濘,因為人體無濕不成瀉蛇损,一樣的道理赁温,想要解決這個問題坛怪,話說“兵來將擋,水來土掩”治水需要培土股囊,需要修路袜匿,需要排水路徑,需要陽光照射稚疹,恢復正常居灯,人體也是,去濕的話内狗,需要健脾(補土)怪嫌,利濕,補氣柳沙,升陽岩灭,止瀉,利小便而實大便赂鲤。據說這是補中益氣湯的創(chuàng)作背景噪径,用做中氣不足引起的種種疾病,李東垣用這套調理脾胃的方法創(chuàng)作了著名的《脾胃論》数初,歷史上有名的補土派找爱,一次偶然的機會成就了千古名方……
②、生命全息胚
也許有人會疑惑泡孩,為什么中醫(yī)光憑把脈看舌像就可以治渤瞪恪?是真有那么神奇仑鸥,還是故弄玄虛练般?中醫(yī)診病講究的是四診合參,望聞問切锈候。一方面中醫(yī)有司外揣內,見微知著的功夫敞贡,達于表泵琳,行于內。比如我經常遇到皮膚不好的病人誊役,面部痤瘡获列,尤其有的女性朋友比較愛美,花了很多代價用各種高級的化妝品蛔垢,我會給他解釋說击孩,不一定是皮膚本身的問題,有可能是不良生活習慣鹏漆,比如熬夜巩梢,生氣创泄,飲食不合理,或月經括蝠,大便不通鞠抑,其實這是身體給你的信號,你硬往下壓效果肯定不會好了忌警。根據情況給他滋陰養(yǎng)血搁拙,疏肝理氣,調經法绵,效果非郴伲可觀。我老師經常給病人說的一句口頭禪朋譬,說女子美容三寶盐茎,月經通,大便通此熬,睡眠好庭呜,真的是這個道理。女子以血為先天犀忱,中醫(yī)認為肝主藏血募谎,養(yǎng)血柔肝,保持情緒舒暢阴汇,這樣的美是化妝品不能給你的数冬。
除了司外揣內,見微知著的功夫搀庶,還有一個特點拐纱,就是我們人體有很多全息胚器官,全息胚這個詞是生物學概念哥倔,我們中醫(yī)沒有這個詞秸架,但古代醫(yī)家早就發(fā)現(xiàn)了他們。意思是從我們人體的某個器官可以看到全身的縮影咆蒿。比如我們的舌診东抹,眼睛,足部沃测,耳朵缭黔,肚臍,手診蒂破,足療是后來發(fā)現(xiàn)的馏谨,但中醫(yī)早就有了目眥五倫說,有了耳穴療法附迷,臍療等惧互。其實脈診也是這個意思哎媚,我們的虎口脈,雖然不是全息胚器官壹哺,但是五臟六腑抄伍,全身氣血陰陽,都可以表現(xiàn)出來管宵,中醫(yī)稱三部九侯截珍。
③、西醫(yī)對疾病的認識
西醫(yī)認為每一種疾病都有對應的細菌細胞分子箩朴,只要研究出消滅這種病菌細胞的化學藥品就可以治療疾病岗喉,西醫(yī)把人體看成不同的組織器官來組成,相當于一臺機器由不同的零件組成炸庞,以病為靶钱床,針對性強范圍小,所以見效也很快埠居,但西醫(yī)醫(yī)生只考慮本科的病查牌,其他方面的問題可以去其他科室會診,西醫(yī)醫(yī)生只需把一個科的病研究的透徹就可以了滥壕,出了范圍就請會診纸颜。但是如果查不出病,研究不出藥绎橘,西醫(yī)則沒法治病胁孙。非典那一年發(fā)作是春天,下學期我剛好開始學醫(yī)称鳞,我們老師說涮较,當時非典型肺炎癥狀特殊,傳染迅速冈止,病因不明狂票,各種療法不見效的時候,中醫(yī)創(chuàng)立了幾個協(xié)定方熙暴,全國上下都在喝中藥防病治病苫亦,疫情得到了很好的控制。