我們說到胃癌
很多人留言問幽門螺旋桿菌
最近體檢季
看報(bào)告上「幽門螺旋桿菌陽性」的診斷
是不是有點(diǎn)驚慌失措蕊玷?
大魔頭胃癌的忠實(shí)小弟——幽門螺桿菌
確實(shí)是1類致癌物!
約有一半的人都感染了幽門螺桿菌
為什么感染率這么高延届?
感染了就一定會(huì)得胃癌嗎?
要不要查方庭?要不要治赦颇?
別急,咱們一條一條解答~
什么是幽門螺桿菌订讼?
幽門螺桿菌(Hp)是一種微厭氧,寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌欺殿,黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙鳖敷。
目前我國Hp感染率約50%。
Hp感染是目前明確的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)因素定踱。
Hp通過哪些方式傳染崖媚?
人是幽門螺桿菌的唯一傳染源,主要藏在唾液畅哑、牙菌斑、胃和糞便里赛蔫。
傳播途徑
口-口傳播:共用餐具砂客、水杯
胃-口傳播:胃里反流到口腔
糞-口傳播:隨大便排出
傳播形式
進(jìn)食了被感染的水或食物
聚餐傳播
接吻傳播
母嬰傳播
感染后可能出現(xiàn)哪些癥狀鞠值?
1.主要癥狀是反酸瑰剃、燒心以及胃痛、口臭晌姚。
2.會(huì)引起慢性胃炎,主要臨床表現(xiàn)有:上腹部不適抵恋、隱痛弧关,有時(shí)發(fā)生噯氣、反酸世囊、惡心窿祥、嘔吐,病程緩慢晒衩,但是容易反復(fù)發(fā)作。
3.可能引起胃黏膜損害贝奇,臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性靠胜,患者多出現(xiàn)反酸、噯氣浪漠、飽脹感等。
兒童HP感染的特點(diǎn)
兒童HP感染與成人HP感染有所不同。
1.兒童HP感染者發(fā)生嚴(yán)重疾病的幾率很低瘩欺,大部分感染HP后沒有明顯癥狀拌牲,少部分有腹部不適歌粥,如惡心、嘔吐失驶、返酸等消化道癥狀。
2.兒童HP感染根除后再感染率可能較高擦耀,而成人真正根除后涩堤,再感染率較低。
3.兒童在其生長發(fā)育過程中胎围,有一定的自發(fā)清除率,大約10%左右白魂,而成人HP感染,不經(jīng)治療蕴坪,不可能自發(fā)清除逞姿。
二、非侵入式檢查
01碳13续室、碳14尿素呼氣試驗(yàn)法
碳13和碳14檢查方式也很簡單谒养,吹口氣就能完成。具有無痛苦买窟、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性始绍,是近年來很受歡迎的一種檢測幽門螺桿菌的方法。
02抗體測定法
檢查血液和尿液中是否有抗體学赛。
03抗原測定法
檢查糞便中是否有Hp抗原。
感染了Hp一定會(huì)得胃潰瘍嗎盏浇?
并非一定會(huì)得潰瘍病。
但大多數(shù)胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者都存在Hp感染痒蓬,因此認(rèn)為Hp感染是引發(fā)潰瘍病的主要原因。
感染了Hp一定會(huì)得胃癌嗎攻晒?
雖然Hp感染率那么高哑芹,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且這1%還多見于潰瘍病患者聪姿。
胃癌的發(fā)生除了有幽門螺桿菌在作祟,還有免疫力弱破喻、遺傳因素、長期精神壓抑曹质、喜歡吃腌制食品擎场、抽煙嗜酒等,與幽門螺桿菌協(xié)同作案迅办,最終招來胃癌。
這7類人最好及時(shí)根治姨夹!
1.消化性潰瘍(包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍)患者矾策;
2.慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃黏膜萎縮或糜爛的人贾虽;
3.患有胃癌、胃癌術(shù)后或有胃癌家族史的人绰咽;
4.MALT淋巴瘤患者;
5.計(jì)劃長期服用質(zhì)子泵抑制劑或非甾體類消炎藥(如阿司匹林剃诅、布洛芬等)的人矛辕;
6.患有不明原因缺鐵性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜的人聊品;
7.其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾布覆浴(如淋巴細(xì)胞性胃炎、增生新胃息肉妻坝、Menetrier病)厘贼。
感染了Hp要怎么根除圣拄?
根除Hp,需服用抑制胃酸的藥物(PPI)庇谆、兩種抗生素及鉍劑,療程一般為7~14天串述,根除率達(dá)90%以上,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥剖煌。
養(yǎng)成好習(xí)慣逝淹,遠(yuǎn)離幽門螺桿
1.飯前便后洗手:洗手應(yīng)著重清理手心、手背和指尖縫隙栅葡,不要給幽門螺桿菌機(jī)會(huì)。
2.食物要經(jīng)過高溫:幽門螺桿菌有個(gè)弱點(diǎn),就是不耐熱,水要燒開才能喝砰苍,肉要做熟才能吃闹丐,牛奶要消毒才能飲用被因。
3.少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐梨与,不吸煙,不喝酒飲食缘挽,營養(yǎng)均衡,細(xì)嚼慢咽壕曼。
4.建議分餐:家里有感染患者應(yīng)選擇使用公筷尚猿,直至其完全治愈。
5.禁止口對(duì)口喂食:一定要避免給孩子口對(duì)口喂食凿掂。
6.牙具定期換:建議使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏,緩解口腔炎癥踪少,牙刷三個(gè)月?lián)Q一次。