CCU實習手記

心內(nèi)科可以稱為讓現(xiàn)代醫(yī)學能成為醫(yī)學的第一個科哩俭,也從此一直先進著~

找導師時媚创,前輩和心內(nèi)的師兄曾安利我去學心內(nèi)竞膳,那時覺得連心電圖都看不懂航瞭,再見。

心內(nèi)科一般醫(yī)生都帥氣瀟灑~

可能急危重癥依舊喜愛著我坦辟,于是我被分派到CCU(心內(nèi)科的ICU)

01做的第一張ECG這樣的

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我:刊侯??锉走?滨彻,沒見過肢導這樣的

曹師姐:你在CCU啊挪蹭!

【提示:根據(jù)急診科楊老師提示亭饵,這張心電圖左右手反了【sorry】,該心電圖顯示病人房顫】

02腎內(nèi)時梁厉,老師說:利尿劑是腎內(nèi)科的敵人辜羊,心內(nèi)科的好朋友踏兜。

而CCU老師說:不要死乞白賴地用利尿劑,該用就用八秃,否則就不用~

03師姐說:再小的事也要親自做一下a碱妆!

04簽字,不料接下來引發(fā)了車禍現(xiàn)場昔驱,珊珊師姐大喊“你怎么能用黑筆簽疹尾!為何不用藍黑筆!”

05針灸科會診記錄:2.腎內(nèi)科會診……

06查房骤肛,患者訴眼干甚纳本,我:此針灸甚好

師姐:忍住你的手!

07整理病歷腋颠,見到實習史上最厚的

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比《內(nèi)科書》厚重……

07查房繁成,褚老師(代主治醫(yī)師)指著我們(住院醫(yī)師,規(guī)培醫(yī)師秕豫,進修醫(yī)師朴艰,實習醫(yī)師)對病人說“醫(yī)療的事找我,非醫(yī)療的事找他們混移§羰”

然后對我說“別只顧著中醫(yī),西醫(yī)也要知道歌径』汆拢”

08 12:00回來時,另一個組的師姐對我說“你們組在搶救回铛」纷迹”我趕了過去,果然……和丹妮交替扶著輔助呼吸器茵肃,患者用力呼吸著腔长,一番忙碌后,患者指標穩(wěn)定在一個較低水平验残,“可能熬不過今天了”我內(nèi)心想捞附。然后被安排在那里看著,忽然有一種奇怪的感覺——我在等一個人死亡……

患者心力很強您没,雖然血壓血氧很低鸟召,但是心率始終不降,在孫子和外孫女走進來的瞬間氨鹏,血壓飆升欧募,血氧也升到了100,仿佛是內(nèi)心的呼喊——我要活著仆抵!就這樣僵持了8小時跟继,患者終究還是走了……

孫子13:00進來的時候种冬,拿起梳子給奶奶梳頭,淚水打在床墊上还栓,啪嗒碌廓,啪嗒……

女兒強忍悲痛,安慰著老人家剩盒,老人家眼里滿含淚水,嗯~嗯~地回應著慨蛙,14:00進入淺昏迷……

15:30辽聊,鄰床的老人家指導著即將去世的老人家的女兒們打綁腿(喪禮之一),病房里莫名出現(xiàn)了快樂的氣氛期贫,生之好生跟匆,去之好去……

16:00鄰床被轉(zhuǎn)運到其他病房……

20:03宣告臨床死亡,需要ECG肢導留跡通砍,劉老師對我說“一定要輕點夾”……

21:00金黃色的裹尸袋打點好一個人的一生玛臂,抽泣聲中走了……

21:07,給二區(qū)患者量血壓封孙,一個患者問“一區(qū)走了一個迹冤?”

“嗯』⒓桑”

“你們不害怕嘛泡徙?”

“怕什么?只是覺得悲傷膜蠢,雖然是喜喪……”

09離開一區(qū)去二區(qū)——第一個夜班

【1】量血壓堪藐。“大夫挑围,你這么年輕礁竞,是實習的吧?”“大夫杉辙,你聲音挺溫柔模捂,是南方的吧?”“別說話奏瞬,量血壓呢枫绅!”……

【2】一個患者是大內(nèi)科醫(yī)生退休的

“你是實習的吧?”

“嗯硼端!”

“是不是又苦又累并淋?”

“是……”

“對啊,都從那時候走過來的珍昨,現(xiàn)在又苦又累县耽,等將來”她頓了一下句喷,我疑惑地看向她

“更苦更累!哈哈哈哈兔毙!”

【3】一個患者戴著監(jiān)護唾琼,旁邊他的妻子兒子女兒都坐在那,“量個血壓”我向他們微笑了下澎剥,按下了監(jiān)護儀的NIBP啟動鍵锡溯。他們的目光都盯著監(jiān)護儀屏幕,忽然女兒嘟囔了句“怎么還不出來哑姚?”我應聲回答“快了祭饭。”忽然發(fā)現(xiàn)兒子和女兒的眼神不對叙量,心中詫異時倡蝙,患者妻子說“是血壓快出來了吧?”“對啊绞佩∷屡福”這時,患者幽幽低沉無力的聲音傳了過來“在患者家屬情緒行將崩潰時品山,請注意用詞完整胆建,以免造成誤解∽话拢”我道了聲對不起眼坏,默默記下血壓80/30,離開病房酸些,回辦公室方知患者下午經(jīng)歷了一次搶救……

【4】查房宰译,師兄對患者說“晚上要是高壓低于80了,就叫我哈魄懂!”邊說邊按下血壓測試鍵沿侈,家屬點點頭,再看測量結(jié)果時市栗,高壓已變?yōu)?9……家屬和師兄都有些尷尬……

【5】查房缀拭,忽然,一患者對我說“一會你查完了給我聽聽心音填帽,我這個換過瓣的蛛淋,今天查房的主任說,很難得聽到篡腌,一群小大夫都來聽了一圈褐荷,說沒聽過,新奇~”聞聽此言嘹悼,我特別開心叛甫,于是便第一次聽到啦換瓣術后的心音:咔噠咔噠层宫。認真向患者說“謝謝!”患者笑答“實習醫(yī)生一定要接觸患者才能學東西其监,你好好努力a萌腿!”是為夜班最暖記憶(???)

09送病人

看到一個頭發(fā)花白精神矍鑠的老奶奶推著輪椅,輪椅上坐著另一個老奶奶

老奶奶說:嘿抖苦,你們這待遇好毁菱,醫(yī)生親自送?

我:我們是CCU

老奶奶:喔锌历。

我:老人家您鼎俘?

老奶奶:送我老媽,都九十二啦辩涝,哈哈!

老人家真幸福a勘天!

10師姐:你去看看病人血止了沒

我走了過去怔揩,看見老爺爺一邊看抖音 一邊有節(jié)律按壓著棉簽,還好脯丝,血止了

11患者翻我的胸卡商膊,只想看一眼我的名字,結(jié)果看見一堆數(shù)字宠进,后來每次看到我晕拆,都很開心地呼“蕭大夫!”

12一患者問我:心身科怎么走材蹬?

我愣了一下

旁邊一大媽說实幕,問他干嘛,他一實習生知道的還不一定比我多呢堤器!

厲害了我的大媽昆庇,確實如此!

13我學會了新技能——推輪椅闸溃!

14針灸志

ccu實習的一月里整吆,倒發(fā)生了幾個針灸的故事,姑且記之

一患者落枕辉川,扎了手表蝙,患者好奇“扎手不扎脖子?”運運針“誒乓旗,這就好啦府蛇?不痛了?

一患者突發(fā)子宮痙攣寸齐,刺陰陵泉陽陵泉患者已由痛苦轉(zhuǎn)微笑欲诺,再留手三里已無痛意

早晨量血壓時抄谐,一患者家屬忽謂余“我足跟痛,也是一實習醫(yī)生扰法,為我針刺蛹含,凡三刺……”

我笑云“此必得之大寒后而后發(fā)之”

其略思“然也∪洌”

余問“刺后如何浦箱?”

其云“痛依舊!而針灸之痛祠锣,痛殺我酷窥!那實習醫(yī)說下個月去門診,讓我還想扎去門診尋他伴网。我才不去蓬推!”眾人皆笑

余又問“刺何處?”他指指腳跟

余告之云“是阿是之刺澡腾,所治非錯沸伏,是針法確痛!”

其對曰“扎針后足不能任地动分,次日尤甚毅糟!余今尋西醫(yī)之治也!又聞此為腎虛澜公,服六味百料而無寸功姆另!”

眾人又笑,余亦笑而釋之

CCU是一座橋坟乾,心內(nèi)科——ICU的橋迹辐,愿每個人都好好愛護自己的心~

感謝33師姐,曹曹師姐糊渊,和ccu所有的親右核,我會記下老師們給我的建議,在醫(yī)學路上努力前行渺绒!

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