血糖問(wèn)題上，生活中大多數(shù)人往往只關(guān)注了糖尿病存和，而忽略了它出現(xiàn)之前的漫長(zhǎng)階段奕剃，以及整體性的健康威脅衷旅。
事實(shí)是，血糖問(wèn)題是一個(gè)整體性的問(wèn)題纵朋。一個(gè)健康人柿顶，并不會(huì)一夜之間就得糖尿病，而是要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)的時(shí)間操软、不同的階段嘁锯，才會(huì)走到這一步。如果在合適的節(jié)點(diǎn)采取措施聂薪，就能有效逆轉(zhuǎn)家乘。而一旦到了糖尿病階段，逆轉(zhuǎn)就很難了藏澳。
這就是這門(mén)課程的立意仁锯。我想從全局上，帶你把血糖問(wèn)題來(lái)搞清楚翔悠。無(wú)論你現(xiàn)在是健康业崖，還是血糖有點(diǎn)升高，或者不幸已經(jīng)確診了糖尿病蓄愁，都需要系統(tǒng)地了解一下前因后果双炕，然后作出最適合自己的健康決策。
在課程的第一講涝登，我們就來(lái)看一看雄家，血糖問(wèn)題對(duì)身體到底有什么危害效诅。
很多人的想法就是胀滚，血糖高了才有危害。畢竟糖尿病的診斷乱投，就是抽血看血糖值嘛咽笼。但全球有相當(dāng)多的研究已經(jīng)證實(shí)，血糖問(wèn)題對(duì)身體的傷害戚炫，不是從血糖達(dá)到多高開(kāi)始的剑刑，而是從血糖波動(dòng)就已經(jīng)開(kāi)始了。
血糖波動(dòng)
什么是血糖波動(dòng)呢双肤？
血糖就是血液中的葡萄糖施掏，能給我們提供能量，所以身體就把吃進(jìn)去的營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)化成了血糖茅糜，轉(zhuǎn)移到肝臟中儲(chǔ)存起來(lái)七芭。肝臟就好比汽車的油箱，身體需要用糖的時(shí)候蔑赘，再?gòu)母闻K中調(diào)出來(lái)狸驳，傳送到需要的地方预明。
這樣一來(lái)，我們的血糖就有了三個(gè)影響因素：你吸收了多少耙箍，肝臟儲(chǔ)存和釋放了多少撰糠，以及身體消耗了多少。
這是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程辩昆，我們血糖的含量阅酪，當(dāng)然也就一會(huì)兒高，一會(huì)兒低地波動(dòng)了卤材。
一定范圍內(nèi)的血糖波動(dòng)遮斥，是很正常的。我們每個(gè)人吃完飯扇丛，喝完飲料术吗，甚至吃幾粒堅(jiān)果，血糖就會(huì)上升帆精，之后在身體里各種激素较屿，尤其是胰島素的努力下，就又回到一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的數(shù)值卓练。
對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)隘蝎，決定血糖波動(dòng)大小的，主要是你吃的東西襟企。
提供同樣能量的食物嘱么，造成血糖波動(dòng)的大小卻可以完全不同。比如同樣是500大卡顽悼，你吃的是白面饅頭曼振，血糖上升的速度就很快，如果你吃的是肉蔚龙，血糖上升就平緩得多冰评。如果你分成三次吃仇轻，就會(huì)有三次升高握截，如果你一次吃完鸠儿，那基本血糖就只有一次升高顾瞪。
正常人一天正常的血糖波動(dòng)是2-3mmol/L携茂，這是一個(gè)很小的范圍拳锚。但是叹洲，如果你餐前的血糖是4.5mmol/l糜芳，吃完飯后1小時(shí)內(nèi)你的血糖達(dá)到了9.5mmo/L脐瑰，波動(dòng)達(dá)到了5mmol/L妖枚，雖然血糖值還是在正常范圍，但在醫(yī)生的眼里蚪黑，你的血糖波動(dòng)就相對(duì)比較大了盅惜。
血糖波動(dòng)的危害
你可能覺(jué)得中剩，血糖升高了，等會(huì)兒降回去就可以了呀抒寂？事實(shí)上结啼，血糖波動(dòng)大，本身就可以傷人屈芜。它意味著你已經(jīng)走上了高血糖郊愧、甚至糖尿病的第一步，而且危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這一種井佑。目前看來(lái)属铁，血糖波動(dòng)有四種很不好的趨勢(shì)。
第一種也是我們最熟悉的躬翁，就是高血糖甚至糖尿病的發(fā)生焦蘑。
如果你的血糖經(jīng)常波動(dòng)大，就會(huì)反復(fù)刺激胰島不停地工作盒发，分泌胰島素來(lái)降低血糖例嘱，對(duì)胰島來(lái)說(shuō)，這就是在加班宁舰，你的血糖波動(dòng)越大拼卵，胰島工作量就越大。咱們996都覺(jué)得不行蛮艰，你的胰島也經(jīng)不住這樣一天到晚滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷工作腋腮。
一開(kāi)始，胰島還能努力工作壤蚜。這時(shí)你去測(cè)血里的胰島素可能還會(huì)增加即寡，空腹血糖，餐后血糖都是完全正常仍律。但你不知道嘿悬，這已經(jīng)是高血糖演變形成的第一步实柠。
第二步水泉，胰島長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷工作后，功能受損窒盐，拼命工作也沒(méi)法把血糖降下來(lái)草则。這時(shí)候，我們會(huì)觀察到血糖比之前高了蟹漓，但還沒(méi)有達(dá)到糖尿病的程度炕横。這個(gè)階段，醫(yī)學(xué)上叫“糖尿病前期”葡粒，這是一個(gè)處于健康和疾病之間的灰色地帶份殿。體檢報(bào)告上膜钓，往往也沒(méi)有什么清晰的標(biāo)注，很多人就忽略了卿嘲。
終于到了第三步颂斜，身體不堪重負(fù)，進(jìn)入了糖尿病的階段拾枣。這時(shí)候的胰島沃疮，就好像一個(gè)磨損嚴(yán)重的剎車片，調(diào)節(jié)血糖的功能嚴(yán)重受損梅肤，各種并發(fā)癥都會(huì)出現(xiàn)司蔬，這就不可逆了。
醫(yī)學(xué)上說(shuō)的高血糖姨蝴，包括糖尿病前期和糖尿病兩個(gè)階段俊啼，也就是我說(shuō)的第二個(gè)和第三個(gè)階段。但它的隱患左医，其實(shí)在第一個(gè)階段吨些，血糖波動(dòng)，就已經(jīng)埋下了炒辉。
雖然名字叫“高血糖”豪墅，但你不要覺(jué)得，高血糖的人黔寇，血糖是一天24小時(shí)都高的偶器。這里的“高”，是說(shuō)血糖波動(dòng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)普通人缝裤。
普通人吃了飯屏轰，胰島素工作得好，可能很快就回落了憋飞，但是進(jìn)入高血糖以后霎苗，就會(huì)一下子升得很高。到了回落的時(shí)候呢榛做，高血糖病人有可能比普通人還慢唁盏，測(cè)空腹血糖還是高，也可能回落到正常检眯，甚至還有掉回低血糖的厘擂。
所以，血糖“高”只是一個(gè)說(shuō)法锰瘸，我們真正看的是背后的血糖波動(dòng)水平刽严。
除了高血糖、糖尿病避凝，血糖波動(dòng)還有幾種危害是常常被我們忽視的舞萄。比如第二種眨补，心血管疾病高發(fā)。
請(qǐng)注意倒脓，心血管疾病是獨(dú)立于高血糖發(fā)生的渤涌。也就是說(shuō)，哪怕是還沒(méi)有進(jìn)入糖尿病前期把还、只是血糖波動(dòng)大的健康人实蓬，心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也比血糖波動(dòng)正常的人要大。
這個(gè)結(jié)論吊履，有非常強(qiáng)的證據(jù)支持安皱。比如有一項(xiàng)持續(xù)了30年的研究，跟蹤了3769名18-30歲完全健康的年輕人艇炎，發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)越大的人酌伊，即使始終沒(méi)有發(fā)生2型糖尿病，人到中年的時(shí)候缀踪，也越容易發(fā)生心血管疾病居砖。
糖尿病和心血管病，這兩件事聽(tīng)起來(lái)都很要命驴娃，但你可能覺(jué)得還比較遙遠(yuǎn)奏候。血糖波動(dòng)的其他兩個(gè)后果，則和我們每天的生活息息相關(guān)唇敞。
第三個(gè)危害蔗草，就是皮膚狀況的惡化。
最明顯的表現(xiàn)就是痘痘疆柔。最近幾年咒精，越來(lái)越多的皮膚科醫(yī)生形成了一種共識(shí)，就是血糖波動(dòng)大旷档，是導(dǎo)致痤瘡模叙，也就是爆痘最重要的因素之一。
血糖波動(dòng)跟痘痘有什么關(guān)系呢鞋屈？大致原理就是范咨，體內(nèi)血糖快速升高，身體接受到一個(gè)信號(hào)：現(xiàn)在我能量上升谐区，新陳代謝加快湖蜕，身體可以隨時(shí)準(zhǔn)備去運(yùn)動(dòng)逻卖、去戰(zhàn)斗宋列。然后，身體就會(huì)增加分泌雄激素评也，去應(yīng)對(duì)這個(gè)狀態(tài)炼杖。
雖然名字叫雄激素灭返，但這個(gè)激素是不分男女，都會(huì)產(chǎn)生的坤邪。雄激素已經(jīng)產(chǎn)生了熙含，可你既沒(méi)有去運(yùn)動(dòng)，也沒(méi)有去戰(zhàn)斗艇纺，雄激素派不上用場(chǎng)怎静，只好來(lái)到皮膚上發(fā)揮作用。它會(huì)讓皮脂腺分泌增加黔衡，導(dǎo)致皮膚出油蚓聘，皮膚的毛囊過(guò)度角化，形成皮膚炎癥盟劫。一疊加夜牡，痘痘就從皮膚下爆漿而出了。
皮膚科醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)侣签，血糖波動(dòng)大塘装、特別是超出了正常范圍的人，他們痘痘的生命力就會(huì)極其旺盛影所，此消彼長(zhǎng)蹦肴，甚至遍地開(kāi)花。對(duì)于這種情況猴娩，一般的忌口根本沒(méi)用冗尤，甚至皮膚科的藥物也不好使。
所以如果你的痤瘡反反復(fù)復(fù)胀溺，皮膚科醫(yī)生一般會(huì)檢查你的血糖問(wèn)題裂七，看看是不是已經(jīng)有高血糖了。
除了長(zhǎng)痘仓坞，最近一系列的研究還證實(shí)背零，血糖波動(dòng)大帶來(lái)的氧化產(chǎn)物，會(huì)讓皮膚的膠原蛋白丟失无埃，皮膚的彈性變差徙瓶，滲透水的能力也會(huì)降低，最后的結(jié)局就是皮膚干燥嫉称、皮膚衰老侦镇。
所以，如果你想讓自己的皮膚水嫩一點(diǎn)织阅，痘痘少光顧一點(diǎn)壳繁，那么減少血糖波動(dòng)，就是必須走的一步。
皮膚這個(gè)事對(duì)每個(gè)人的困擾可能不盡相同闹炉，有的人很在意蒿赢，有的人可能就無(wú)所謂了。但接下來(lái)這第四個(gè)危害渣触，就不分老幼羡棵、跨越男女，每個(gè)人都得注意嗅钻，就是它會(huì)影響大腦的認(rèn)知功能皂冰。沒(méi)錯(cuò)，血糖波動(dòng)养篓，直接影響到腦袋聰不聰明灼擂，思考問(wèn)題好不好使。
這事也不難理解觉至。大腦思考要用到能量剔应，而血糖是提供能量的，所以血糖的一舉一動(dòng)语御，直接牽扯到大腦的能量夠不夠用峻贮。
一開(kāi)始，這方面的研究主要集中在孩子身上应闯，因?yàn)榇竽X認(rèn)知功能在兒童時(shí)代還沒(méi)有定型纤控，我們想看看什么樣的血糖波動(dòng)能讓孩子更聰明。
剛才說(shuō)了碉纺，不同食物造成的血糖波動(dòng)差別很大船万。科學(xué)家發(fā)現(xiàn)骨田，早飯吃米飯比吃白面包的孩子耿导，血糖波動(dòng)更小一些，而這些孩子整個(gè)一上午的各種智力活動(dòng)态贤，包括記憶力舱呻、注意力、反應(yīng)速度悠汽，都比吃面包的孩子要好箱吕。這種差別，直到中午飯前才會(huì)逐漸趨于一致柿冲。
長(zhǎng)期研究還發(fā)現(xiàn)茬高，那些血糖波動(dòng)小的孩子，他們的大腦皮層區(qū)域假抄，也就是用于思考的區(qū)域怎栽，面積會(huì)更大丽猬。
知道了血糖波動(dòng)對(duì)智力的影響，我就想小時(shí)候考試前婚瓜，家里的老人會(huì)說(shuō)宝鼓，吃點(diǎn)清淡的大米粥刑棵、饅頭巴刻，別吃油條、雞蛋這些油膩葷腥的蛉签。我一直都沒(méi)聽(tīng)胡陪，覺(jué)得不吃飽哪能考試啊。現(xiàn)在一看碍舍，你如果查一查數(shù)據(jù)柠座，就會(huì)發(fā)現(xiàn)大米粥對(duì)血糖的波動(dòng)確實(shí)要超過(guò)油條雞蛋，我的直覺(jué)還是很準(zhǔn)的片橡。
一種特殊的血糖波動(dòng)
血糖波動(dòng)的四種危害說(shuō)完了妈经，那么，它就只有壞處捧书、沒(méi)有好處嗎吹泡？有，但只有一種是好的经瓷。
就是發(fā)生在輕斷食之后爆哑，本來(lái)血糖就偏低的情況下，補(bǔ)充碳水化合物讓血糖升高舆吮，可以明確看到記憶力的增加揭朝。
這是少數(shù)情況，只要不屬于這個(gè)色冀，血糖波動(dòng)大對(duì)身體的影響潭袱，就都是負(fù)面的。
總結(jié)一下锋恬。血糖問(wèn)題是一個(gè)整體性的問(wèn)題敌卓，對(duì)身體的影響從血糖波動(dòng)就開(kāi)始了。一般來(lái)說(shuō)伶氢，血糖波動(dòng)大會(huì)給我們帶來(lái)一系列的問(wèn)題趟径，小到長(zhǎng)痘痘，大到不聰明癣防，更會(huì)牽扯到未來(lái)高血糖蜗巧、心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
