有關(guān)自殺問題的觀察與思考從來就沒有停歇過桶略,因此新的信息會不斷地被補充進來……
在這兒语淘,就花一點點時間诲宇,再作一番梳理吧,是為第三版惶翻。
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跟以前相比姑蓝,我是越來越認同「與其說自殺是一種疾病,不如說自殺是一類癥狀」這個觀點了维贺。也就是說它掂,自殺是由這樣或那樣的事件所引發(fā)出來的癥狀,就如同咳嗽溯泣、噴嚏虐秋、發(fā)燒是由這樣或那樣的病毒所引發(fā)出來的一樣。
自殺垃沦,作為癥狀客给,包括自殺意念、自殺計劃肢簿、自殺行為……
?2.
自殺靶剑,作為癥狀,要問它對生命有什么影響池充?那么桩引,拿它同發(fā)燒一起講最合適不過了。
我們都知道收夸,發(fā)燒時有些病原微生物活性和繁殖就會變得不那么活躍坑匠,而人體免疫系統(tǒng)的反應(yīng)性則顯著增強∥韵В可以說厘灼,發(fā)燒是人體對抗病原微生物的一種保護性機制。不過呢咽瓷,我們也要看到设凹,體溫過高可能會造成身體損傷。
同樣茅姜,自殺也是一把雙刃劍:一方面闪朱,它是心理能量的一個出口,能夠緩解一定的緊張情緒钻洒,比如抑郁奋姿、焦慮、恐懼航唆;另一方面胀蛮,自殺造成的后果院刁,往往是不堪設(shè)想的糯钙。
這樣看,自殺和發(fā)燒,既是自救的過程任岸,也是求救的信號再榄。
?3.
說到自殺與緊張情緒之間的關(guān)系,據(jù)我觀察:抑郁時享潜,比較容易表現(xiàn)出自殺癥狀困鸥,但抑郁狀態(tài)下心理能量往往不足,自殺行動被限制了剑按,難以實施疾就;自殺的實施通常是在抑郁狀態(tài)有所改善的時候∫蘸可能有人會好奇:既然抑郁狀態(tài)有所改善了猬腰,為什么還要自殺?因為焦慮匍匐在跟前呢猜敢。也就是說姑荷,焦慮是自殺的推手。不過缩擂,想自殺也沒那么容易鼠冕,因為還會有恐懼在、恐懼如影隨形胯盯⌒阜眩恐懼自殺,結(jié)果就是:要么因為不敢自殺陨闹,又抑郁了楞捂;要么因為不敢自殺,更焦慮了趋厉。
自殺寨闹,可以說,抑郁是溫床君账,焦慮是背后的推手繁堡,而恐懼則是一道難以逾越的高墻了。
這也提示我們乡数,做自殺干預(yù)椭蹄,嚇唬嚇唬也有點用,能應(yīng)急净赴。
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發(fā)燒時绳矩,我們首先想到的往往是如何退燒。同樣玖翅,自殺干預(yù)時翼馆,我們首先要做的是如何阻止自殺割以。不過,我們要明白应媚,單單在癥狀上下功夫严沥,肯定不夠的,遠遠不夠的中姜。
這里頭消玄,從邏輯上看呢,大抵有三個環(huán)節(jié)丢胚,順序是這樣的:發(fā)生事件(比如肺癌確診)翩瓜,然后引發(fā)了生理上的反應(yīng)(主要是「緊張」一類的情緒,比如抑郁携龟、焦慮奥溺、恐懼),接著就在心理和行為層面表現(xiàn)出來(比如自殺)骨宠。
這就意味著浮定,除了在自殺癥狀上下功夫,自殺干預(yù)還可以著眼于對「事件」的敘述层亿、修正和解釋上桦卒,以及對「反應(yīng)」的感知、體驗和梳理上匿又。
說白了方灾,就是把上面的三個環(huán)節(jié)勾連一下,講個故事出來碌更。
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誰不愛故事呢裕偿,對不對?要知道痛单,故事——哪怕是一個悲劇故事——最有治愈的力量嘿棘!
哈,這說著說著又說到故事旭绒、說到我推崇的敘事療法上了鸟妙。