2018年元月下旬双揪,離我的生日還差幾天动羽,同濟醫(yī)院胸外科醫(yī)生把老公之前做的所有檢查結(jié)果匯總一句話:浸潤型非小細胞肺腺癌,中低分化渔期,EGFR基因21外顯子1858R突變运吓。
當時完全聽不懂這句病情診斷是什么意思,醫(yī)生又用通俗易懂的語言告訴我和父母:肺癌晚期疯趟,骨轉(zhuǎn)拘哨,無法手術(shù),要么化療信峻,要么吃靶向藥倦青,根據(jù)基因檢測報告,病人有靶點盹舞,可以選擇吃凱美納治療姨夹。
聽完醫(yī)生的話,我大腦一片空白矾策,半天才清醒磷账,瞬間淚崩,眼淚打濕了診斷書贾虽。怎么辦逃糟?今后怎么辦?
突如其來的災難讓我手足無措蓬豁,不知道如何面對老公绰咽,我怎么也想不通,看著身體不錯的老公地粪,怎么會得肺癌取募?老公健身兩年,不抽煙蟆技,不喝酒玩敏,連廚房油煙機都避之不及斗忌,這病是怎么得的啊旺聚?
窗外雪花漫天飛舞织阳,我無心欣賞,任憑眼淚與雪花化為一體砰粹,就算是飛蛾撲火唧躲,也要義無反顧!
老公的職業(yè)是警察碱璃,工作壓力大弄痹,熬夜值班,加上性格內(nèi)向嵌器,不善于表達肛真,有什么事憋在心里,憋成內(nèi)傷嘴秸。表哥告訴我毁欣,中國有90%以上非小細胞肺癌都是氣出來的病,尤其是女性患者居多岳掐。工作壓力山大凭疮,生活不規(guī)律,熬夜串述,愛吃重口味食物执解,對身體傷害很大,這才是老公得病的原因纲酗。
凱美納作為國產(chǎn)一線抗癌藥衰腌,與易瑞沙、特羅凱不分仲伯觅赊,靶向治療是21世紀最偉大的醫(yī)學突破右蕊,不僅拯救患者的性命,還延長患者生存時間吮螺。老公口服凱美納7個月饶囚,除了輕微皮疹,腹瀉外鸠补,與常人無異萝风。
去年8月從恩施回來后,老公開始出現(xiàn)不間斷性頭疼紫岩,視力模糊规惰,我還以為是天氣炎熱引起的。到了9月泉蝌,頭疼頭暈頻繁發(fā)作歇万,視力越來越差揩晴,走路不穩(wěn)《榛ǎ看眼科文狱,眼科醫(yī)生結(jié)合病史粥鞋,要求做腰穿缘挽。十一前,腫瘤科主治醫(yī)生告訴我呻粹,病情不容樂觀壕曼,肺癌晚期腦膜轉(zhuǎn),非常棘手等浊。
醫(yī)學上腮郊,肺癌分早中晚期,中晚期以淋巴轉(zhuǎn)筹燕、胸膜轉(zhuǎn)居多轧飞,晚期是遠端轉(zhuǎn)移,也就是骨轉(zhuǎn)撒踪、腦轉(zhuǎn)过咬,屬于最難治的癌癥。腦膜轉(zhuǎn)死亡率很高制妄,平均生中位生存期是3-6個月掸绞,不治療是1個月。
為什么腦膜轉(zhuǎn)死亡率高耕捞?腦膜轉(zhuǎn)與腦轉(zhuǎn)病情癥狀表現(xiàn)差不多衔掸,腦轉(zhuǎn)以實體瘤為主,靶向俺抽、化療敞映、放療可以有效控制,腦膜轉(zhuǎn)是原發(fā)病灶轉(zhuǎn)移形成的蛛網(wǎng)膜下腔彌漫性和多灶性浸潤磷斧,化療放療無效振愿,目前只有靶向藥能控制,還必須是入腦效果強的靶向藥瞳抓。
之前埃疫,我從未想過凱美納還會耐藥,醫(yī)生也沒告訴我靶向藥有耐藥性孩哑。也就是從那時起栓霜,我萌發(fā)自學醫(yī)學知識的念頭,懂得越多横蜒,才不會在后期的治療中出現(xiàn)被動局面胳蛮。
抽取腦脊液做基因檢測后销凑,凱美納全線耐藥,肺部耐藥腫瘤通過血液轉(zhuǎn)移腦膜仅炊,腫瘤轉(zhuǎn)移到腦膜表面形成結(jié)節(jié)斗幼,阻礙腦脊液回流,造成顱內(nèi)壓增高和腦水腫抚垄。這就是老公出現(xiàn)頭疼視力下降共濟失調(diào)的原因蜕窿。
鞘注化療能遏制腦膜轉(zhuǎn)惡化。醫(yī)生建議更換第三代靶向藥泰瑞沙(奧西替尼9291)呆馁,價格5.1萬元一盒桐经。我倒吸一口氣,天價的泰瑞沙吃不起罢懵恕阴挣?醫(yī)生也知道泰瑞沙價格昂貴,患者和家屬難以承受纺腊,提出用鞘注化療遏制腦膜轉(zhuǎn)畔咧。
鞘注化療,從脊骨穿刺揖膜,把化療藥注入腦脊液誓沸,有效打壓耐藥腫瘤。先抽取10-30ml腦脊液次氨,主要是抽腦水腫蔽介,再注入15ml的化療藥。老公的鞘注化療藥是甲氨蝶呤煮寡、阿糖胞苷虹蓄、地塞米松共15ml。
甲氨蝶呤鞘注化療三甲醫(yī)院都可以做幸撕,甲氨蝶呤鞘注化療也有致命缺點薇组,容易耐藥,長則12周坐儿,短則4周律胀。甲氨蝶呤鞘注選擇在腦膜轉(zhuǎn)不是嚴重時做,效果立竿見影貌矿,嚴重時無效炭菌。
正版奧西替尼吃不起,經(jīng)病友推薦認識X老師逛漫,購買仿制藥黑低,價格比正版便宜多了。
甲氨蝶呤鞘注做了10次,老公因肺血栓不得不中斷克握。肺血栓住院半個月蕾管,出院后在家休息一個月,繼續(xù)打抗凝針菩暗,期間頭疼頭暈偶爾發(fā)作掰曾,我根據(jù)其他病友吃靶向藥實戰(zhàn)經(jīng)驗,奧西替尼9291(160克)聯(lián)合達克替尼804(50克)停团,CT檢查結(jié)果顯示肺部腫瘤縮小旷坦,核磁共振檢查結(jié)果腦膜沒有出現(xiàn)惡化。
進入2019年后客蹋,由于天氣寒冷塞蹭,腫瘤科人滿為患孽江,沒有床位讶坯,我只好陪著他一次次去醫(yī)院復查,檢查結(jié)果一次比一次失望岗屏,白細胞緩慢下降辆琅,免疫力下降,食欲減退这刷。這時表哥幫我們打聽到安裝最先進的鞘內(nèi)泵抽取腦脊液的辦法婉烟。年前在協(xié)和醫(yī)院,做了微創(chuàng)手術(shù)暇屋,學名叫椎管移植手術(shù)似袁,三甲醫(yī)院還沒有大規(guī)模推廣,老公能做安裝鞘內(nèi)泵得益于表哥的同學在協(xié)和醫(yī)院介入科和疼痛科咐刨,鞘內(nèi)泵有鎮(zhèn)痛作用昙衅。
年后,我們再次做鞘注化療聯(lián)合靶向藥治療定鸟,期待用鞘注化療打壓耐腫瘤細胞而涉,靶向藥控制肺部腫瘤。然而联予,每一種治療方案并非是安全的啼县,鞘注化療聯(lián)合靶向藥治療,理論上沒問題沸久,前提是病人體質(zhì)要特別好季眷,能扛得住骨髓抑制惡化。
目前治療癌癥方案:手術(shù)卷胯,化療子刮,放療,手術(shù)诵竭,靶向话告,無論選擇哪一種方法治療兼搏,都存在著副作用∩彻化療是殺敵一千自損八百佛呻,放療副作用更甚,靶向副作用稍微輕病线,主要是集中在后期吓著。
年前在協(xié)和醫(yī)院做了微創(chuàng)小手術(shù),體質(zhì)還沒完全恢復送挑,年后做鞘注化療聯(lián)合靶向藥治療绑莺,無疑是在虛弱的身體上給予重重一擊,白細胞血小板斷崖式下跌惕耕,高燒不退纺裁,燒到39.5°,不吃不喝司澎,出現(xiàn)4級骨髓抑制欺缘。醫(yī)生立即停止鞘注化療,連靶向藥都不讓吃了挤安,全力以赴搶救谚殊,防止血小板低導致內(nèi)出血而引發(fā)死亡。
血小板持續(xù)下降蛤铜,鼻血止住了嫩絮,血無法從外面流出,倒灌在支氣管流到肺部围肥,引發(fā)肺部感染剿干,直至呼吸衰竭,千鈞一發(fā)之際虐先,我聯(lián)系上表哥怨愤,立馬送到ICU病房搶救。
在ICU病房住了五天五夜蛹批,頭兩天缺氧導致大腦神經(jīng)受損撰洗,腦電波圖沒任何跡象,ICU病房醫(yī)生判斷腦死亡腐芍,要我們家屬商量差导,是否拔掉人工呼吸管,讓病人順其自然死亡猪勇。
場面一度混亂设褐,全家把決定權(quán)交給我,要我簽字拔管子。我大腦再次出現(xiàn)空白助析,無法下定決心犀被,不就是多交2萬元嗎?我怒吼著對全家喊了一句外冀,今晚我坐鎮(zhèn)ICU病房外寡键,我就不信他敢死在我面前。
全家人看我魔怔了雪隧,默不出聲西轩。正是我的這個決定,又救了老公一命脑沿,當天晚上藕畔,老公手腳有了意識,可以按照護士說的“你要是想喝水就眨一下眼”庄拇。
老公醒了注服,全家人舒了一口氣。從ICU病房轉(zhuǎn)到普通病房丛忆,沒有哪個醫(yī)生敢接收祠汇,誰都知道從ICU轉(zhuǎn)出來的病人,能否治好是個未知數(shù)熄诡,治療過程遇到突發(fā)狀況等不確定因素,都讓醫(yī)生望而生畏诗力。
我不知道怎么形容當時心情凰浮,老公醒了,卻沒哪個科室愿意接收苇本。萬般無奈之下袜茧,我又麻煩我哥幫忙,從同濟本院轉(zhuǎn)到光谷分院中西醫(yī)結(jié)合科室瓣窄,做最后的殊死搏斗笛厦。
真正的勇士是敢于直面癌癥的侵襲,敢于正視治療的艱辛俺夕,作為患者家屬裳凸,比患者本人承擔的壓力更多。不僅體現(xiàn)在經(jīng)濟基礎劝贸,而且面臨體力和精神雙重折磨姨谷,是一場真正的沒有硝煙的戰(zhàn)爭。
敵人永遠看不見映九,而我必須全力以赴的備戰(zhàn)梦湘,置之死地而后生,這是我對死亡的看法,經(jīng)歷了死亡捌议,看多了死亡哼拔,所以才無所畏懼!有些病人認為我站著說話不腰疼瓣颅,那病是沒發(fā)生在你身上管挟。我只能用這句話解釋,你之所以得病弄捕,或者治不好僻孝,那是你的福報不夠深!