? ? 昨天在吃飯的時候荠瘪,我們聊起了關(guān)于如何去做好中醫(yī)的新一代的中醫(yī)人,我思考:傳統(tǒng)不是過時的死的東西逛艰,而是永恒的活的東西躏碳;現(xiàn)代化不是反穿傳統(tǒng),而是傳統(tǒng)的自覺更新散怖」矫啵“傳統(tǒng)”是流動于過去、現(xiàn)在镇眷、未來整個時間性中的一種過程咬最,而不是在過去就凝結(jié)成型的一種實體,因此欠动,傳統(tǒng)真正的落腳點前世在未來而不是過去永乌』笊辏……因此“發(fā)揚光大”傳統(tǒng)就絕不僅僅只是復(fù)制過去已經(jīng)存在的東西,而恰恰是要發(fā)前人所未發(fā)翅雏,想前人所未想圈驼,創(chuàng)造過去從未存在的東西。
? ? 因為只有帶著發(fā)展的眼光去看中醫(yī)望几,即使現(xiàn)在我們中醫(yī)就會面臨著嚴(yán)重斷層的狀態(tài)绩脆,我們需要靜下心來思考:我們要成為什么樣的中醫(yī)人,我們?nèi)绾稳コ蔀橐幻细竦闹嗅t(yī)人橄妆。我們依然要不斷學(xué)習(xí)經(jīng)典原著衙伶。我們中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論傳承精華中挖掘不夠,在臨床是那個對出現(xiàn)的新病種未予及時關(guān)注和新研究害碾,多仍源襲古醫(yī)籍,對中醫(yī)藥的精華和特色挖掘不深赦拘。從世界的視野來看慌随,我們?nèi)匀话l(fā)展落后于時代要求,有些基本理念學(xué)術(shù)界討論不夠躺同,認(rèn)識尚未清楚阁猜。所以對于我們新中醫(yī)人需要思考:我們可以利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和科學(xué)技術(shù)同時采用西醫(yī)的研究方法,比如:隨機(jī)的抽樣調(diào)查蹋艺;有效性與安全性的meta的分析等剃袍;從分子水平或者更細(xì)的物質(zhì)水平去解釋我們的中醫(yī),而這些東西除了分享給我們的同行可以走上雜志去發(fā)表和走向國際論壇和學(xué)術(shù)界的探討和分享捎谨。而基于大量的臨床實踐民效,我也有新的發(fā)現(xiàn):就是我們臨床上的大量門診病案就是很好的資料,也有部分是雖有很好的效果卻并不清晰其病因病機(jī)及使用的差異性涛救。所有的東西需要大量的人力畏邢,物力及時間的跨度去記錄及跟蹤報道。
? 其次检吆,我們中醫(yī)人在大數(shù)據(jù)時代即與時俱進(jìn)中更要有自信舒萎,我們在新病種的提出和認(rèn)知中更是如此,我們需要不斷提出和更新我們的中醫(yī)學(xué)的健康模式蹭沛,就如劉敏如教授的“健康是形與神俱而為應(yīng)天地的活態(tài)表達(dá)臂寝。又如在上海中醫(yī)院即浙江中醫(yī)藥的在“癌癥”的治療中,提出了并論證了:從手術(shù)后及化療和中藥的全程跟蹤調(diào)理和與只手術(shù)化療不中藥調(diào)理的觀點中摊灭,我們中醫(yī)藥的地位從輔助地位直接地位咆贬。這已經(jīng)是一個質(zhì)的飛躍。
? ? 同時在我10幾年的臨床工作中斟或,我越來越發(fā)現(xiàn)了一種現(xiàn)象:隨著時代的變化素征,大環(huán)境的改變,我們的人群保健意識明顯的增強了,但是新時代出現(xiàn)的病種的病因病機(jī)有著不一樣的變化的御毅,從我臨床大量門診病人中清晰看到了根欧,在未發(fā)生器質(zhì)性變化大時候,心因性的問題在不同的年齡層次里充分體現(xiàn)端蛆。同時目前的問題中與飲食和運動凤粗,情緒與社會節(jié)奏密切相關(guān)的。當(dāng)然之前這個情況也是一直有今豆,只是現(xiàn)代社會在這一點是凸顯出來了嫌拣,為此我再一次從《黃帝內(nèi)經(jīng)》中再一次深入學(xué)習(xí)及西方心理學(xué)的重修,從而進(jìn)一步契合了現(xiàn)代模式下的臨床病案呆躲。這個過程中也需要我的臨床病案跟蹤和數(shù)據(jù)報告异逐、診斷與治療的心得總結(jié)與討論!那如何去融合現(xiàn)代心理學(xué)和中醫(yī)的診斷和治療需要自己領(lǐng)悟成長和專業(yè)學(xué)習(xí)插掂!也意味著我們的病案也會不一樣灰瞻!
? ? 其次我的一個疑惑,在我們中醫(yī)的望聞問切的四診中辅甥,我在全國性的中醫(yī)學(xué)術(shù)會議中還是在跟隨博導(dǎo)的學(xué)習(xí)中酝润,我發(fā)現(xiàn):我們中醫(yī)的脈診是一個忽略的狀態(tài)。一因為其可述性很難璃弄!二一樣的問題要销,隨著時代變革的中病種的更新那么脈診在前人的基礎(chǔ)上一定是大大變化的!但是事實上夏块,脈診是可以無限擴(kuò)張和深究的疏咐!在里面有我們中醫(yī)的精髓:陰陽五行,相生相克拨扶,整體觀念凳鬓,辯證論證,從五臟六腑到氣血筋脈患民,還可以到情緒缩举,性格,體質(zhì)匹颤,到思維仅孩,態(tài)度等等!這個神奇和不斷的可分性深深地吸引著我印蓖!期待自己感受辽慕,領(lǐng)悟,學(xué)習(xí)赦肃,臨床實踐溅蛉,總結(jié)慢慢的和大家分享公浪!
? ? 感謝這次聚會和聊天,讓我重新思考了相同之下的不同的之處船侧。雖不成熟但是也值得一看欠气。