1纵穿、定義
指在骨骼肌靜止時(shí)不斷地不隨意地保持保持輕微緊張烟号，這種肌肉組織在其靜息狀態(tài)下的一種持續(xù)的、微小的收縮稱為肌張力政恍。
是維持身體各種姿勢(shì)以及正惩粲担活動(dòng)的基礎(chǔ)。坐著 站著篙耗。
被動(dòng)活動(dòng)肢體或按壓肌肉時(shí)所感到的阻力
正常肌張力的特征：
1迫筑、近端關(guān)節(jié)可以進(jìn)行有效的同時(shí)收縮
2、有完全抵抗肢體重力和外來阻力的運(yùn)動(dòng)能力
3宗弯、肢體置于某一位置時(shí)脯燃，可保持該姿勢(shì)不變
4、能夠維持原動(dòng)肌和拮抗肌之間的平衡
5蒙保、體位變化協(xié)調(diào)辕棚、迅速
6、被動(dòng)活動(dòng)時(shí)有一定的彈性和輕度的抵抗感
這場(chǎng)肌張力的分類：
靜止性肌張力 姿勢(shì)性肌張力 ?運(yùn)動(dòng)性肌張力
肌張力是如何產(chǎn)生的邓厕？是一種反射活動(dòng)逝嚎，牽張反射∠昴眨快速牽拉骨骼肌肌肉保持伸展?fàn)顟B(tài)补君，肌梭在內(nèi)部緊張，在外不做功昧互。腱梭調(diào)節(jié)緊張度的作用挽铁。
肌力和肌張力如何調(diào)節(jié)的？
肌力如何產(chǎn)生的敞掘？r神經(jīng)元和所支配的神經(jīng)纖維發(fā)出沖度引起肌纖維收縮叽掘，產(chǎn)生肌力。
異常肌張力的分類：
一玖雁、痙攣又稱肌張力增高狀態(tài)：
是一種由牽張反射的高興奮性所致的更扁，常伴有腱反射增強(qiáng)為特征的運(yùn)動(dòng)障礙。
原因：錐體路損害 所致
特征：
腱反射亢進(jìn) 如何查茄菊？
?陣攣 如何查疯潭？
?被動(dòng)活動(dòng)阻力增加，終末端突然阻力減少（折刀）
運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性降低
常見：中風(fēng)面殖、脊髓損傷竖哩、腦外傷和腦癱等
二、僵硬又稱僵直：
是主動(dòng)肌和拮抗肌張力同時(shí)增加使得各個(gè)方向的關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)阻力均增加的現(xiàn)象脊僚。鉛管樣僵硬和齒輪樣僵硬相叁。
三遵绰、肌張力低（弛緩）
當(dāng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的阻力消失、肢體處于松軟的狀態(tài)時(shí)增淹，稱為肌張力弛緩椿访。
特征：肌肉松軟滯空反應(yīng)消失或減弱，關(guān)節(jié)范圍擴(kuò)大虑润。
四成玫、肌張力障礙：
是一種以張力損害、持續(xù)的和扭曲的不自主運(yùn)動(dòng)為特征的運(yùn)動(dòng)技能亢進(jìn)性障礙拳喻。
特征：肌肉收縮可快可慢哭当，且表現(xiàn)為重復(fù)、模式化（扭曲）冗澈；形式由低到高變動(dòng)钦勘，可為持續(xù)扭曲畸形，可持續(xù)數(shù)分鐘或更久亚亲。
影響肌張力的因素：
不良的姿勢(shì)和肢位
心理因素
患者的身體狀況異常 ?藥物 環(huán)境溫度：寒冷刺激肌肉肌張力增高彻采，相反溫?zé)峥删徑饧埩?/p>
肌張力評(píng)定的目的
提供治療前的基礎(chǔ)評(píng)定；提供制定治療方案和選擇治療方法的依據(jù)捌归；評(píng)價(jià)各種治療的療效肛响。
主要講痙攣的評(píng)定方法。
痙攣的評(píng)定方法：
病史采集陨溅，病史在一定程度上可反映痙攣對(duì)患者功能的影響终惑，需要了解的問題包括痙攣發(fā)生的頻度，受累的肌肉及數(shù)量引起痙攣的原因门扇，日常生活動(dòng)作對(duì)痙攣的影響。
視（觀察）：應(yīng)特別注意患者肢體或軀體異常的姿態(tài)
觸:觸摸肌肉的硬度? 硬:肌張力亢進(jìn)
被動(dòng)運(yùn)動(dòng)檢查
被動(dòng)檢查是肌肉的活動(dòng)時(shí)偿渡，通過檢查者的手感覺肌肉的抵抗的 方法臼寄，是最普通的檢查方法，能從一個(gè)方面反映肌張力的情況溜宽，體會(huì)其活動(dòng)度和抗阻時(shí)的肌張力的變化吉拳。
Ashworth分級(jí)法
改良的Ashworth分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
0級(jí)：正常肌張力。
1級(jí)：肌張力略微增加:? 受累部分被動(dòng)屈伸時(shí),在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末時(shí)呈現(xiàn)最小的阻力,或出現(xiàn)突然卡住和突然釋放适揉。
1+級(jí)：肌張力輕度增加:? 在關(guān)節(jié)活動(dòng)后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住,然后在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍后50%均呈現(xiàn)最小阻力留攒。
2級(jí)：肌張力較明顯地增加:? 通過關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的大部分時(shí),肌張力均較明顯地增加,但受累部分仍能較容易地被移動(dòng)。
3級(jí)：肌張力嚴(yán)重增加:? 被動(dòng)活動(dòng)困難嫉嘀。
4級(jí)：僵直: 受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)呈現(xiàn)僵直狀態(tài),不能活動(dòng)炼邀。
出現(xiàn)哪個(gè)動(dòng)作，就是相應(yīng)支配這個(gè)動(dòng)作的肌肉緊張剪侮。
肌肉的僵硬檢查
在腕部有非常輕的痙攣時(shí)可通過此檢查發(fā)現(xiàn)拭宁。
肢位：在桌子上放一茶杯，放在手能夠到的位置，取立位
檢查法：檢查者一手保持前臂杰标，另一手握住腕部兵怯，讓受檢側(cè)腕關(guān)節(jié)屈伸，一邊觀察一邊告訴患者不要用對(duì)側(cè)手夠茶杯腔剂，當(dāng)把茶杯放回原位時(shí)媒区，可發(fā)現(xiàn)腕的活動(dòng)是否變硬。
頭的下落試驗(yàn)
肢位：患者取仰臥位掸犬，去掉針頭袜漩，檢查者手支撐頭部，另一手放置在下方
檢查方法：支撐頭部的手突然拿走登渣，頭部落下
落下緩慢噪服，手的沖擊感減輕，中度僵硬時(shí)頭不能落下胜茧。
姿勢(shì)性肌張力的檢查方法
讓患者變換各種姿勢(shì)或體位粘优，記錄其抵抗?fàn)顟B(tài)
正常姿勢(shì)張力，反應(yīng)迅速呻顽，立即完成
痙攣或肌肉僵硬雹顺，過度抵抗，調(diào)整弛緩
軀干肌張力廊遍，看肚臍的位置嬉愧。觸摸背肌的狀態(tài)。
