黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞經(jīng)·正義精講319
卷七·病傳第四十二
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原文：
病先發(fā)于胃，五日而之腎津畸，三日而之膂膀胱振定，五日而上之心，二日不已肉拓，死后频。冬夜半，夏日昳暖途。
原文譯文對(duì)照：
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病先發(fā)于胃卑惜，
如果病邪入內(nèi)的第一站在胃腑之賁門(mén)與幽門(mén)之間的中脘部，由于胃主消納驻售，故會(huì)有腹中脹滿(mǎn)露久、難以消化食物等癥狀。
五日而之腎芋浮，
如果病邪一直亢盛抱环，則由于這是臟腑系統(tǒng)內(nèi)部的第一次傳變，須再過(guò)五天纸巷，由于胃土克制腎水镇草，病邪會(huì)自胃腑之中脘部分向下傳變：經(jīng)中焦的小網(wǎng)膜系統(tǒng)和下焦的大網(wǎng)膜系統(tǒng)，傳入腎臟瘤旨。這時(shí)梯啤，會(huì)關(guān)節(jié)疼痛、腰膝酸軟存哲；在腎經(jīng)所循經(jīng)的腰脊因宇、小腹等處，俱有痛感祟偷；且腎經(jīng)所循經(jīng)的小腿部酸軟乏力察滑。若繼續(xù)發(fā)展，將有三焦及膀胱不通等癥狀修肠。
三日而之膂膀胱贺辰，
如果病邪一直亢盛，則再過(guò)三天，由于腎與膀胱相表里饲化，病邪將會(huì)自腎臟經(jīng)下焦的下腹腔膜系統(tǒng)莽鸭，向后傳入脊椎中伏行的腎經(jīng)分支；又向下傳入膀胱腑吃靠。這時(shí)硫眨，會(huì)在膀胱經(jīng)所循經(jīng)的背部夾脊筋肉處有痛感，并有閉尿癥狀巢块。
五日而上之心礁阁，
如果病邪一直亢盛，則再過(guò)五天夕冲，由于膀胱之太陽(yáng)寒水克制心包之少陽(yáng)相火氮兵，病邪會(huì)自膀胱腑經(jīng)腹腔膜裂逐、上貫橫膈膜歹鱼、經(jīng)胸腔膜而傳入心包腑。這時(shí)卜高，會(huì)因冠脈不通暢引起心肌缺血而發(fā)生心絞痛癥狀弥姻。
二日不已，死掺涛。
如果此后再歷經(jīng)兩天庭敦，依然沒(méi)有戰(zhàn)勝病邪，則整個(gè)五臟傳變過(guò)程薪缆，已經(jīng)歷經(jīng)十五日秧廉。自心包腑受病起算也已歷經(jīng)二日。連續(xù)二日冠脈不暢拣帽，就會(huì)引發(fā)缺血性心肌梗死疼电，從而發(fā)生猝死。
冬夜半减拭，
如果此病發(fā)作于冬季蔽豺，因這是在五臟中首發(fā)于胃腑的疾病，脾胃屬土拧粪，冬屬水修陡，土雖克水，但冬水極寒可霎，寒水反能辱土魄鸦；夜半為子時(shí)，子時(shí)又屬水癣朗；則冬季夜半時(shí)分拾因，為極寒之水乘辱胃土之時(shí)，故患者易在此時(shí)病死。
夏日昳盾致。
如果此病發(fā)作于夏季主经，因這是在五臟中首發(fā)于胃腑的疾病，胃屬土庭惜，夏屬火罩驻，火生土；夏季日昳在未時(shí)护赊，未時(shí)雖屬土惠遏，但為土氣正衰之時(shí)；則夏季日昳時(shí)分骏啰，為火季土衰時(shí)节吮，火雖生土，然此時(shí)注定土氣為衰勢(shì)判耕，縱有火相生透绩，亦難挽扶。此時(shí)患者胃腑之正氣極衰壁熄，故易在此時(shí)病死帚豪。
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老黃歷擇吉，2024.11.5
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