大家好烘绽,我是一小步。今天主要跟大家聊的是兒童康復的百度關鍵詞俐填。什么是百度關鍵詞安接,為什么說是百度關鍵詞那,我想每個人當發(fā)現(xiàn)或者是被告知孩子存在或可能存在某些問題的時候英融,每個人都會有一個去百度搜索的過程盏檐。而在這一過程中出現(xiàn)最多的詞應該就是,早產驶悟,腦癱胡野,肌張力,尖足等撩银。? 所以我將這些出現(xiàn)大家百度搜索條框里頻率較高的幾個詞稱之為百度關鍵詞给涕。早產,那么什么叫早產额获,正常懷孕孕周40周够庙,醫(yī)學上將孕周小于37周的就叫早產。那么早產的孩子是不是一定有問題哪抄邀?答案肯定是 否定的耘眨。有很大一部分是可以發(fā)展成正常兒童的,只有少數(shù)部分會因為早產而出現(xiàn)各種各樣問題境肾,比如我們常說的腦性癱患剔难。根據(jù)資料顯示胆屿,早產兒腦癱的發(fā)生率為29.13%是足月兒的25.16倍。這個比例還是很高的偶宫。但是這是針對于群體而言非迹,如果你不是專家不是學術控,只是一個早產兒家長的話纯趋,這個數(shù)字對你來說沒有任何意義憎兽,因為針對個體來而言,因早產而腦癱的概率就是50%吵冒,要么是纯命,要么不是,它沒有中間選項痹栖。所以對于早產我們還是要正確看待科學對待亿汞。首先明確,早產它不等于腦癱揪阿,早產只是腦癱的高危因素之一疗我。那么說到這里,就要提到另兩個概念图甜,一個是矯正月齡碍粥,一個是高危兒。矯正月齡怎么算的那黑毅,就是孩子實際出生的月齡減去早產的時間嚼摩,比如孩子早產一個月, 哪你就用實際出生月齡減掉一個月矿瘦,就是孩子的矯正月齡了枕面。臨床工作中我們是按矯正月齡來判斷孩子的發(fā)育水平,因為早產兒的身體發(fā)育并不完善缚去,在出生后還有很大的繼續(xù)追趕性發(fā)育的空間潮秘, 如果不安矯正月齡判斷很容易誤判,將原本正常孩子定義為發(fā)育落后易结,這種現(xiàn)象在某些地方還是很常見的枕荞。如果不安矯正月齡評估早產的寶寶很吃虧,早產寶寶的家長也很焦慮搞动。 當然矯正也不是無限矯正的哈躏精,比如你面對一個18歲都成年的小伙子了,問他多大鹦肿,如果還是告訴你矗烛,我今年18歲? 矯正年齡多大多大……你是不是感覺很奇怪,因為隨著年齡的增長因早產而落后的那點差異是越來越小箩溃,就像你很難判斷出17歲和18歲差異在哪里一樣瞭吃。那矯正要矯正到多大那碌嘀?18歲?顯然不合適歪架,1歲股冗?又太小。2周歲牡拇,所以2周歲以后就不需要安矯正月齡計算了魁瞪,因為正常24個月孩子各項功能水平發(fā)育已經(jīng)凸顯出來穆律,2歲以后你很難判斷出因為早產相差那么幾個月孩子之間的群體差異性在哪里惠呼。另外一個概念,什么是高危兒峦耘,就是出生后患有某種疾病的風險很高很危險的小嬰兒剔蹋。對,一小步康復辅髓,就是這么直接泣崩,就是這么明了。不會給你念定義不會給你讀課本洛口。不僅要讓你聽的見矫付,更要讓你聽的懂。那些因素容易引起腦部的損傷第焰,使我們變成了高危兒哪买优。比如早產兒腦病,缺血缺氧挺举,顱內出血杀赢,新生兒膽紅素腦病,以及一些遺傳代謝性疾病湘纵,低血糖啊等等脂崔,很多。但是這也不是說有危險就一定會有問題梧喷。到底有沒問題還是要找相關專業(yè)人士詳細檢查綜合診斷砌左。因為對于腦癱的診斷他是一個需要綜合考慮相對復雜的事情。你需要結合病史吧铺敌,需要看臨床表現(xiàn)吧汇歹,還需要一些輔助的檢查吧。五個必要條件适刀,兩個輔助條件秤朗,四個典型特征,笔喉。即便這樣還是有1/4是找不到病因的取视,找不到并不代表沒有硝皂,只是受限于我們現(xiàn)在的醫(yī)療水平發(fā)展未能找到而已。一說“腦癱”大家是即熟悉又陌生作谭,說熟悉稽物,很多人都聽說過,說陌生折欠,很多人只是聽說過但并不是很了解贝或。甚至一聽腦癱就會想到什么?傻? 對不對锐秦,因為腦癱這個名字容易讓大家誤會啊咪奖,一個腦,一個癱酱床,腦子一癱羊赵,人傻掉了。其實不是這樣的啊扇谣,首先我們要明白腦癱不等于智障啊昧捷,兩者是不可以劃等號的,就像早產不等于腦癱一樣罐寨,哪名字都不一樣靡挥,它怎么可能畫等號哪。雖然腦癱患兒常合并智力障礙鸯绿,但還是有智力正常的也有很多跋破。那么什么是腦癱哪?不管在中國在美國的楞慈,不管在哪里開的學術論壇幔烛,對腦癱的定義都是不斷的修改完善的,是趨于嚴謹?shù)哪依丁DX性癱瘓是指? ? 一組持續(xù)存在的? ? 中樞性運動和姿勢? 發(fā)育障礙? 的癥候群饿悬,為什么說是癥候群,因為 除了運動姿勢問題聚霜,腦癱患兒還常常合并有……(包括感覺啊狡恬,認知,交流行為蝎宇,癲癇等問題)這種導致活動受限的癥候群是什么原因引起的哪弟劲?是由于在發(fā)育中胎兒或嬰幼兒的腦部受到了非進行性損傷而引起的。 對于專業(yè)人士這些自然不在話下姥芥,如果是第一次接觸康復的是不是聽起來稍顯費力兔乞,噠噠噠定義一念文字一寫,這顯然不符合我們的理念哈。那么怎么更好理解哪庸追?首先我們要明確引起孩子問題的原因在腦部霍骄,大腦受了傷后它選擇性的罷工了,雖然它受到的傷害沒有再繼續(xù)加重的意思淡溯,但是人腦是很脆弱的读整,說不干活就不干活了。至于怎么傷的咱娶,都有哪些米间,你只需要記住很多,包括但不限于我前面提到的幾種膘侮,這個大腦啊相當于人體的老大哥屈糊,老大受傷了下面的小弟胳膊腿的也跟著起哄了罷工,這起哄還是沒完沒了的喻喳。時間就來還會出現(xiàn)其他的各種問題另玖。所以他是持續(xù)存在的運動和姿勢的異常。因為人腦管的事情比較多表伦,腦癱就不僅僅是運動和姿勢問題,還有很多合并問題慷丽,所以是很多癥狀得集合體蹦哼。這里面還有一個時間的限定,胎兒嬰幼兒期要糊。問什么要有個時間限定哪纲熏,很簡單,舉個例子锄俄。70歲的老大爺因為腦出血而癱瘓了局劲,你還說他是腦性癱瘓嗎?那就應該叫腦卒中了啊奶赠。
好了今天的節(jié)目就到這里了鱼填,以后還會跟大家聊一聊那些大家些經(jīng)常聽,但是未必聽的懂的康復小知識毅戈∑煌瑁康復路上一小步,人生路上一大步苇经。大家好赘理,我是一小步,感謝您的聆聽