每天啃一點中醫(yī)藥:升麻0035

升麻

升麻婉商,味苦、甘渣叛,氣平丈秩、微寒,浮而升诗箍,陽也癣籽,無毒。入足陽明滤祖、太陰之經(jīng)筷狼。能升脾胃之氣。得白芷匠童、蔥白同用埂材,又入手陽明、太陰二經(jīng)汤求,其余他經(jīng)俏险,皆不能入。能辟疫氣扬绪,散肌膚之邪熱竖独,止頭、齒挤牛、咽喉諸痛莹痢,并治中惡,化斑點瘡疹,實建奇功竞膳。療肺癰有效航瞭,但必須同氣血藥共享√贡伲可佐使刊侯,而亦不可以為君臣。世人慮其散氣锉走,不敢多用是也滨彻,然而,亦有宜多用之時挠日。本草如《綱目》疮绷、《經(jīng)疏》,尚未及言嚣潜,況他書乎冬骚。夫升麻之可多用者,發(fā)斑之癥也懂算。凡熱不太甚只冻,必不發(fā)斑,惟其內(nèi)熱之甚计技,故發(fā)出于外喜德,而皮毛堅固,不能遽出垮媒,故見斑而不能驟散也舍悯。升麻原非退斑之藥,欲退斑睡雇,必須解其內(nèi)熱萌衬。解熱之藥,要不能外元參它抱、麥冬與芩秕豫、連、梔子之類观蓄。然元參混移、麥冬與芩、連侮穿、梔子歌径,能下行,而不能外走亲茅,必藉升麻沮脖,以引諸藥出于皮毛金矛,而斑乃盡消。倘升麻少用勺届,不能引之出外,勢必?zé)嶙哂趦?nèi)娶耍,而盡趨于大免姿、小腸矣。夫火性炎上榕酒,引其上升者易于散胚膊,任其下行者難于解。此所以必須多用想鹰,而火熱之毒紊婉,隨元參、麥冬與芩辑舷、連喻犁、梔子之類而行,盡消化也何缓。(〔批〕闡義甚精肢础。)大約元參、麥冬用至一碌廓、二兩者传轰,升麻可多用至五錢,少則四錢谷婆、三錢慨蛙,斷不可只用數(shù)分與一錢已也。

或問升麻能止衄血纪挎,先生置而不講期贫,豈仲景張夫子非歟?曰∶以升麻為止血之藥廷区,此不知仲景夫子用升麻之故也唯灵。夫吐血出于胃,衄血出于肺隙轻。止血必須地黃埠帕,非升麻可止。用升麻者玖绿,不過用其引地黃敛瓷,入于肺與胃耳,此等病斑匪,升麻又忌多用呐籽,少用數(shù)分,便能相濟以成功,切不可多至于一錢之外也狡蝶。

又問升麻升而不降庶橱,何以大便閉結(jié)反用升提,必取于升麻贪惹,豈柴胡不可代耶苏章?曰∶升麻與柴胡,同是升提之藥奏瞬,然一提氣而一提血枫绅。大便燥急,大腸經(jīng)之火也硼端。大腸有火并淋,又由于腎水之涸也。欲潤大腸珍昨,舍補血之藥無由县耽,而補血又責(zé)之補腎,使腎之氣通于大腸曼尊,而結(jié)閉之癥可解酬诀。然則通腎之氣,以生血可也骆撇,而必加升麻于補腎瞒御、補血之中者,蓋陰之性凝滯而不善流動神郊,取升麻而升提其陰氣肴裙,則肺金清肅之令行。況大腸與肺又為表里涌乳,肺氣通蜻懦,而大腸之氣亦通,肺氣通夕晓,而腎之氣更通宛乃,所以閉者不閉,而結(jié)者不結(jié)也蒸辆。若用柴胡征炼,雖亦入肝,能提升血分之氣躬贡,終不能入于大腸谆奥,通于肺、腎之氣拂玻,此柴胡之所以不可代升麻也酸些。(〔批〕講得細微入神宰译。)

或問升麻與犀角迥殊,何以古人有無犀角魄懂,用升麻代之之語沿侈,以升麻、犀角同屬陽明也市栗,然否肋坚?夫升麻雖與犀角同屬陽明,而仲景夫子用升麻以代犀角肃廓,非特為其同屬陽明也。犀角地黃湯所以治肺經(jīng)之火也诲泌,犀角引地黃以至于肺盲赊,而升麻亦能引地黃以至于肺也。肺與大腸為表里敷扫,清肺而大腸陽明之火自降哀蘑,瘀血必從大便而出,是升麻清肺葵第,正所以清陽明也绘迁。

或問升麻用之于補中益氣湯中,豈慮柴胡不能升舉卒密,故用之以相佐耶缀台?曰∶柴胡、升麻同用之補中益氣湯者哮奇,各升提其氣膛腐,兩不相顧,而兩相益也鼎俘。柴胡從左而升氣哲身,升麻從右而提氣,古人已言之矣贸伐。然而柴胡左升氣勘天,而右未嘗不同提其氣,升麻右提氣捉邢,而左亦未嘗不共升其氣脯丝,又兩相顧,而兩相益也歌逢。


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