關(guān)于“剖宮產(chǎn)后備孕二胎”科普<2>

根據(jù)朋友圈以及大家的提問總結(jié)如下:

? ? ? ? ?問:頭胎剖腹二胎可不可以在順?

? ? ? ? ?答:可以嘗試選擇順產(chǎn)云矫,但是風(fēng)險(xiǎn)較大岳悟,一定要住院,產(chǎn)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),建議順產(chǎn)前彩超監(jiān)測(cè)子宮前壁肌層的厚度贵少,若厚度小于1cm呵俏,子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)較大,不建議順產(chǎn)滔灶。其次普碎,若剖宮產(chǎn)后二胎時(shí)間不足2年,也不建議順產(chǎn)录平。

? ? ? ? ?問:剖宮產(chǎn)后5年麻车,月經(jīng)淋漓不盡至排卵期,B超提示疤痕憩室斗这,想備孕二胎动猬,如何解決?

? ? ? ? ?答:疤痕憩室若流血少1周內(nèi)可自行干凈表箭,可選擇觀察赁咙,必要時(shí)使用止血藥即可。若陰道流血時(shí)間長免钻、憩室較大彼水、且患者無法忍受,可選擇行經(jīng)腹或?qū)m腹腔鏡下手術(shù)切除疤痕憩室极舔,但無法避免切除后再次形成憩室的可能性凤覆,或是術(shù)后癥狀無明顯改善等可能。若想備孕二胎拆魏,疤痕憩室并非備孕的禁忌癥盯桦。懷孕后早期監(jiān)測(cè)B超排除切口妊娠,孕晚期超聲檢測(cè)子宮下段前壁的厚度渤刃。適時(shí)終止妊娠俺附。

? ? ? ? ? 問:三年前臀位剖腹產(chǎn),請(qǐng)問什么是疤痕妊娠溪掀?一般都會(huì)出現(xiàn)嗎?出現(xiàn)了該怎么辦步鉴?

? ? ? ? ? 答:臀位剖宮產(chǎn)為疤痕妊娠的一個(gè)可能的病因揪胃,疤痕妊娠是指受精卵著床在子宮下段原剖宮產(chǎn)疤痕處,容易導(dǎo)致子宮破裂氛琢、大出血喊递、失血性休克等,是一種病理性的妊娠阳似,所有剖宮產(chǎn)后備孕的女性均應(yīng)提防骚勘。如果出現(xiàn)了疤痕妊娠,請(qǐng)參考上文的治療方法。

? ? ? ? ? 問:有辦法避免下次懷孕在疤痕上著床的可能嗎俏讹?

? ? ? ? ? 答:產(chǎn)后建議盡量避孕2年待疤痕修復(fù)当宴,產(chǎn)后注意外陰的清潔及抗炎治療。降低疤痕發(fā)生炎癥的可能性泽疆,盡量去技術(shù)成熟的醫(yī)院行剖宮產(chǎn)術(shù)户矢。



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