? ? ? ? 今日就和大家講講一種特殊類型的異位妊娠：剖宮產(chǎn)疤痕妊娠，又稱為“切口妊娠”卖毁。曾經(jīng)剖宮產(chǎn)一度風靡全球捧请，甚至在90年代幾近替代順產(chǎn)成為最佳生產(chǎn)方式。
? ? ? ? 近年來隨著剖宮產(chǎn)率的急劇上升,疤痕子宮的發(fā)生率也呈逐年增長的趨勢搂鲫，剖宮產(chǎn)后一般建議產(chǎn)婦避孕2年后再備孕，以避免子宮切口的疤痕破裂磺平，疤痕子宮遠期最大的風險即為剖宮產(chǎn)疤痕妊娠魂仍，屬于剖宮產(chǎn)的嚴重遠期并發(fā)癥，早期拣挪，大家都忽視了切口妊娠的嚴重性擦酌，直至許多剖宮產(chǎn)后女性發(fā)生人流術后大出血或是晚期妊娠子宮破裂等故事后，疤痕妊娠才開始正式被大家所關注菠劝，致使現(xiàn)在剖宮產(chǎn)后備孕二胎的女性開始“方”了赊舶，到底該如何預防疤痕妊娠呢？
一赶诊、為什么會發(fā)生剖宮產(chǎn)疤痕妊娠呢笼平？
? ? ? ? ?1、多次剖宮產(chǎn)??研究發(fā)現(xiàn)舔痪，?7?2次以上剖宮產(chǎn)史者出吹，CSP?發(fā)生率明顯增高。
? ? ? ? ?2辙喂、臀先露剖宮產(chǎn)??正常順產(chǎn)多為頭先露捶牢，而臀先露時容易發(fā)生子宮下段形成不充分鸠珠，再選擇中轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)易發(fā)生瘢痕愈合缺陷，?使受精卵容易在此處著床秋麸。
? ? ? ? ? 3渐排、縫合技術??子宮切口單層無反轉(zhuǎn)連續(xù)縫合，?容易引起切口愈合不良灸蟆，?誘發(fā)此處妊娠;而切口雙層縫合驯耻，?即第二層反轉(zhuǎn)縫合，?則切口愈合良好炒考，可降低切口妊娠的發(fā)生率可缚。
? ? ? ? ? 4、炎癥導致疤痕部位有微小裂孔斋枢，當受精卵運行過快或者發(fā)育遲緩帘靡，通過宮腔時未具備種植能力，抵達小孔后陷入肌層而著床瓤帚。
二描姚、剖宮產(chǎn)疤痕妊娠的結局
? ? ? ? ? 1、早期流產(chǎn)：因種植部位異常戈次，少數(shù)人在著床早期絨毛侵入較淺即已發(fā)生流產(chǎn)
? ? ? ? ? ?2轩勘、疤痕妊娠：隨著妊娠的進展，絨毛侵入肌層越深怯邪，遲早穿透子宮肌層绊寻，導致出血，因切口疤痕缺乏收縮力悬秉，容易發(fā)生大出血危及生命榛斯。
? ? ? ? ? ? 3、子宮破裂：主要為中晚期妊娠女性搂捧，因切口疤痕處肌層薄弱，不能負荷胎兒的生長而導致子宮的破裂懂缕，甚至發(fā)生一尸兩命的結局允跑。
三、疤痕妊娠的治療
? ? ? ? 一經(jīng)確診需立即住院搪柑。CSP?的治療原則應個體化聋丝，并盡量保留其生育能力。
四工碾、疤痕妊娠的預防
? ? ? ? 剖宮產(chǎn)疤痕妊娠的預防應從最根本的降低剖宮產(chǎn)率說起弱睦，嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指征。降低社會因素剖宮產(chǎn)渊额，若有充分的剖宮產(chǎn)指征况木，應產(chǎn)后嚴格避孕2年待疤痕恢復垒拢，妊娠后應早期行超聲檢查，盡早終止妊娠火惊。
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