當(dāng)患者家屬要求拔除氣管插管

11月份的天氣漸漸轉(zhuǎn)涼拟糕,甚至還有點(diǎn)刺骨判呕,我拖著疲憊的身軀穿梭于整個(gè)病區(qū)內(nèi),看著患者熟睡的樣子送滞,不覺得心里安慰。從事護(hù)理工作三年辱挥,三年來(lái)犁嗅,我用微笑和技術(shù)贏得了患者的尊重,想來(lái)還是比較自豪的晤碘。

走出病房站在這條熟悉的走廊上褂微。這條看似簡(jiǎn)短的走廊實(shí)則走不到頭。我所走過的最遠(yuǎn)的路就是上夜班時(shí)的這條走廊园爷。不知怎么宠蚂,今天的夜顯得格外漫長(zhǎng),也格外安靜童社。只聽叫鐘表滴滴答答的走著求厕。每個(gè)看似平靜的夜晚都有事情要發(fā)生,美名曰暴風(fēng)雨前的平靜扰楼。

當(dāng)我走到10床床前的時(shí)候呀癣,老爺爺睜開眼睛看了我一眼。眼里也是充滿著淚水弦赖。不知怎么看到這一幕我竟然有種想哭的沖動(dòng)项栏。從事護(hù)理工作三年,碰過無(wú)數(shù)搶救的日子蹬竖。也送走好多患者沼沈。我以為我已經(jīng)練就了“鐵石般”心腸流酬。遇到患者臨危時(shí)不會(huì)在難過。現(xiàn)在我卻發(fā)現(xiàn)我錯(cuò)了列另。

看著老爺爺芽腾,不覺得想起了三年前他來(lái)住院的時(shí)候,那時(shí)候的他是個(gè)快樂的小老頭访递,經(jīng)常和我們開玩笑晦嵌。可是現(xiàn)在的他卻再也沒有了當(dāng)初的那般活力拷姿。記得10天前惭载,他因?yàn)楹粑ソ呷胱≈匕Y醫(yī)學(xué)科,子女卻因?yàn)榛ㄙM(fèi)大強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)入我科响巢。主任因?yàn)槭懿涣思覍俚囊辉僖竺杼希廪D(zhuǎn)入。其實(shí)那時(shí)候老爺爺?shù)牟∏檫€不能轉(zhuǎn)入普通病房踪古。轉(zhuǎn)入我科后家屬卻要求放棄治療含长,讓主任把氣管插管拔出。因?yàn)闆]到拔管指證伏穆,主任不同意拘泞。家屬死纏爛打。非得拔管枕扫,主任態(tài)度很堅(jiān)決就是不行陪腌。本以為主任拒絕后家屬不會(huì)在有什么要求,沒過多久烟瞧,家屬又要求停用呼吸機(jī)诗鸭,并簽字〔蔚危患者當(dāng)初呼吸衰竭强岸,用呼吸機(jī)來(lái)維持正常的呼吸功能,患者要求停用呼吸機(jī)砾赔,就相當(dāng)于斷了患者后路蝌箍。無(wú)奈之下。我們含淚把呼吸機(jī)停止过蹂。把氧氣開到最大放大患者的氣管插管里十绑,并用氯化鈉注射液維持患者正常靜脈通路。

記憶回到半年前酷勺,那時(shí)候90歲一位老奶奶入住我科本橙,診斷為腦梗塞,患者入院時(shí)意識(shí)不清脆诉,急查血?dú)馍跬ぃ獨(dú)饨Y(jié)果為二氧化碳分壓80.2mmol/l贷币,血清鈉127mmol/l,立即給予心電監(jiān)護(hù)亏狰,0.9%ns250ml役纹,可拉明1.125g緩慢靜滴。第二天復(fù)查血?dú)庀就伲Y(jié)果為77.3mmol/l促脉。患者因二氧化碳分壓高策州,建議氣管插管機(jī)械通氣通氣輔助治療瘸味,患者家屬拒絕使用。第三天時(shí)够挂,患者病情加重旁仿,呈昏迷狀態(tài),再次復(fù)查血?dú)夥治瞿跆牵Y(jié)果示二氧化碳分壓90.4mmol/l枯冈。請(qǐng)重癥醫(yī)學(xué)科急會(huì)診,會(huì)診意見為轉(zhuǎn)科治療办悟,氣管插管尘奏,呼吸機(jī)輔助呼吸治療〔◎龋患者家屬拒絕罪既,并主動(dòng)找醫(yī)生,要求出院铡恕。醫(yī)生不同意,患者家屬心意已決丢间,在病歷上簽字探熔,自。動(dòng)出院

作為一名醫(yī)護(hù)人員烘挫,我們比誰(shuí)都清楚放棄治療意味著什么

?夜里11點(diǎn)30分诀艰,老爺爺呼吸心跳停止,就這么走了饮六,或許其垄,他也不甘心吧,在他生命垂危的時(shí)候卤橄,家屬做的一系列舉動(dòng)绿满,不僅讓我心寒。也讓每個(gè)知道這件事的人心寒窟扑。當(dāng)我為他拔出氣管插管時(shí)喇颁,手突然就怔住了漏健,淚不自覺的向下流¢裒或許我不該難過蔫浆,老人去世,是為他自己的一種解脫姐叁。作為一名醫(yī)護(hù)人員瓦盛,我應(yīng)該比誰(shuí)都清楚。很多事情外潜,我們別無(wú)選擇原环。


雖然是在醫(yī)院里看慣了世態(tài)炎涼,生離死別橡卤,面對(duì)這樣的場(chǎng)面扮念,我心里還是難受,每個(gè)在我們病區(qū)的患者碧库,我都想盡心盡力去醫(yī)好他柜与,可惜醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)永遠(yuǎn)趕不上人心的薄涼。在這里嵌灰,我只能祝福這位老爺爺在天堂過的好弄匕,但愿天堂沒有病痛。

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