婦科門診忠蝗,65歲的程阿姨因為外陰瘙癢现横、白帶發(fā)黃就診,經(jīng)過查體和化驗分泌物阁最,結(jié)果程阿姨得了老年性陰道炎戒祠。
? ? ? ?沃醫(yī)生,您說我都這么大歲數(shù)了速种,我和老伴一年也沒有幾次性生活姜盈,怎么還得了年輕的小媳婦們才得的陰道炎?我都沒法見人了配阵。其實我私處不舒服都好幾個月了馏颂,可是想到婦科都是年輕的已婚女性看病的地方,所以才忍到現(xiàn)在棋傍。程阿姨不好意思的說救拉。
? ? ? ?一提到私處的炎癥,比如陰道炎瘫拣、宮頸炎和盆腔炎亿絮,女性朋友們首先會想到是性生活過頻或者不潔的性生活引起的。如果在婦科看病查出了私處的炎癥,年輕的女性朋友也會主動和我們醫(yī)生分析原因派昧,是不是住外面的旅館不夠干凈引起的黔姜?是不是家里養(yǎng)的小貓小狗引起的?(小貓小狗是躺著也中槍岸范А地淀?冤枉!)是不是游泳岖是、泡溫泉引起的帮毁?
? ? ? ?總之,一定要讓醫(yī)生知道豺撑,自己是一個清白和潔身自好的好女子烈疚。但是作為婦科醫(yī)生,我只能很負(fù)責(zé)任的告訴您聪轿,我們再專業(yè)也無法判斷出您私處的炎癥到底是從而來的爷肝。即使是滴蟲性陰道炎,性交直接傳播是其病主要的傳播方式陆错。我們醫(yī)生也不能肯定您就是性生活傳染引起的灯抛,因為其他方式還有經(jīng)公共浴池、浴盆音瓷、浴巾对嚼、游泳池、坐式便器绳慎、衣物纵竖、污染的器械及輔料等傳播。
? ? ? 對于上面提到的程阿姨杏愤,為什么年紀(jì)大了靡砌、性生活也不如年輕人頻繁了,還會得陰道炎珊楼?這更說明了陰道炎的種類繁多通殃,除了性生活,很多因素會引起陰道炎厕宗。
? ? ? ?老年性陰道炎常見于自然絕經(jīng)及卵巢去勢后的女性画舌,主要癥狀為陰道分泌物增多、外陰瘙癢及灼熱感媳瞪。
? ? ? ?在維持陰道微生態(tài)平衡中骗炉,乳桿菌、雌激素及陰道pH起重要作用蛇受。生理情況下句葵,雌激素使陰道上皮變厚并增加細(xì)胞內(nèi)糖原含量,陰道上皮細(xì)胞分解糖原為單糖,陰道乳桿菌將單糖轉(zhuǎn)化為乳酸乍丈,維持陰道正常的酸性環(huán)境Ph3.8~4.4剂碴,抑制其他病原體生長,稱為陰道自凈作用轻专。
? ? ? ?如果雌激素不足了呢忆矛?絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素水平就會降低请垛,從而使得陰道粘膜萎縮變薄催训,陰道內(nèi)上皮內(nèi)糖原含量減少,陰道pH上升宗收,抵抗力薄弱漫拭,殺滅病原體的能力降低,致病菌容易侵入混稽,從而導(dǎo)致了老年性陰道炎癥的發(fā)生采驻。
不注意外陰清潔衛(wèi)生匈勋、性生活頻繁礼旅、營養(yǎng)不良(尤其是維生素B缺乏)等常為本病發(fā)病的誘因。
? ? ? 表現(xiàn)同育齡期女性的陰道炎洽洁,陰道分泌物增多為本病的主要特征痘系,常伴有外陰瘙癢、灼熱感等癥狀诡挂。分泌物較稀薄碎浇,呈淡黃色临谱,由于感染的病原體不同璃俗,分泌物的性狀不同,可呈泡沫狀悉默、膿狀城豁,或帶有血性。
絕經(jīng)后出現(xiàn)血性分泌物除了陰道炎抄课,還要警惕宮頸癌唱星、子宮內(nèi)膜癌等,需要常規(guī)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查跟磨,必要時型分段診刮術(shù)排除生殖道腫瘤间聊。
抑菌我給程阿姨開了抗菌的藥物抵拘。增加抵抗力方面采用缺什么補什么的原則哎榴,因為老年性陰道炎就是缺乏雌激素,所以我給程阿姨開了外用的。
在飲食方面尚蝌,建議程阿姨高蛋白飲食迎变,補充維生素B及維生素A有助于陰道炎的消退。
經(jīng)過藥物的控制和飲食的調(diào)理飘言,2周后程阿姨過來復(fù)查時她的癥狀已經(jīng)消失衣形,陰道炎已經(jīng)痊愈。