寶寶從出生到12歲棒卷，都要進(jìn)行疫苗接種顾孽。在我國(guó)祝钢，乃至全世界，免疫接種計(jì)劃是成效最為顯著若厚、群眾受益最大的一項(xiàng)公共衛(wèi)生事業(yè)拦英。

據(jù)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)估計(jì)，麻疹测秸、小兒麻痹癥和破傷風(fēng)等嚴(yán)重疾病的疫苗接種疤估，每年可挽救多達(dá)300萬(wàn)兒童的生命。然而霎冯，現(xiàn)有的疫苗種類繁多铃拇，新手爸媽如何為寶寶選擇、接種疫苗有哪些注意事項(xiàng)呢沈撞？

一慷荔、什么是疫苗接種？

疫苗接種缠俺，是將疫苗制劑接種到人或動(dòng)物體內(nèi)的技術(shù)显晶，使接受方獲得抵抗某一特定或與疫苗相似病原的免疫力，借由免疫系統(tǒng)對(duì)外來(lái)物的辨認(rèn)壹士，進(jìn)行抗體的篩選和制造磷雇，以產(chǎn)生對(duì)抗該病原或相似病原的抗體，進(jìn)而使受注射者對(duì)該疾病具有較強(qiáng)的抵抗能力躏救。

疫苗主要分為兩大類：

一類疫苗：嬰幼兒出生后由國(guó)家免費(fèi)進(jìn)行的預(yù)防接種疫苗
二類疫苗：公民自費(fèi)且自愿接種的疫苗

二唯笙、一類疫苗

出生24小時(shí)內(nèi)：乙肝疫苗第一劑---預(yù)防乙型病毒肝炎；卡介苗---預(yù)防結(jié)核病

1月齡：乙肝疫苗第二劑

2月齡：脊灰滅活疫苗第一劑---預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎

3月齡：脊灰滅活疫苗第二劑落剪；百白破疫苗第一劑---預(yù)防百日咳睁本、白喉、破傷風(fēng)三種傳染性疾病

4月齡：百白破疫苗第二劑忠怖；脊灰減毒疫苗第三劑

5月齡：百白破疫苗第三劑

6月齡：乙肝疫苗第三劑呢堰；A群流腦疫苗第一劑---預(yù)防流行性腦脊髓膜炎

8月齡：乙腦減毒活疫苗第一劑---預(yù)防流行性乙型腦炎；麻腮風(fēng)疫苗第一劑---預(yù)防麻疹凡泣、風(fēng)疹和腮腺炎三種急性呼吸道傳染病

9月齡：A群流腦疫苗第二劑（第二劑與第一劑間隔3個(gè)月）

1.5至2歲：乙腦減毒活疫苗第二劑枉疼；甲肝減毒活疫苗---預(yù)防甲型肝炎（小于24月齡接種）；百白破疫苗加強(qiáng)

3歲：A+C群流腦疫苗第一劑---預(yù)防A群和C群腦膜炎雙球菌引起的流行性腦脊髓膜炎

4歲：脊灰減毒疫苗第四劑

6歲：A+C群流腦疫苗第二劑鞋拟；白破疫苗---主要預(yù)防白喉和破傷風(fēng)的發(fā)生(VS百白破：白破疫苗相對(duì)百白破疫苗少了百日咳病菌骂维，主要是4歲以上的寶寶患百日咳的幾率會(huì)逐漸減少，所以6歲時(shí)復(fù)種的疫苗為白破疫苗）

9歲：A+C群流腦疫苗加強(qiáng)針

12歲：卡介苗加強(qiáng)針

新生兒從出生到18個(gè)月齡之內(nèi)贺纲，是接種疫苗的“密集期”航闺，在這期間，家長(zhǎng)平均每隔一個(gè)月就要帶自己的孩子去相關(guān)單位接種一次疫苗。6周歲之前潦刃，兒童需要注射的計(jì)劃免疫疫苗有24次之多侮措。

麻腮風(fēng)疫苗：1.5-2周歲注射一針，基礎(chǔ)免疫后4年加強(qiáng)1針乖杠。

甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗：甲肝減毒活疫苗接種時(shí)間是2歲時(shí)注射1針生宛，4年后加強(qiáng)1針被廓；滅活疫苗1-16歲接種2針暖哨，間隔6個(gè)月滚婉，16歲以上接種1針。

三卫漫、二類疫苗

1菲饼、13價(jià)肺炎疫苗

接種年齡：在2、4列赎、6月齡分別接種一劑巴粪，間隔1-2個(gè)月，12-15月齡進(jìn)行一劑加強(qiáng)免疫

作用：預(yù)防由13種肺炎鏈雙球菌血清型引起的侵襲性疾病粥谬，同時(shí)包括因?yàn)榧?xì)菌引起的肺炎、敗血癥辫塌、中耳炎等漏策。

2、23價(jià)肺炎球多糖疫苗

接種年齡：2周歲后接種一劑

作用對(duì)象：肺炎是由多種病毒和細(xì)菌引起的臼氨，2周歲以上易感人群掺喻，身體抵抗力較弱的寶寶可以考慮。

3储矩、流感疫苗

接種年齡：1-3歲每年注射2針感耙，間隔1個(gè)月

3歲以上兒童在每年9-12月接種一針

作用對(duì)象：對(duì)7個(gè)月以上、患哮喘持隧、先天性心臟病即硼、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶屡拨，一旦流感流行很容易加重癥狀只酥。

4、水痘疫苗

接種年齡：1-12歲兒童接種一針呀狼，13歲以上接種兩針裂允，且間隔時(shí)候?yàn)?-10周

作用對(duì)象：自身抵抗力較弱的寶寶可以接種，身體好的寶寶可用可不用哥艇。

5绝编、滅活乙腦疫苗

接種年齡：共四劑，8月齡接種2劑，間隔時(shí)間需7-10天十饥，2周歲窟勃、6周歲各接種一劑。

6绷跑、聯(lián)合疫苗——五聯(lián)疫苗

接種方案:共四劑拳恋，可選擇2月齡、3月齡砸捏、4月齡和18月齡各接種一劑谬运，或3月齡、4月齡垦藏、5月齡和18月齡

作用：包含百白破梆暖、滅活脊灰、流感嗜血桿菌三種疫苗成分掂骏。

7轰驳、聯(lián)合疫苗——四聯(lián)疫苗

接種方案：共四劑，選擇在3月齡弟灼、4月齡级解、5月齡和18月齡各接種一劑。

作用：包含了百白破和流感嗜血桿菌兩種成分田绑。

四勤哗、疫苗接種前的準(zhǔn)備工作

1、接種前一周照顧好寶寶掩驱，防止寶寶生病芒划。

2、接種前一兩天欧穴，最好給孩子洗個(gè)澡民逼，保持接種局部的清潔，接種后的部位勿沾水涮帘。

3拼苍、給寶寶換上干凈、寬松的衣服焚辅，防止細(xì)菌感染映屋。

4、接種當(dāng)天同蜻，不要讓孩子餓著肚子棚点，注意保暖。

5湾蔓、如果是口服疫苗瘫析，那么接種前后半小時(shí)，不要進(jìn)食（奶、水贬循、食物等）咸包。

五、疫苗接種后的注意事項(xiàng)

1杖虾、接種后在醫(yī)院或診所觀察30分鐘烂瘫，寶寶沒(méi)有異常反應(yīng)在回家，不良反應(yīng)通常在接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)奇适。

2坟比、接種疫苗30分鐘后再喂奶、喝溫開水嚷往。

3葛账、注意接種部位清潔不要弄濕，以防感染皮仁。

4籍琳、接種當(dāng)天寶寶飲食主要以清淡為主，多喝溫開水贷祈、多休息趋急、注意保暖。

六势誊、如何應(yīng)對(duì)接種后不良反應(yīng)宣谈？

新手爸媽們也別著急！不良反應(yīng)分為一般不良反應(yīng)和異常不良反應(yīng)键科。一般不良反應(yīng)，也就是常見的漩怎，它是屬于正逞保現(xiàn)象，也是可以自然消退的勋锤！

發(fā)熱：孩子體溫在38.5℃以下饭玲，家長(zhǎng)可采用溫毛巾擦身體，幫助散熱叁执，特別是褶皺處茄厘，多喝溫開水，多休息谈宛，72小時(shí)內(nèi)會(huì)消退次哈；體溫超過(guò)38.5℃以上需用退燒藥物，若長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有退燒吆录，需及時(shí)去醫(yī)院做檢查窑滞。

局部紅腫：這類紅腫的范圍一般不會(huì)超過(guò)5-10厘米，不需要做任何處理，過(guò)2-3天就會(huì)慢慢消退哀卫。

膿包：比如接種卡介苗后巨坊，90%的寶寶的接種部位會(huì)出現(xiàn)紅腫包塊，但2-3個(gè)月后會(huì)結(jié)痂此改，脫落趾撵。期間不必擦藥，也不用包扎共啃，保持局部清潔即可占调。大概1%的寶寶在接種卡介苗后，腋窩會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大勋磕，如果這個(gè)腫塊大于一厘米妈候，潰瘍還化膿，也得帶寶寶去轄區(qū)的區(qū)疾控中心看看挂滓。

腹瀉：期間補(bǔ)充水分即可苦银。若腹瀉嚴(yán)重或持續(xù)三天仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，就需要及時(shí)就醫(yī)處理赶站。

長(zhǎng)皮疹：疹子在1-2天會(huì)消退幔虏，如果寶寶覺(jué)得癢，可用毛巾冷敷或者外涂甘石洗劑止癢贝椿。

延遲接種對(duì)孩子的健康存在影響想括，以下三種情況可延遲注射疫苗：
1、發(fā)燒和生病狀態(tài)下的寶寶烙博；
2瑟蜈、由于體重不夠的寶寶以及早產(chǎn)兒；
3渣窜、6個(gè)月內(nèi)因生病住院使用過(guò)免疫球蛋白和免疫機(jī)制劑治療的寶寶铺根。

七、特殊兒童的疫苗接種需注意

1乔宿、早產(chǎn)兒與低出生體重兒：早產(chǎn)兒（胎齡<37 周）和/或低出生體重兒（出生體重<2500g）位迂，如醫(yī)學(xué)評(píng)估穩(wěn)定（無(wú)需持續(xù)治療的嚴(yán)重感染、代謝性疾病详瑞、急性 腎臟病掂林、心血管疾病等），可按照出生后實(shí)際月齡接種疫苗坝橡。

2泻帮、過(guò)敏體質(zhì)兒童：所謂“過(guò)敏性體質(zhì)”不是疫苗接種的禁忌證。對(duì)已知疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏或既往因接種疫苗發(fā)生喉頭水腫计寇、過(guò)敏性休克及其他全身性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的刑顺，禁忌繼續(xù)接種同種疫苗氯窍。

3、人類免疫缺陷病毒（HIV）感染母親所生兒童：對(duì)于HIV感染母親所生兒童蹲堂，應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具“兒童是否為HIV感染狼讨、是否出現(xiàn)癥狀、或是否有免疫抑制”的診斷柒竞。不同的情況政供，有不同的接種建議。

4朽基、免疫功能異常：除 HIV 感染者外的其他免疫缺陷或正在接受全身免疫抑制治療者布隔，可以接種滅活疫苗，原則上不予接種減毒活疫苗（補(bǔ)體缺陷患者除外）稼虎。

5衅檀、其他特殊健康狀況：下述常見疾病不作為疫苗接種禁忌：生理性和母乳性黃疸，單純性熱性驚厥史霎俩，癲癇控制處于穩(wěn)定期哀军，先天性遺傳代謝性疾病（先天性甲狀腺功能減低打却、苯丙酮尿癥杉适、21三體綜合征等），病情穩(wěn)定的腦疾病柳击、先天性心臟病猿推、先天性感染（梅毒、巨細(xì)胞病 毒和風(fēng)疹病毒）等捌肴。對(duì)于其他特殊健康狀況兒童蹬叭，如無(wú)明確證據(jù)表明接種疫苗存在安全風(fēng)險(xiǎn)，原則上可按照免疫程序進(jìn)行疫苗接種状知。

特別提示：在帶寶寶接種疫苗時(shí)具垫，一定要將寶寶當(dāng)時(shí)的身體情況詳細(xì)反映給醫(yī)生，并攜帶相關(guān)病史資料试幽。

八、有些疫苗過(guò)了一定年齡可不打

比如輪狀病毒疫苗卦碾，3歲以上不接種铺坞；

流感嗜血桿菌疫苗，5歲以上不接種洲胖；

手足口疫苗济榨，5歲以上不接種；

若碰上大流行的季節(jié)绿映，可以酌情接種擒滑。

九腐晾、不同疫苗應(yīng)該怎么選？

1. 一類疫苗 vs 二類疫苗丐一？

無(wú)論是自費(fèi)的藻糖，還是免費(fèi)的，是國(guó)產(chǎn)的库车，還是進(jìn)口的疫苗巨柒，在上市前都會(huì)有嚴(yán)格的質(zhì)量把控程序，包括它的有效性柠衍，純度洋满，毒性，安全性珍坊。所以它們?cè)诎踩院托Ч喜⒉淮嬖诒举|(zhì)性區(qū)別牺勾，只是在配養(yǎng)工藝上存在差別。

自費(fèi)和免費(fèi)的劃分是根據(jù)各地對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政投入來(lái)決定阵漏。所以家長(zhǎng)們不用太過(guò)糾結(jié)驻民，根據(jù)自己寶寶的身體情況，經(jīng)濟(jì)狀況袱饭，生活狀況來(lái)選擇適合的疫苗即可川无。

2. 減毒活疫苗 vs 滅活疫苗？

減毒活疫苗是在制作時(shí)把細(xì)菌病毒的毒力部分殺死虑乖，保留部分毒力懦趋。減毒活疫苗免疫效果更好，人體接種后疹味，可以形成一次輕度的感染過(guò)程仅叫，激發(fā)免疫反應(yīng)。所以減毒活疫苗對(duì)極個(gè)別糙捺，特別是免疫功能低下或缺陷的孩子來(lái)說(shuō)诫咱，它可能存在一點(diǎn)危險(xiǎn)。

滅活疫苗指的是在制作時(shí)洪灯，將細(xì)菌病毒的毒力完全“殺死”坎缭，只保留它的免疫原性，接種了這樣的疫苗签钩，孩子既是比較安全的掏呼，又可以產(chǎn)生足夠的抗體。

但減毒活疫苗因?yàn)楸Ａ袅艘稽c(diǎn)細(xì)菌病毒毒力的活性铅檩，所以往往接種一次憎夷，就能產(chǎn)生相對(duì)持久的保護(hù)力，而滅活疫苗則需要多接種幾次昧旨。至于接種哪一種拾给，需要參考醫(yī)生的建議祥得。

3.聯(lián)合疫苗 vs 單獨(dú)疫苗？

對(duì)于單獨(dú)接種的脊灰蒋得，百白破级及，流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗，可以盡量選擇五聯(lián)疫苗窄锅，它是把多種疫苗結(jié)合在一起创千，可以減少接種次數(shù)，預(yù)防多種疾病入偷，家長(zhǎng)也不用三天兩頭就帶孩子跑去接種追驴。

聯(lián)合疫苗優(yōu)勢(shì)明顯：接種次數(shù)減少，寶寶少受罪疏之；聯(lián)合作戰(zhàn)殿雪，減少不良反應(yīng)的發(fā)生；團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)锋爪，效力更持久丙曙。

4. 單價(jià)疫苗 vs N價(jià)疫苗？

N 代表了疫苗包含的菌株種類的數(shù)量其骄，一般來(lái)說(shuō)價(jià)越多越好亏镰，但具體要看覆蓋的血清型在人群感染率和接種年齡來(lái)綜合考慮。

5. 同一廠家 vs 不同廠家拯爽？

在沒(méi)有特殊情況下索抓，盡量選擇同一廠家的疫苗，這樣一旦出現(xiàn)問(wèn)題毯炮，也方便進(jìn)行溯源追蹤逼肯。