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面談前的準備
心理上,衣著舉止上,物理環(huán)境上
咨詢師和來訪者的關(guān)系远搪,跟普通的社交關(guān)系或友誼是不一樣的准谚。
在這種職業(yè)關(guān)系的條件下,咨詢師和來訪者在言語和非言語的層面互動始衅;同時,咨詢師運用各種積極的傾聽技術(shù)和心理學技術(shù)進行評估,理解并幫助來訪者達到目標粱侣。
心理咨詢面談既然是“談”,那么就有“聽”和“說”的互動蓖宦。在這個過程中誰是主要的傾聽者呢齐婴?咨詢師是那個主要的傾聽者。
有點像患者找醫(yī)生看病稠茂,總要了解基本情況柠偶,一些具體的癥狀,以及疑問等睬关,再結(jié)合自己的專業(yè)和經(jīng)驗诱担,進行診斷、建議或者手術(shù)治療电爹。
同時蔫仙,心理咨詢又有些不一樣,因為要通過抱持的態(tài)度丐箩,去接納和疏導來訪者的情緒摇邦,繼而改變認知,找尋動力和行動方案屎勘。
關(guān)于記錄施籍,建議大家可以征求來訪者的同意,告訴來訪者“我需要把你談到的一些內(nèi)容適當?shù)赜涗浺幌隆?/b>
請大家思考:
1.如果你是一名來訪者概漱,你認為心理咨詢面談和日常的聊天有什么區(qū)別法梯?
2.你希望在怎樣的環(huán)境中進行心理咨詢?你希望咨詢師怎樣接待你犀概?
2
傾聽和反應
傾聽立哑,有技巧的提問,反應(非指導姻灶,指導)
“貫注行為”铛绰,是在個人和文化的背景下,適當?shù)哪抗獾慕佑|产喉、身體的語言捂掰、語音的特點和言語的跟隨敢会。【全神貫注傾聽这嚣,看住他】
有關(guān)目光接觸和身體語言這兩個方面呢鸥昏,不同的文化群體中的人,可能有不同的需要【不同人不同對待姐帚,征得同意】
通過復述或總結(jié)來訪者剛剛說的內(nèi)容吏垮,讓來訪者知道你在準確地跟著他。
反饋分為非指導性反應(回應原話罐旗、情緒)膳汪,指導性反應(情感反應,或行為反應九秀,發(fā)表咨詢師立場)遗嗽。
究竟到底應該用什么樣的反饋?是沒有統(tǒng)一答案的鼓蜒。不同的情況痹换,不同的咨詢師,應對也不一樣都弹。
如果有時候你實在不知道該說什么該做什么娇豫,這時候,你可以什么都不說什么都不做缔杉,只是保持基本的關(guān)注和傾聽「榱希【總結(jié)或详,反應他的情感】
所謂非指導性的情感反應,是指咨詢師不提供觀點郭计,只是把來訪者呈現(xiàn)出來的情感霸琴,進行總結(jié)或復述,反饋給來訪者昭伸。通過一句對來訪者情緒方面的重述梧乘,讓來訪者知道咨詢師聽懂了他們的情緒表達÷睿【以來訪者為中心】
需要注意反饋的情感选调、內(nèi)容和強度是準確的。
為了避免這種不恰當?shù)姆答伭榉荩寔碓L者產(chǎn)生不愉快的情緒仁堪,咨詢師可以用“看起來,你似乎……”作為反饋時的開頭填渠,這樣就為自己留出了余地弦聂,也給了來訪者澄清的機會鸟辅。
所有的非指導性的傾聽反應都和非指導性的情感反應一樣,目的在于促進來訪者的自我表達莺葫,而不是加入咨詢師的立場或意見匪凉。
是否需要指導?根據(jù)情況,還可以征得來訪者需求意見捺檬。
就像一個人困在樹木籬笆造成的迷宮中出不來了再层,這時候,如果咨詢師能從高處欺冀、從遠處树绩,看清楚怎么回事兒,然后對他說隐轩,我看到迷宮是什么樣的饺饭?你現(xiàn)在站在迷宮的哪兒?迷宮路是怎么樣的职车?我認為你怎樣怎樣就能走出來瘫俊,這就是咨詢師發(fā)表了自己的觀點°擦椋【分析扛芽,指導,看到本質(zhì)和關(guān)鍵點】
或者咨詢師可以直接跟來訪者說积瞒,“唉川尖,我看到你長著翅膀,你怎么不用懊?住叮喳?”來訪者說,“啊缰贝,我有嗎馍悟?在哪呢?”在咨詢師指出來后剩晴,來訪者發(fā)現(xiàn)了這雙翅膀锣咒,并且運用自己的翅膀,就能夠飛出這個迷宮赞弥。【發(fā)掘優(yōu)勢毅整,激發(fā)信心和勇氣】
那在實際咨詢中呢,情況可能是要比這個復雜绽左,咨詢師可能不能一下就看到毛嫉,迷宮是怎么回事,你在迷宮哪兒妇菱。咨詢師是跟來訪者一點一點地共同去辨析這個迷宮的承粤。
對于指導性的行為反應暴区,更是要慎重。一定要給來訪者充分的時間辛臊,保持耐心仙粱,跟他們一步一步的去嘗試,去探索彻舰。接納現(xiàn)在他們現(xiàn)在的情緒以及自己的顧慮伐割。
給大家打個比方,
兩個人結(jié)伴從山上往山下走刃唤,這個路比較高比較陡隔心,其中一個人熱愛鍛煉,身手靈活尚胞,然后膽子也大硬霍,經(jīng)常爬高下低。而另外一個人呢笼裳,就是個宅男或宅女唯卖,常常是足不出戶的。今天是興致來了偶爾出來躬柬,動作也比較笨拙拜轨,還稍微有點恐高。
兩個人來到了一個大概一米多高的臺階前允青,要往下跳橄碾。這時候,怎樣做才能幫助那個運動能力差的人在最短時間內(nèi)下來颠锉?是那個運動能力好的人踹他一腳法牲,還是用力把他拽下來?
在咨詢中木柬,有時候咨詢師就相當這個運動能力好的皆串,來訪者相當運動能力差的淹办,有的咨詢師會常常忍不住想把對方踹下來或把對方硬拽下來眉枕,他沒有足夠的耐心陪伴著對方,積蓄起勇氣怜森,慢慢試探著往下走速挑。他也無法理解對方為什么會那么顧前顧后,那么徘徊猶豫副硅。【理解對方姥宝,給以耐心和支持】
思考題:
如果你是一名來訪者,你更希望咨詢師多傾聽恐疲,還是多指導腊满?為什么呢套么?
在我傾訴的時候,多多地傾聽碳蛋,理解我胚泌,接納我,跟我站在一條戰(zhàn)線上肃弟。此基礎(chǔ)上玷室,幫我看到問題的本質(zhì),去探究背后的原因笤受,以及啟發(fā)找到解決問題和行動的方法穷缤。
3
初始面談
指咨詢師和來訪者在初始階段做的評估性面談,可能是第一次面談箩兽,也可能是前幾次的面談津肛。
初始面談主要需要完成三個任務,或者說它有三個基本的目的:
(1)確定來訪者想解決的問題和治療目標比肄;
(2)收集與來訪者當前問題相關(guān)的信息快耿,比如背景信息,個性與精神狀態(tài)芳绩,他的人際關(guān)系模式掀亥、人際交往能力和過往經(jīng)歷;【視頻妥色,觀察搪花,覺察,問詢】
(3)評估來訪者當前的生活狀況和功能嘹害。
遇到說不清的來訪者呢撮竿,你就需要幫他找出咨詢目標。比如焦慮情緒從8分降到3分笔呀。
如果來訪者的敘述中包含了多個問題幢踏,咨詢師需要把這些問題一一列下來,反饋給來訪者许师。然后房蝉,和他商議先要解決什么問題∥⑶【列出一系列方案搭幻,每一次目標】
背景信息。咨詢師可以通過三個通用的信息源逞盆,評估來訪者的個性和精神狀況檀蹋,包括來訪者的經(jīng)歷,來訪者跟其他人打交道的方式云芦,以及來訪者的精神狀態(tài)俯逾。
在初始面談中贸桶,最終的目標還是要幫助來訪者把注意力轉(zhuǎn)移到目前的生活中,如果能幫助他了解目前問題的形成桌肴,看看有沒有什么資源能解決目前的困難刨啸,那對來訪者幫助就很大。如果這兩點做不到识脆,那幫助來訪者至少穩(wěn)定在當下的狀態(tài)设联,而不至于繼續(xù)惡化也是很好的。
大家可以想象一下灼捂,把心理咨詢當作是來訪者到電影院看電影离例,電影開始的時候,他沉浸在電影中悉稠。電影結(jié)束的時候宫蛆,他還需要被帶回到現(xiàn)實世界里。咨詢師要幫助來訪者完成這個轉(zhuǎn)換的猛,讓來訪者意識到耀盗,他要解決的問題其實是當前如何更好地生活下去。
思考題是:
作為一名咨詢師卦尊,在面對初始面談時叛拷,你最擔心的什么?你認為自己最需要加強的是哪一部分的練習岂却?【自信心忿薇,全局把握能力,親和力躏哩,專業(yè)洞察和覺察力】
04
未成年人咨詢和家庭(伴侶)治療
首先要了解到兒童咨詢和成人是絕對不一樣的署浩。還要能夠具備不同年齡段孩子發(fā)展特點的知識。
除了理論準備扫尺,還要多和孩子相處筋栋,觀察孩子。這個對于父母或老師是有得天獨厚的優(yōu)勢正驻。
要考慮到未成年人的脆弱性弊攘,和心理狀態(tài)的不穩(wěn)定性,以及他們的不能獨立性拨拓。
首先需要了解到肴颊,未成年人是不是自愿過來咨詢的?一般情況下氓栈,12歲以下的都不是資源的渣磷,他們甚至不知道心理咨詢是什么?
需要咨詢師對他們解釋授瘦,以及讓他們放寬心醋界。自己不是跟父母一邊要來說服他的竟宋。
關(guān)于保密方面,如果答應了要為孩子保密形纺,那么就一定不要對父母說丘侠。否則會影響在孩子心中的信任度。
跟未成年人的咨詢還需要注意跟父母進行溝通好逐样,因為畢竟回去以后是要指導父母怎么跟孩子相處蜗字。下一次咨詢還需要得到父母的支持。
另外每次孩子咨詢后脂新,都要跟父母進行幾分鐘的溝通挪捕。有的時候還需要讓父母進入到正式的咨詢中,來了解他們的性格和行為模式是否對孩子有所影響争便。
咨詢的主體部分级零,對于未成年人來說,可以不僅僅是會談滞乙,可以使用各種方法奏纪,例如藝術(shù)治療、繪畫治療斩启、沙盤序调、心理劇,或者游戲治療兔簇。
在治療結(jié)束的時候炕置,有的孩子可能不懂得什么叫結(jié)束,那咨詢師需要用孩子能聽懂的語言來告訴他男韧。
結(jié)束之后朴摊,咨詢師還要處理有關(guān)分離的問題。孩子可能會希望得到你簽字的一本書此虑,或者他會送你個禮物甚纲,要跟你擁抱等等。
家庭(伴侶)治療
如果有必要的話朦前,可以建議來訪者進行家庭或伴侶治療介杆。當然可以說明好家庭或伴侶治療的必要性。
家庭或伴侶治療和一對一治療還不太一樣韭寸。因為出席的人不一樣春哨,咨詢時間上也會不一樣。通常需要連續(xù)安排兩個咨詢段恩伺。
伴侶不一定是指夫妻赴背,還可能是情侶,同性或異性的伴侶。
當進入了咨詢的開始部分凰荚,你需要做的也是觀察伴侶之間或家庭的互動燃观,然后維持好你和這個伴侶或家庭的平衡”闵【保持中立】
必要的時候缆毁,需要兩個人或更多人單獨的會談。
事先跟來訪者商量好到涂,聲明保密什么不保密什么脊框,是對咨詢效果的保證,也是咨詢過程順暢的保證践啄。
總的來講缚陷,大部分家庭治療的理論和方法都來自于系統(tǒng)論或生態(tài)學。
比如往核,一個草原主要有草箫爷,羊,狼聂儒。如果要維持這個草原健康的發(fā)展虎锚,就需要它們都保持一定的數(shù)目。如果狼太少了衩婚,隨著時間的發(fā)展窜护,羊越來越多,把草全吃光了非春,羊也就餓死了柱徙。羊死了后,狼也沒食物了也得跟著死奇昙。結(jié)果护侮,這個系統(tǒng)就徹底消失了。
家庭就像一個系統(tǒng)储耐,家庭中的成員就像這個系統(tǒng)中的各個成分羊初,每個成員的變化和成員之間互動的變化,都會影響這個系統(tǒng)什湘。只要有一個家庭成員發(fā)生了變化长赞,整個家庭系統(tǒng)都會被帶動。
所以闽撤,相對于做個人治療得哆,家庭治療做得好的話就容易事半功倍,因為本來是一個人要解決一個問題哟旗,現(xiàn)在是整個家庭的力量都來解決這個問題贩据。
因為人數(shù)的增多栋操,這個結(jié)束和終止都會比較困難。所以需要在咨詢的開始階段乐设,就注意時間的控制,并且讓來訪者也意識到需要遵守時間限制绎巨。
在伴侶治療和家庭治療中還需要注意一點是近尚,當你面臨家庭成員之間的沖突時,你如何去管理和改變场勤。這是伴侶或家庭治療和一對一治療不同的部分戈锻。你有沒有能力去面對這個沖突,去幫助他們理解這個沖突產(chǎn)生的原因和媳,以及幫助他們找出解決這個沖突的方式格遭?
此外,伴侶和家庭治療很可能會激活我們自身沒有解決的一些問題留瞳。所以咨詢師本人去做個人成長是非常必要的拒迅。
思考:
如果你是一名咨詢師,你會選擇哪個領(lǐng)域作為你工作的主要領(lǐng)域她倘。為什么璧微?