有的小寶寶生了一雙大大的眼睛肛跌,特別是黑眼珠特別大艺配,水靈靈的察郁,甚是可愛,寶寶卻經(jīng)匙Γ哭鬧不休皮钠、眼睛發(fā)紅、流淚酝掩、怕光鳞芙,經(jīng)過兒童眼病專家的詳細(xì)檢查,才發(fā)現(xiàn)孩子得了先天性青光眼期虾。
什么是先天性青光眼原朝?
人的眼球是有一定壓力(硬度)的,當(dāng)眼壓高出正常值镶苞,就會對視神經(jīng)造成壓迫喳坠,最終導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,走向失明茂蚓。先天性青光眼是由于胚胎時期眼球發(fā)育障礙壕鹉,眼球的前房角結(jié)構(gòu)先天發(fā)育異常或殘留胚胎組織聋涨,眼內(nèi)房水循環(huán)機(jī)制發(fā)育不正常造成眼內(nèi)壓升高的一種眼病晾浴。
由于嬰幼兒眼球壁正在發(fā)育,在高眼壓下眼球可以長得異常大牍白,外觀黑眼球乃至整個眼球明顯大脊凰,甚至狀似“牛眼”∶龋患兒可有怕光狸涌、流淚等癥狀。這個情況對于眼球已發(fā)育完成的成年人不會發(fā)生最岗,其癥狀可為眼痛帕胆、頭痛、虹視般渡、惡心嘔吐等懒豹。如果不及時治療,不論成人還是孩子驯用,其最終結(jié)局都是不可恢復(fù)的視神經(jīng)萎縮與失明脸秽。
先天性青光眼臨床表現(xiàn)
大多數(shù)的臨床表現(xiàn),在孩子剛剛出生時已經(jīng)存在晨汹,屬遺傳性眼病豹储。表現(xiàn)為常染色體隱性遺傳贷盲,可能借助于基因突變而發(fā)生淘这。初生不久就有臨床表現(xiàn)剥扣,稱為“嬰幼兒性青光眼”,約占40%的比例铝穷。3歲以上钠怯、30歲以下才發(fā)病的患者稱為“青少年性青光眼”,具體表現(xiàn)如下:
1曙聂、畏光晦炊、流淚及眼瞼痙攣
早期角膜水腫導(dǎo)致的角膜刺激癥狀。
2宁脊、角膜霧狀混濁
初期為角膜上皮或角膜上皮下水腫断国,引起輕度乳白色混濁。當(dāng)角膜中間的基質(zhì)層發(fā)生水腫時榆苞,混濁將更加明顯稳衬。眼壓降低后,角膜可逐步變透明坐漏。如果眼壓長期不控制薄疚,導(dǎo)致青光眼的晚期,則會永久性角膜混濁赊琳。
3街夭、眼球擴(kuò)大
眼內(nèi)壓力繼續(xù)升高,角膜水腫躏筏,眼球壁受眼內(nèi)壓力作用而擴(kuò)張板丽,使整個眼球不斷增大,呈水“牛眼”的形狀寸士。
4檐什、角膜后彈力層破裂
當(dāng)角膜不斷擴(kuò)張時,角膜的后彈力層發(fā)生水平彎曲線狀弱卡、樹枝狀破裂乃正,眼內(nèi)的房水從破裂處進(jìn)入角膜基質(zhì)層,近一步加重角膜水腫婶博。
5瓮具、視神經(jīng)乳頭凹陷擴(kuò)大
根據(jù)病程的長短,以及眼壓水平的高低凡人,造成不同程度的眼底視神經(jīng)生理凹陷擴(kuò)大名党。晚期的視乳頭凹陷擴(kuò)大且不可逆轉(zhuǎn)。最后發(fā)展為視神經(jīng)萎縮挠轴,導(dǎo)致失明传睹。
先天性青光眼危害
兒童青光眼危害非常大,應(yīng)及早手術(shù)挽救視力岸晦。
在高眼壓作用下欧啤,除了眼球擴(kuò)大睛藻、角膜水腫、混濁之外邢隧,鞏膜(白眼球)的前部也會明顯變薄店印,呈淡藍(lán)色。同時倒慧,在眼球膨脹過程中按摘,角膜感覺神經(jīng)受到刺激,產(chǎn)生神經(jīng)反射性的眼瞼痙攣纫谅,患兒眼睛緊閉不睜開炫贤。此時如果去眼科醫(yī)院在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)一步檢查,會發(fā)現(xiàn)眼壓升高達(dá)40-60毫米汞柱甚至更高(正常眼壓在10-20毫米汞柱之間)付秕,眼底有視乳頭蒼白照激、凹陷、甚至視神經(jīng)萎縮盹牧。
先天性青光眼如果延誤治療俩垃,將導(dǎo)致完全失明,成為盲童汰寓,而且這種失明與其他類型青光眼導(dǎo)致的失明一樣口柳,都是不可逆轉(zhuǎn)的。
家長的重視有滑,加上早期準(zhǔn)確診斷和及時手術(shù)跃闹,對于患有先天性青光眼的寶寶來說,是至關(guān)重要的毛好。經(jīng)過手術(shù)治療后望艺,80%的患兒眼壓可恢復(fù)正常,保住視力肌访。術(shù)后需要定期到眼科復(fù)診找默,及時了解孩子的眼壓和視力穩(wěn)定狀況。
溫馨提醒
家長如果發(fā)現(xiàn)孩子的角膜(黑眼珠)特別大吼驶,而且經(jīng)常水靈靈的伴有哭鬧惩激,一定要引起重視,及早就醫(yī)蟹演!
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