中原焦點團隊網(wǎng)絡(luò)中級五期梁艷分享1310天厕妖。2020.12.27

? ? ? 一极阅、關(guān)于抑郁癥。SFBT取向的咨詢師看抑郁癥來訪者易稠，不論是住院治療的還是出院吃藥控制的，咨詢師都不去主動追因包蓝，重點關(guān)注當(dāng)下來訪者這個人以及想要的未來驶社，不以“病”來看待，而是和他聊“癥狀”测萎、怎么可以維持亡电，不讓情況更糟，更多地探討當(dāng)下來訪者可以/能夠/力所能及做的是什么绳泉，以逐步恢復(fù)正常功能為先，如正常的一日生活習(xí)慣姆泻，包括規(guī)律的飲食零酪、睡眠、適當(dāng)?shù)倪\動拇勃、順暢的溝通交流四苇、可知可控的情緒波動；未來希望自己的生活是什么樣子的方咆，如回到學(xué)校月腋、工作崗位，開啟其它新方向等。關(guān)于抑郁癥咨詢師必須了解和掌握的：1.抑郁癥是身心疾病榆骚，以住院和藥物治療為主片拍，心理咨詢輔助，而且是來訪者在藥物控制相對穩(wěn)定的情況下（來訪者提供醫(yī)生的用藥處方）妓肢，心理咨詢才可以發(fā)揮作用捌省。中度和重度抑郁癥僅靠心理咨詢是不大可能減輕或消除癥狀的。2.抑郁癥是多復(fù)發(fā)（反復(fù)）疾病碉钠，遠不是出院就OK和一勞永逸纲缓，所以藥物的服停、增減喊废、換藥都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下祝高，嚴格執(zhí)行，嚴禁患者根據(jù)自己的癥狀和感覺私自停藥污筷、減藥工闺、間斷服藥。作為咨詢師可以與來訪者探討對抑郁癥的了解颓屑、看法斤寂、想法，以及對自己抑郁癥的認識揪惦？自己如何與抑郁癥相處并照顧好自己遍搞，探討藥物在治愈過程中所起的作用，占比是多少器腋？自己的努力以及家人的支持占多少溪猿？那些方法是有效的？那些是接下來可以嘗試的方向纫塌？還有什么是覺得不夠的诊县？對于私自停藥的探討：可以好奇問“感覺癥狀不明顯了，或者完全沒有了措左，就停藥不吃了依痊，這個經(jīng)驗是從哪里學(xué)到的？如果停藥后怎披，癥狀又出現(xiàn)或加重了胸嘁，你會如何知道幫助自己？”……相信當(dāng)來訪者越是了解抑郁癥以及能夠正確看待復(fù)發(fā)時凉逛，可能越能夠以平常心對待自己性宏、接納自己、接納抑郁癥本身的限制状飞，就如一個馬拉松選手患了嚴重的心臟病毫胜，手術(shù)后即使身體康復(fù)了书斜，然“心臟病”本身的限制，這位馬拉松選手不僅不可能再拿馬拉松比賽冠軍酵使，甚至這一輩子都與馬拉松無緣荐吉，但同時這也是一個發(fā)現(xiàn)/發(fā)展/發(fā)掘TA其它方面潛能的機會，或許TA是一位出色的樂器手凝化、畫家稍坯、作家……存在無限可能性。3.支持系統(tǒng)搓劫。抑郁癥患者最需要的是什么瞧哟？家人的接納理解、無條件的支持枪向、有效的陪伴勤揩，接納、理解秘蛔、支持陨亡、陪伴大多時候是不需要太多的言語，主要是態(tài)度上的自然呈現(xiàn)深员。試想當(dāng)一個人發(fā)自內(nèi)心地想要去幫助另一個人時负蠕，是會主動為其營造一個安全、放松倦畅、自由的空間遮糖，給予其足夠的時間，相信眼前的這個人那份想要好的心叠赐，只是這個“癥”限制了TA暫時不能夠有力量去行動欲账，就像母親對嬰兒般的呵護，沒有功利心芭概、沒有高期待赛不、沒有焦慮和擔(dān)憂，滿眼滿心都是對孩子純粹的愛罢洲√吖剩或許這個要求對家人（或照顧TA的人）有點高，畢竟大家對抑郁癥的了解惹苗、認識還不夠殿较，似乎是一夜之間一個人就發(fā)生了翻天覆地的變化，從“峰值”跌到了“低谷”鸽粉，一般人都很難以一下子接受斜脂。內(nèi)心期盼著有奇跡發(fā)生抓艳，孩子很快康復(fù)触机，回到學(xué)校，像從前一樣努力，有個好成績儡首，這些本無可厚非片任。作為咨詢師都知道，家人的支持蔬胯、陪伴對抑郁癥患者來說意味著什么对供，反之亦然。所以用許老師的話氛濒，咨詢師是家人的教練/顧問产场，可以直接（存在信任關(guān)系）或間接（通過提問）提醒他們孩子最需要的是什么？家庭的什么最能給孩子提供一個有利于復(fù)健的環(huán)境舞竿、氛圍和空間京景。比如一個出院（身體疾病，開刀的）回家康養(yǎng)的人骗奖，家人會做什么以利于病人的恢復(fù)确徙？其實是提醒家人對于在復(fù)健期間的抑郁癥的人要像對待患有身體其他疾病人一樣，首先考慮因素維穩(wěn)和復(fù)健最重要执桌，營養(yǎng)跟上鄙皇、休息跟上、藥物跟上仰挣、運動跟上等伴逸。其次，尊重椎木、接納违柏、理解他們。最后香椎，在焦慮孩子耽誤了學(xué)習(xí)漱竖、影響將來考不上好的大學(xué)、找不到好工作畜伐、未來沒有好的生活基礎(chǔ)時馍惹，在強烈渴望孩子盡快回校，或者投入學(xué)業(yè)中時玛界，不妨從一兩個面向想想看万矾，如果孩子一直就這樣的狀態(tài)了，怎么辦慎框？養(yǎng)不養(yǎng)良狈？養(yǎng)得起？如果孩子不能上大學(xué)笨枯，還能做什么薪丁？孩子感興趣的是什么遇西？有什么特點？人生的出路不止學(xué)習(xí)好這條路严嗜，條條大路通羅馬粱檀，七十二行行行出狀元，或許有時候家長更多的不是真正擔(dān)憂孩子的未來漫玄，而是眼下“異城羊牵”、自己的面子睦优、別人的閑話渗常。還有別人家的孩子怎么就能好好的，而我家的孩子就抑郁了呢汗盘？是的凳谦，這句話值得家長深思。

? ? 總之衡未，關(guān)于抑郁癥來訪者尸执，咨詢師要清楚知道，什么情況可以約咨詢缓醋，約咨詢注意事項和設(shè)置是什么如失；什么情況下堅決不能逞強或抱著試試看的態(tài)度。這既是對來訪者負責(zé)送粱，也是對自己負責(zé)和對職業(yè)的敬畏褪贵。