常言道“十人九痔”,來(lái)說(shuō)明痔瘡的廣泛性捷绑,而現(xiàn)今社會(huì),由于空氣污染编检、體質(zhì)差異等各種原因的影響胎食,鼻炎也廣泛存在于人群中,男女老少無(wú)處不在允懂,也可以談得上“十人九鼻炎”厕怜。鼻炎看起來(lái)似乎不是一個(gè)很大的疾病,但由鼻炎引發(fā)的蕾总,鼻塞粥航,流清涕或濁涕,頭暈頭痛生百,以及記憶力下降等臨床癥狀递雀,卻給人們的生活和工作帶來(lái)了諸多困擾。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療鼻炎蚀浆,主要在鼻子上下功夫缀程,在鼻子里注射糖皮質(zhì)激素,穿刺市俊,打封閉針等等杨凑,治療初期鼻炎的癥狀會(huì)有好轉(zhuǎn),但之后仍然會(huì)反反復(fù)復(fù)摆昧,因?yàn)檫@些都是治標(biāo)不治本撩满。從中醫(yī)來(lái)講,鼻炎的發(fā)病根源不在鼻绅你,而是脾胃伺帘。
九竅即指人體的兩眼、兩耳忌锯、兩鼻孔伪嫁、口、尿道和肛門汉规。鼻開(kāi)竅于肺礼殊,為人體的九竅之一≌胧罚《內(nèi)經(jīng)》云“飲入于胃,游溢精氣碟狞,上輸于脾啄枕,脾氣散精,上歸于肺族沃,通調(diào)水道频祝,下輸膀胱泌参。”若脾胃虛弱常空,其收納和運(yùn)化水谷精微的功能就會(huì)受到影響沽一,肺主氣司呼吸且開(kāi)竅于鼻,水谷精微不能上輸于肺漓糙,便會(huì)導(dǎo)致鼻竅不榮铣缠、呼吸不利等一系列鼻炎的臨床癥狀。
在李東垣《脾胃論》中的“脾胃虛則九竅不通論”昆禽,也詳細(xì)地論述了由于脾胃虛弱蝗蛙,導(dǎo)致九竅閉塞不通的機(jī)理,論述如下醉鳖。
或曰∶經(jīng)言陽(yáng)不勝其陰捡硅,則五臟氣爭(zhēng),九竅不通盗棵;又脾不及則令人九竅不通壮韭,名曰重強(qiáng);又五臟不和纹因,則九竅不通喷屋;又頭痛耳鳴,九竅不通利辐怕,腸胃之所生也逼蒙。請(qǐng)析而解之?答曰∶夫脾者寄疏,陰土也是牢,至陰之氣,主靜而不動(dòng)陕截;胃者驳棱,陽(yáng)土也,主動(dòng)而不息农曲。陽(yáng)氣在于地下社搅,乃能生化萬(wàn)物。故五運(yùn)在上乳规,六氣在下形葬。
其脾長(zhǎng)一尺,掩太倉(cāng)暮的,太倉(cāng)者笙以,胃之上口也。脾受胃稟冻辩,乃能熏蒸腐熟五谷者也猖腕。
胃者拆祈,十二經(jīng)之源,水谷之海也倘感,平則萬(wàn)化安放坏,病則萬(wàn)化危。五臟之氣老玛,上通九竅淤年。五臟稟受氣于六腑,六腑受氣于胃逻炊。
胃既受病互亮,不能滋養(yǎng),故六腑之氣已絕余素,致陽(yáng)道不行豹休,陰火上行。五臟之氣桨吊,各受一腑之化威根,乃能滋養(yǎng)皮膚血脈筋骨,故言五臟之氣已絕于外视乐,是六腑生氣先絕洛搀,五臟無(wú)所稟受,而氣后絕矣佑淀。
肺本收下留美,又主五氣,氣絕則下流伸刃,與脾土疊于下焦谎砾,故曰重強(qiáng)。胃氣既病則下溜捧颅。經(jīng)云∶濕從下受之景图,脾為至陰,本乎地也碉哑,有形之土挚币,下填九竅之源,使不能上通于天扣典,故曰五臟不和妆毕,則九竅不通。胃者贮尖,行清氣而上设塔,即地之陽(yáng)氣也,積陽(yáng)成天远舅,曰清陽(yáng)出上竅闰蛔,曰清陽(yáng)實(shí)四肢,曰清陽(yáng)發(fā)腠理者也图柏。脾胃既為陰火所乘序六,谷氣閉塞而下流,即清氣不升蚤吹,九竅為之不利例诀。
胃之一腑病,則十二經(jīng)元?dú)饨圆蛔阋膊米拧馍賱t津液不行繁涂,津液不行則血虧,故筋骨皮肉血脈皆弱二驰,是氣血俱羸弱矣扔罪。
真氣又名元?dú)猓讼壬砩珰庖餐叭福俏笟獠荒茏讨蠼汀N笟庹撸葰庖泊;瑯s氣也全肮,運(yùn)氣也,生氣也棘捣,清氣也辜腺,衛(wèi)氣也,陽(yáng)氣也乍恐。腎為先天之本评疗,脾胃為后天之本,腎中的先天精氣禁熏,須靠脾胃運(yùn)化的水谷精微的滋養(yǎng)才能夠不斷的充實(shí)壤巷,若脾胃虛弱,運(yùn)化功能失調(diào)瞧毙,隨著時(shí)間的積累胧华,腎氣便會(huì)虧虛,所以一般長(zhǎng)期慢性的鼻炎患者宙彪,都會(huì)伴隨有肺矩动、脾、腎三臟的虧虛释漆,中藥治療中悲没,需要通調(diào)三臟,才能夠標(biāo)本兼治男图,達(dá)到較好的治療效果示姿。
趙世立教授對(duì)鼻炎的論治有獨(dú)到的見(jiàn)解甜橱,認(rèn)為應(yīng)該從脾胃入手,通調(diào)五臟栈戳,取得了較好的臨床效果岂傲。下面就以過(guò)敏性鼻炎簡(jiǎn)單分析一下趙世立教授的一個(gè)案例。
女? 23歲子檀,主訴:過(guò)敏性鼻炎镊掖,遇冷空氣打噴嚏,流鼻涕褂痰,眼癢亩进;平時(shí)手腳冰涼;且冬天怕冷夏天怕熱缩歪,不耐寒熱归薛;近段時(shí)間伴干咳,早上8驶冒、9點(diǎn)和晚上11點(diǎn)以后咳嗽加重苟翻;舌尖紅,苔白骗污,脈濡弱崇猫。
總得病因病機(jī):營(yíng)衛(wèi)不和,且肺脾腎三焦陽(yáng)氣虛虧需忿。
治則:調(diào)營(yíng)和衛(wèi)诅炉,補(bǔ)脾固腎,益肺止咳屋厘。
處方:黃芪15克? ? 桔梗10克? 杏仁10克? 當(dāng)歸10克? 黨參12克? 桂枝8克? 炙甘草10克? 炒白芍10克? 炒白術(shù)10克? 生山藥20克? 炙款冬花10克? 生龍骨15克? 生牡蠣15克? 茯苓12克? 熟附子6克? 生姜3片? 大棗5個(gè)
癥候與方藥分析:脈濡弱涕烧,脾腎陽(yáng)虛,飲食習(xí)慣和生活作息汗洒,導(dǎo)致脾胃陽(yáng)氣虛弱议纯,長(zhǎng)時(shí)間影響肺與腎,肺虛腎虧溢谤,營(yíng)衛(wèi)失和瞻凤,更易受外邪影響,所以一遇到冷空氣世杀,便出現(xiàn)打噴嚏阀参,流鼻涕等所謂的過(guò)敏癥狀,而且生活中怕冷又怕熱瞻坝。用桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)蛛壳,干咳,加炙款冬花化痰止咳,早上8衙荐、9點(diǎn)和晚上11后咳嗽加重捞挥,屬于肺氣和陽(yáng)氣虛,黃芪重用補(bǔ)肺氣赫模,五味子斂肺氣止咳且能夠滋腎生津树肃,并用桔梗宣肺,杏仁降肺瀑罗,一宣一降,梳理肺臟氣機(jī)雏掠;白術(shù)斩祭,山藥,茯苓乡话,著重健脾益氣摧玫,從根源來(lái)治理,脾胃和健绑青,水谷化诬像,精微生,則肺充腎實(shí)闸婴,營(yíng)衛(wèi)調(diào)和坏挠,機(jī)體抵抗力提高,也就沒(méi)有所謂的過(guò)敏癥狀了邪乍;患者手腳冰涼屬脾腎陽(yáng)虧降狠,用附子溫脾暖身固攝陽(yáng)氣,而患者正氣虛弱庇楞,陽(yáng)氣浮越榜配,加生龍骨,生牡蠣以滋陰潛陽(yáng)且其有收斂固澀之用吕晌,起到止咳的效果蛋褥。
鼻炎不由鼻,而由脾胃虛睛驳。局部的病變