復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的兒內(nèi)科號稱是中國排名第一的令境。最近這家醫(yī)院一名姓黃的兒科副主任醫(yī)生寫了一篇文章《流感季挣菲，一個兒科醫(yī)生孩子生病的5天》，講述他的孩子得了肺炎栅盲，高熱汪诉、劇烈咳嗽、夜不能寐谈秫、食不甘味扒寄，幸虧呼吸科一名副主任醫(yī)生妙手回春，短短不到一周就痊愈的故事拟烫。文章發(fā)表后该编，有人批評說，黃醫(yī)生的孩子接受的治療有多處不妥硕淑，是在瞎治療课竣，折騰小孩。黃醫(yī)生又寫了一篇文章說批評者是紙上談兵置媳，是借科普的名義制造恐慌于樟。
黃醫(yī)生最初的文章已經(jīng)刪掉了，他的小孩是怎么治療的拇囊，我不知道詳情隔披，不想評論。我只想談?wù)勊幕貞?yīng)文章表現(xiàn)出的對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識寂拆。黃醫(yī)生的回應(yīng)文章的主要觀點(diǎn)有兩條奢米。第一條，“生病了纠永，不能拖鬓长，需要吃藥打針，3歲小孩都知道的道理尝江，某些所謂的育兒專家涉波，竟然不懂，天天照搬國外教條炭序，說一些極端的話啤覆，為了增加流量，博眼球惭聂，故弄玄虛窗声，嘩眾取寵」几伲”生病了就要打針吃藥笨觅，也許3歲小孩會有這樣的直覺，但是醫(yī)生不是3歲小孩耕腾，對疾病應(yīng)該有更科學(xué)的認(rèn)識见剩。作為醫(yī)生，需要知道扫俺，有很多疾病具有自限性苍苞，不需要打針吃藥也會好的，有時候打針吃藥并無助于身體的康復(fù)狼纬，甚至不利于身體的康復(fù)羹呵。例如得了普通感冒，就不一定要吃藥畸颅，更不要打針担巩，因?yàn)楦忻八幹皇蔷徑獍Y狀讓人舒服一些，并不能真正治療感冒没炒。對于兒童涛癌，尤其不要吃感冒藥。發(fā)燒送火，不一定要吃退燒藥拳话，因?yàn)楦腥疽鸬陌l(fā)燒在很多情況下有助于身體消滅病原體。得了腹瀉种吸，不一定要吃藥弃衍，更重要的是防止脫水。得了咳嗽坚俗，不一定要吃止咳藥镜盯，在很多情況下強(qiáng)行止咳反而有害岸裙。還有些常見的兒科疾病，例如急性疹速缆，也不需要吃藥降允，除了沒必要吃的退燒藥，也無藥可吃艺糜。
然而黃醫(yī)生說這是紙上談兵剧董、照搬國外教條。為什么國外教條不能照搬呢破停？這就有了黃醫(yī)生回應(yīng)的第二條觀點(diǎn)翅楼，“歐美人制定的一些治療方針，是結(jié)合他們的國情的真慢。有一定的參考價值毅臊，但是中外之間在人種、地理環(huán)境晤碘、文化背景也有差異褂微。”美國食品藥物管理局專家委員會和澳大利亞藥監(jiān)當(dāng)局都建議6歲以下兒童不要使用感冒藥园爷，沒有必要反而有害宠蚂。那么在黃醫(yī)生看來，美國童社、澳大利亞這些醫(yī)學(xué)專家的建議為什么在中國就不能聽從呢求厕？黃醫(yī)生提了三種差異。第一扰楼，“人種差異”呀癣，難道是說中國人是特殊人種，中國兒童的基因決定了他們感冒必須要吃感冒藥弦赖，歐美兒童就不用吃项栏？那么在歐美生活的那么多華人兒童怎么辦？到中國找黃醫(yī)生之類的兒科醫(yī)生給藥吃嗎蹬竖？第二沼沈，“地理環(huán)境差異”，難道中國有特殊的地理環(huán)境币厕，得了感冒不吃藥就好不了列另，就要病入膏肓？然而中國那么大旦装，怎么會有統(tǒng)一的怕感冒的地理環(huán)境呢页衙？是不是還要考慮中國內(nèi)部的地理環(huán)境差異？中國有些地方感冒要吃藥，有些地方就不用吃藥呢店乐？第三艰躺，“文化背景差異”，這就奇怪了响巢，生病了要不要吃藥描滔，要根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)，怎么跟文化背景扯上了踪古？難道中國文化認(rèn)為“生病了需要吃藥打針”，所以中國人生病就不管醫(yī)學(xué)上有沒必要券腔，都需要吃藥打針伏穆？沒藥也要吃中藥，沒針打也要針灸纷纫？與科學(xué)知識沖突的錯誤認(rèn)識枕扫，應(yīng)該拋棄，而不是遷就辱魁。
可見黃醫(yī)生的這些醫(yī)學(xué)認(rèn)識烟瞧，都是經(jīng)不起推敲的。這些認(rèn)識并不是黃醫(yī)生的發(fā)明染簇，很多中國醫(yī)生在面對過度治療的批評時参滴，都會拿出這些理由來辯解，訓(xùn)斥批評者锻弓。中國醫(yī)生喜歡過度治療折騰病人砾赔，主要的原因是為了賺錢。但是黃醫(yī)生折騰的是自己的孩子青灼，那就跟賺錢無關(guān)暴心，只能說他的醫(yī)學(xué)水平太差，白讀了一個兒科博士杂拨。面對這些要么水平太差要么醫(yī)德太壞的中國醫(yī)生专普，中國患者還真不如就照搬歐美人制定的治療方針〉粒“遵醫(yī)囑”這個3歲小孩都知道的道理檀夹，在中國卻不一定適用，除非你碰巧遇到了既有水平又有醫(yī)德的醫(yī)生贷币，而這在“網(wǎng)紅”醫(yī)生中击胜，幾乎沒有。
