感冒卧蜓,泛指外感六淫不正之氣,如風(fēng)把敞、寒弥奸、暑、濕奋早、燥其爵、火的侵襲冒冬,以致肌熱、體倦摩渺、頭痛简烤、噴嚏、咳嗽等表證摇幻,統(tǒng)稱為外感熱病横侦。其中以外感風(fēng)熱,咽干喉痛绰姻,肌熱體倦枉侧,干咳無痰,脈浮數(shù)狂芋,習(xí)慣稱之為“熱感冒”的最為多見榨馁。而發(fā)熱畏寒,頭痛無汗帜矾,脈浮緊或浮遲翼虫,所謂“寒感冒”的,卻十不一二屡萤。隨意發(fā)汗通治感冒珍剑,立見口干舌燥,煩渴引飲死陆,甚至口鼻出血招拙。故今人多用微辛解肌透表,微寒清熱解毒措译,加以清咽利喉别凤,潤肺止咳,納差者輔以和胃醒脾领虹,大多都能在三五日痊愈规哪。而確需麻、桂等辛溫大熱之味用于解表發(fā)汗的很是少見掠械。若非真是寒感冒,切莫輕易使用散寒發(fā)汗之品注祖。如在夏秋季節(jié)猾蒂,暑濕行令之時,治療外感又非尋常之方所能及是晨,必以解暑化濕肚菠、清心寧神之方治之。若仍用治療尋常之方如荊防罩缴、銀翹蚊逢、桑菊等层扶,卻又不濟(jì)事。從《傷寒論》到《溫病條辨》烙荷,以及《瘟疫論》《溫?zé)峤?jīng)緯》《時病論》等名著中镜会,對于外感熱病的論述,可謂經(jīng)緯天地终抽,詳盡之至戳表。為適應(yīng)今人所謂感冒,結(jié)合個人經(jīng)驗昼伴,由繁從簡匾旭,僅以兩個方子隨癥加減,用以治療四時外感圃郊。一個是以荊防敗毒散為主加減价涝,以治冬春感冒;一個是六和湯為主加減持舆,以治夏秋傷于暑濕等癥色瘩。自知有違古圣先賢之旨,忽略六氣分治之為吏廉,其罪匪淺泞遗。但為簡約實用而為之,亦屬實際之需席覆。
薄荷史辙、荊芥、防風(fēng)佩伤、柴胡聊倔、黃芩各15g,金銀花18g生巡,桔梗12g耙蔑,玄參、大青葉孤荣、淡豆豉各18g甸陌,甘草6g。水輕煎盐股,溫服钱豁,或取微汗,四煎適溫泡足疯汁,以助疏散表邪牲尺、解肌退熱之力。
功用:辛涼解肌,清熱利咽谤碳。主治里熱外寒感冒溃卡,肌肉體倦、咽干喉痛等癥蜒简,有明顯感冒時邪不正之氣者瘸羡。
薄荷、荊芥臭蚁、防風(fēng)最铁、柴胡、淡豆豉疏風(fēng)解伎宥摇冷尉;黃芩、金銀花系枪、玄參雀哨、大青葉清熱解毒;桔梗私爷、甘草利咽雾棺。如寒重者用蔥白、生姜為引衬浑,寒甚去豆豉捌浩、玄參,換用蘇葉工秩、羌活尸饺;熱甚者加生石膏、葛根助币;咳嗽加杏仁浪听、貝母、炙枇杷葉眉菱、炙桑白皮迹栓;納差加白術(shù)、陳皮俭缓;咽喉紅腫加牡丹皮克伊、山豆根;便秘加酒制大黃华坦;溺赤加木通愿吹、梔子,余隨癥季春。
案例1 李某洗搂,男消返,35歲载弄。2004年12月9日診耘拇。自訴:“因洗澡水涼,夜半即覺頭痛體強宇攻,在某診所輸液5天惫叛,熱退不凈,反增口干舌燥逞刷,食欲減退嘉涌,全身不適】淝常”觀其面色暗紅仑最,唇焦,舌質(zhì)暗紅帆喇,苔薄黃而燥警医,聲粗而干,脈象寸關(guān)微浮而數(shù)坯钦。辨證:外感寒邪预皇,化熱傷津。治宜解表清里婉刀,但因表證尚未全解吟温,用藥不可過涼。用本方2劑突颊,輕煎熱服鲁豪,取微汗,三煎適溫泡足洋丐。
12月13日患者來告知:2劑盡劑呈昔,熱退身安,飲食知味友绝,勞作無礙堤尾。
案例2 余某,男迁客,55歲郭宝。2007年11月3日診。自訴:“近來在蔬菜大棚里農(nóng)作掷漱,出出進(jìn)進(jìn)粘室,內(nèi)外溫差近30℃,不知不覺感冒卜范,身熱惡寒衔统,體倦咽痛,干咳無痰,食欲減退锦爵〔盏睿”患者面色微紅,唇舌失潤险掀,舌苔薄白微燥沪袭,咽喉微紅,脈象微浮而數(shù)樟氢。問之飲食習(xí)慣冈绊,獲悉平素喜食辛辣之物,肺胃素?zé)釤o疑埠啃。加之冬暖少雨死宣,復(fù)因反復(fù)汗出受涼,以致此患碴开。辨證:素稟內(nèi)熱十电,風(fēng)寒束表。治法:解表清里叹螟。用本方加貝母12g鹃骂,炙桑白皮、炙枇杷葉各18g罢绽,以清熱潤肺止咳畏线,3劑。隨訪良价,3劑藥服后諸癥消退寝殴,感冒痊愈。
案例3 楊某明垢,女蚣常,41歲。2005年3月20日診痊银。自訴:“春節(jié)剛過抵蚊,無原因老感覺鼻腔干燥發(fā)癢耘婚、打噴嚏吨瞎,隨之全身酸楚贸街,頭痛怕風(fēng)阳藻,咳嗽無痰,胸悶納差杰赛,服感冒藥六七天無效稼稿,癥狀越來越重册招《兜ィ”患者面色微紅萎攒,舌苔薄白乏津遇八,舌質(zhì)暗紅,咽喉周圍微紅耍休,脈象浮數(shù)微弦押蚤,沉取滑數(shù)。本地自秋末至春少雨羹应,氣溫偏高干燥,復(fù)因春節(jié)過食辛辣次屠,再加附近有流感傳播园匹,三因合至,近似春溫證無疑劫灶,即所謂流感是也裸违。病已明,證須辨本昏。肺為嬌臟供汛,主皮毛而開竅于鼻,故溫?zé)釙r邪所傷涌穆,耗陰灼津怔昨,而見鼻燥、喉癢宿稀、噴嚏趁舀。脾主四肢、肌肉亦屬陰祝沸,本受溫邪矮烹,再遭辛辣耗散,故有四肢酸楚表現(xiàn)罩锐。治宜清熱解毒奉狈,和胃養(yǎng)陰。本方加石膏30g涩惑,石斛18g仁期,3劑。
3月24日二診竭恬。自訴:“鼻咽干燥及全身酸楚已明顯減輕蟀拷,又出現(xiàn)咳嗽有痰不多,痰色白而微黏萍聊∥史遥”此為溫?zé)嶂耙呀猓?dāng)續(xù)調(diào)脾肺寿桨。原方去荊此衅、防强戴、柴、豉之疏散挡鞍,加白術(shù)骑歹、茯苓各15g,陳皮墨微、砂仁各9g道媚,以和胃行滯;加炙桑白皮翘县、炙枇杷葉各24g最域,川貝母12g,以潤肺止咳锈麸,2劑镀脂。
1周后患者來告知:第2次藥服后咳止,食欲食量恢復(fù)正常忘伞。
按語:此方微辛解肌薄翅,清熱解毒。除外感風(fēng)寒氓奈、風(fēng)濕翘魄、中暑、傷暑外舀奶,凡外感風(fēng)熱熟丸、傷風(fēng),或外感風(fēng)寒伪节、內(nèi)有積熱者光羞,均可稍做加減用之。但能辨證無誤怀大,皆可速去其疾纱兑。經(jīng)數(shù)十年驗證,實為今人治外感平穩(wěn)有效之方化借。勿嫌藥味平淡無奇潜慎,治病安全實效即可。