本文專家:黃佳潜圃,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士
日常生活中
我們會見到
各種各樣的“肉”
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例如
肌肉
是每個(gè)人夢寐以求的
塑形“好肉”
瘦肉
是每天都需要補(bǔ)充的
“能量肉”
肥肉贩据、贅肉
是日思夜想
想擺脫的“壞肉肉”
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以上這些肉
我們都很熟悉
但是息肉
你聽過嗎?
這種同樣
長在我們身體內(nèi)的“肉”
可不簡單
有人說
它會導(dǎo)致癌變
一定要及時(shí)切除
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體檢中码撰,
我們最關(guān)心的莫過于與癌有關(guān)的指標(biāo)渗柿,
比如息肉,
息肉和癌可以說是“近親”。
如果在體檢單上看“息肉”兩字朵栖,
是不是說明你離癌癥靠近了一步颊亮?
真的是這樣嗎?
今天
就帶你好好地認(rèn)識一下它
息肉是什么陨溅?
息肉是由黏膜的細(xì)胞生長聚集而成的多余贅生物终惑,所以,它其實(shí)并不是肉门扇。
常見的息肉有鼻息肉雹有、膽囊息肉、胃息肉臼寄、腸息肉和宮頸息肉等霸奕,人體80%的息肉發(fā)生在胃腸道,尤其是結(jié)直腸部位吉拳。
息肉是粘膜表面隆起的增生物质帅,像一個(gè)小肉墜,人體有粘膜的地方都能長留攒。它通常是一種良性病變煤惩,小至幾毫米,大至幾厘米炼邀;
它們的形狀千奇百怪魄揉,有的像蘑菇,有的像桑葚...
數(shù)量可能是一個(gè)汤善,也有可能是幾個(gè)...
那它們危險(xiǎn)嗎什猖?
這5個(gè)類型比較危險(xiǎn)
↓↓↓
1.?腺瘤型息肉
2. 菜花型、寬基廣蒂息肉红淡;
3. 短期內(nèi)增長得非常迅速不狮;
4.?有家族史
5.?患者年齡小于50歲
不同部分的息肉,怎么產(chǎn)生在旱?又怎么處理摇零?
●腸息肉:越早切除越好
大腸息肉是息肉家族里面最陰險(xiǎn)的,經(jīng)常多發(fā)分布桶蝎,平時(shí)隱蔽生長驻仅,到時(shí)“搖身一變”就可成為結(jié)腸癌。
建議健康人群從50歲開始進(jìn)行腸鏡檢查登渣,若結(jié)果正常噪服,可以過5年后再檢查。
直腸息肉到癌癥的發(fā)展過程
產(chǎn)生原因:腸息肉發(fā)生的原因有很多胜茧,比如長期便秘粘优,經(jīng)常使用刺激性瀉藥仇味,常攝入高脂肪、高蛋白雹顺、低膳食纖維等丹墨。
多數(shù)腸息肉患者沒有臨床癥狀,只有少部分人會出現(xiàn)腹痛嬉愧、便秘贩挣、便血甚至腸梗阻等異常表現(xiàn)。
溫馨提示
45歲以上没酣、經(jīng)常無緣無故拉肚子的最好每年做個(gè)腸鏡王财,懷疑有息肉癌變者應(yīng)3~6個(gè)月復(fù)查一次腸鏡。
一旦發(fā)現(xiàn)有腸息肉四康,應(yīng)盡早切除搪搏,以免惡化成大腸癌狭握。
●胃息肉:發(fā)現(xiàn)了就得切除
發(fā)現(xiàn)胃息肉的最有效方式就是腸胃鏡檢查闪金。胃息肉有惡變的“潛能”,要積極地進(jìn)行治療论颅,減少胃癌的發(fā)生哎垦。
胃息肉多出現(xiàn)在50歲以上的人群,推薦對50歲以上人群進(jìn)行大便潛血和胃鏡檢查恃疯。即時(shí)息肉切除后漏设,每1-2年也要復(fù)查胃鏡。
產(chǎn)生原因:胃息肉可能由幽門螺桿菌感染今妄、遺傳因素郑口、長期刺激性食物攝入等原因?qū)е隆?/p>
早期胃息肉無明顯臨床癥狀,后期息肉變大或變多會出現(xiàn)腹脹盾鳞、腹痛犬性、惡心、嘔吐腾仅,如果合并潰瘍可出現(xiàn)上消化道出血乒裆。
溫馨提示
對于直徑<0.5厘米的胃息肉,少于兩個(gè)可直接活檢鉗摘除推励;
對于0.5厘米<直徑<2厘米的胃息肉鹤耍,需要切下來送病理科鑒別病例分析;
對于直徑>2厘米的息肉验辞,由于手術(shù)創(chuàng)面較大稿黄,常需要住院治療。
●膽囊息肉:大于1厘米跌造,要切掉膽囊
膽囊息肉差不多16個(gè)人里面就有一個(gè)杆怕,通常沒啥癥狀,大多通過B超發(fā)現(xiàn)。如果膽囊息肉直徑超過1厘米财著,那就有高度癌變風(fēng)險(xiǎn)联四。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行腹部B超篩查。沒有高危因素撑教,息肉<1厘米朝墩,年齡<50歲的患者3-6個(gè)月復(fù)查1次超聲,如結(jié)果持續(xù)良好伟姐,可改為一年復(fù)查一次B超收苏。
產(chǎn)生原因:膽囊息肉可能與膽囊結(jié)石、膽囊慢性炎癥愤兵、膽囊內(nèi)壓力增高有關(guān)鹿霸,也有研究稱高脂飲食、不吃早餐秆乳、愛喝酒愛熬夜者容易得膽囊息肉懦鼠。
膽囊息肉一般癥狀輕微,在體檢B超時(shí)才會被發(fā)現(xiàn)屹堰。
溫馨提示
一般來說肛冶,膽囊息肉直徑在0.1厘米或0.2厘米以下,患者不必恐慌扯键,每一兩年內(nèi)做一次B超檢查即可睦袖。
膽囊息肉直徑>1厘米,尤其是年齡50歲以上的荣刑,必須快速進(jìn)行手術(shù)切除膽囊馅笙,以防癌變。
●宮頸息肉:45歲以上女性要警惕
宮頸息肉多在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)厉亏,絕大多數(shù)宮頸息肉都是良性病變董习,但也有可能癌變。
產(chǎn)生原因:宮頸息肉是慢性宮頸炎長期刺激的結(jié)果叶堆,也與體內(nèi)激素變化阱飘、性生活、陰道環(huán)境虱颗、流產(chǎn)及分娩時(shí)導(dǎo)致的宮頸損傷有關(guān)沥匈。
大部分宮頸息肉患者沒有癥狀,小部分會有陰道流血忘渔、白帶增多高帖、甚至白帶有血等癥狀。此外畦粮,宮頸息肉會產(chǎn)生炎性分泌物散址、破壞陰道環(huán)境乖阵、降低精子活力,也就是說预麸,會影響受孕瞪浸。
藥物幾乎沒有效果,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)當(dāng)行微創(chuàng)手術(shù)切除吏祸,并進(jìn)行病理檢查对蒲,如果發(fā)現(xiàn)為有惡變,要進(jìn)一步進(jìn)行治療贡翘。
溫馨提示
年齡超過45歲蹈矮,尤其更年期前后患有宮頸息肉的女性,應(yīng)及時(shí)摘除息肉鸣驱,將息肉送病理檢查泛鸟,如有惡變征象,盡早采取治療措施踊东。
●鼻息肉:手術(shù)是首選方案
鼻腔的息肉長到豌豆大小時(shí)會出現(xiàn)鼻塞北滥、鼻出血等癥狀,比較容易被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)递胧。
產(chǎn)生原因:鼻息肉的發(fā)病原因目前尚未研究清楚碑韵,但與反復(fù)感染或炎癥密切相關(guān),癥狀主要為鼻塞缎脾、流鼻涕、嗅覺減弱等占卧。
如果息肉阻塞咽鼓管遗菠,還會導(dǎo)致耳鳴、聽力減退和鼻竇炎华蜒、慢性咽炎等并發(fā)癥辙纬。長期的鼻息肉還會導(dǎo)致鼻骨破壞、鼻子增大叭喜。
溫馨提示
一旦出現(xiàn)鼻塞感加重癥狀贺拣,建議到醫(yī)院做鼻窺鏡檢查。
如果確診是鼻息肉捂蕴,手術(shù)是首選方案譬涡,以緩解鼻塞,恢復(fù)鼻呼吸啥辨。并在術(shù)后做活檢明確診斷涡匀。
●聲帶息肉:休養(yǎng)好,通常會消失
聲帶息肉的癌變率比較低溉知,聲帶息肉發(fā)生癌變常是突發(fā)的陨瘩,且在不知不覺中發(fā)生腕够。聲音嘶啞是聲帶息肉最為直接的表現(xiàn),息肉的大小決定了聲嘶的輕重程度舌劳,輕者僅有輕微聲音改變帚湘,重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難。
什么時(shí)候要切除甚淡?
只要休息好客们,不過多講話、不大喊大叫材诽、不發(fā)脾氣底挫,小的聲帶息肉通常會在2-3個(gè)月內(nèi)慢慢消失,病因治療是聲帶息肉有效的治療方法脸侥。但如果經(jīng)過上述治療建邓,聲帶息肉仍無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)采取手術(shù)方法進(jìn)行治療睁枕。
溫馨提示
息肉的生命力旺盛官边,即使已經(jīng)切除,如果您沒有改掉不良的生活習(xí)慣外遇,息肉仍然可能死灰復(fù)燃注簿!所以,建議大家在治療后跳仿,仍然要定期復(fù)查诡渴,不可掉以輕心!
●鼻息肉:目前尚無明確證據(jù)證明鼻息肉會癌變菲语。
對于病情輕微的鼻息肉患者妄辩,可以通過藥物保守治療。
但如果出現(xiàn)影響鼻竇引流的鼻息肉山上,或者是經(jīng)藥物治療癥狀改善不明顯的眼耀,可以通過手術(shù)切除。
●胃息肉:約80%為炎性或增生性息肉佩憾,約20%為腺瘤性息肉
炎性或增生性息肉的癌變率較低哮伟,而腺瘤性息肉癌變率相對較高。一般來說妄帘,胃息肉一旦被發(fā)現(xiàn)楞黄,都建議取活檢,以確定其病理類型寄摆。
如果胃息肉直徑小于1厘米谅辣,且數(shù)目較少,可先定期監(jiān)測婶恼;如息肉直徑大于2厘米桑阶,則不論息肉多少柏副、類型、有蒂無蒂蚣录,一定要切除割择,以防惡變。
●腸息肉
可分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉萎河。腺瘤性息肉是公認(rèn)的腸癌癌前病變荔泳,有研究表明,95%以上的結(jié)腸癌來自結(jié)腸腺瘤虐杯。
一般來說玛歌,1個(gè)、2個(gè)腸息肉癌變概率不高擎椰,但數(shù)量越多支子,癌變機(jī)會越高;息肉越大达舒,癌變幾率也越高值朋。
發(fā)現(xiàn)腸息肉,應(yīng)盡早切除巩搏,以防癌變昨登。
如何預(yù)防息肉的產(chǎn)生?
1贯底、防治感冒丰辣,避免有毒有害氣體、粉塵等對鼻子的刺激丈甸,不要經(jīng)常摳鼻子或強(qiáng)行擤鼻涕糯俗。
2、控制飲食睦擂,戒煙限酒,多食用蔬菜水果杖玲,多攝入膳食纖維顿仇。
3、改善陰道環(huán)境摆马,積極控制宮頸炎癥臼闻。
4、每年定期體檢囤采,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種息肉述呐,有家族史的人更要注意。
5蕉毯、定期復(fù)查乓搬。消化道息肉即使切除后思犁,也可能復(fù)發(fā),所以要定期復(fù)查进肯,以便早發(fā)現(xiàn)早治療激蹲。
因此
對于息肉
并不全會導(dǎo)致癌變
一定要根據(jù)情況而定
但一定要重視
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