腎虛？補腎具被？中醫(yī)的腎長在哪玻募？——《組織學(xué)與胚胎學(xué)》記2
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腎虛坑雅？補腎辈挂？中醫(yī)的腎長在哪衬横？——《組織學(xué)與胚胎學(xué)》記2
?文丨坐馳
要說中醫(yī)的腎，先要說中醫(yī)對五臟的理解终蒂。中醫(yī)中將五臟對應(yīng)五行蜂林，將單純的哲學(xué)概念映射到醫(yī)學(xué)中形成臟象學(xué)說。臟象學(xué)說是人體生理功能表現(xiàn)于外的征象拇泣，是一種思維模型而不只是一個實體器官噪叙。
現(xiàn)代更廣義的臟象學(xué)說，稱為五個系統(tǒng)霉翔，即心系統(tǒng)睁蕾、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)债朵、肺系統(tǒng)子眶、腎系統(tǒng)。以前將西醫(yī)名詞翻譯為中文的時候直接從中醫(yī)文獻中找對應(yīng)的已有名詞來翻譯序芦，使得西醫(yī)常把中醫(yī)的概念簡單理解為狹義的器官功能臭杰。比如中醫(yī)的脾（《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對脾的描述是胰臟，后世又有描述成脾臟谚中，中醫(yī)原本沒有“胰”這個詞）可以廣泛指代整個消化系統(tǒng)渴杆，脾為后天之本寥枝。而西醫(yī)容易理解為單純的脾臟，單純的脾臟切掉也能活著磁奖，單純的胰臟切掉也還是能活著囊拜，當然沒有“后天之本”那么重要，而整個消化系統(tǒng)切掉就肯定活不了了比搭。而現(xiàn)在中醫(yī)逐漸傳到國外艾疟，翻譯成外文的時候不在翻譯成對應(yīng)的外文名詞而是直接稱為“脾系統(tǒng)”，“脾系統(tǒng)主運化敢辩，主統(tǒng)血”蔽莱，這樣就避免了誤會。
中醫(yī)的腎主藏精戚长、主水盗冷、主納氣，那么中醫(yī)的腎通過組織學(xué)研究與哪些器官有關(guān)呢同廉？《組織學(xué)與胚胎學(xué)》如下說明：
內(nèi)分泌與中醫(yī)的“虛證”
? ?? ??“虛證”與內(nèi)分泌系統(tǒng)的關(guān)系一直受到關(guān)注仪糖。從20世紀50年代開始有學(xué)者用現(xiàn)代科學(xué)方法，從內(nèi)分泌角度硏究中醫(yī)理論和臨床實踐迫肖，提岀陰虛陽虛與腎上腺皮質(zhì)功能有關(guān)锅劝。隨后在20世紀70年代發(fā)現(xiàn)，臨床陽虛病人大多表現(xiàn)為下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸功能減退蟆湖，但血中的皮質(zhì)醇濃度有時并不減少故爵。
? ?? ? 20世紀80年代發(fā)現(xiàn)，陽虛動物模型肝細胞糖皮質(zhì)激素受體明顯降低隅津。在對性腺軸與腎陽虛證的關(guān)系硏究中诬垂，通過藥物驗證，以及借鑒“神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)”系統(tǒng)伦仍、檢測下丘腦CREmRNA表達等方法结窘，揭示了唯有補腎能直接作用于下丘腦的水平。因此充蓝，中醫(yī)學(xué)中的腎與下丘腦-垂體-甲狀腺隧枫、性腺、腎上腺功能失常密切相關(guān)谓苟。
由此可見中醫(yī)的腎除核心的腎臟和相關(guān)泌尿系統(tǒng)之外還與下丘腦官脓、垂體、甲狀腺娜谊、性腺确买、腎上腺有關(guān)，但這只是“腎系統(tǒng)”中起重要功能的器官纱皆，因為以功能為邊界湾趾，而任意生理功能都是各器官協(xié)調(diào)工作的結(jié)果芭商，只有主次之分，沒有完全無關(guān)者搀缠。同時有觀點認為铛楣，大腦皮質(zhì)、甲狀腺艺普、甲狀旁腺簸州、垂體前葉、免疫器官與中醫(yī)脾有密切關(guān)系歧譬，這就不難看出以器官劃分的重疊性岸浑。于是中醫(yī)不同臟器的問題可能在疾病表現(xiàn)上又很相似，這也是中醫(yī)晦澀難懂的地方瑰步。
中醫(yī)哲學(xué)中提出矢洲，一生二，二為陰陽缩焦，陰陽互根读虏，任意同級別的兩個一皆可分陰陽，那么以臟器為劃分方法和以功能為劃分方法袁滥，一定有一個高盖桥、一個低，那么我更愿意相信以功能為劃分方法的更高明题翻，您覺得呢揩徊？
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