健康不僅僅是沒有疾病和痛苦,而是包括身體倦春、心理和社會(huì)功能各方面的完好狀態(tài)”
? ? ? -----世界衛(wèi)生組織,1978
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現(xiàn)實(shí)生活中絕對健康的完美人不存在落剪,絕大多數(shù)人群都處于第三狀態(tài)——亞健康睁本。周所周知,按照目前中國的醫(yī)療條件及大部分家庭的經(jīng)濟(jì)狀況忠怖,“一病回到解放前”并非網(wǎng)上的段子玩笑話呢堰,而是大部分百姓的真實(shí)生活寫照,從近些年不斷爆出的各種天價(jià)診療賬單凡泣,可以得到證實(shí)枉疼。
大部分家庭都無法眼睜睜看著家人生病不去就醫(yī)而離去,雖然諸多慢性病一旦發(fā)作就算花費(fèi)再多的醫(yī)療資源都不可逆轉(zhuǎn)鞋拟。老百姓病不起醫(yī)不起骂维,表面上看僅僅是個(gè)人的事情,事實(shí)上關(guān)乎整個(gè)社會(huì)和國家的發(fā)展贺纲。
近年來中國上層也在積極促進(jìn)醫(yī)改航闺,農(nóng)合保等政策,讓眾多百姓受益。然而潦刃,面對日益膨脹的衛(wèi)生資源費(fèi)用侮措,不僅是中國,世界上任何一個(gè)國家和地區(qū)都無法承受這日益增長的醫(yī)療負(fù)擔(dān)乖杠。鑒于目前慢性病死亡率占總死亡率的絕大部分分扎,個(gè)人就醫(yī)除去統(tǒng)籌報(bào)銷部分,各種慢病的醫(yī)療費(fèi)用對大多數(shù)百姓來講還是天文數(shù)字胧洒。
生病不僅是醫(yī)不起的問題畏吓,還給病患及家庭成員帶來重大的身心傷害。國家沒法負(fù)擔(dān)承重的醫(yī)療費(fèi)用做到人人享有免費(fèi)醫(yī)療略荡,百姓個(gè)人及家庭如何才能避免陷入這樣的疾病困境呢庵佣?只能從根源上減少引起疾病的因素,做到預(yù)防第一汛兜,盡可能讓自己達(dá)到健康的狀態(tài)巴粪。
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我們講健康管理以現(xiàn)代健康概念和中醫(yī)“治未病”思想為指導(dǎo),那如何讓自己盡可能地達(dá)到健康狀態(tài)呢?是否有規(guī)律可循呢粥谬?
是的肛根,有二十字的規(guī)律可循:體檢是前提,評估是手段漏策,干預(yù)是關(guān)鍵派哲,促進(jìn)則是目的。即健康管理三部曲:
①了解和掌握你的健康掺喻,即健康狀況的檢測和信息收集芭届;
②關(guān)心和評價(jià)你的健康,即健康風(fēng)險(xiǎn)的評估和健康評價(jià)感耙;
③改善和促進(jìn)你的健康褂乍,即健康危險(xiǎn)因素的干預(yù)和健康促進(jìn)。
健康管理的科學(xué)性建立在慢性病的兩個(gè)特點(diǎn)上即硼。首先逃片,健康和疾病的動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系及疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及預(yù)防醫(yī)學(xué)的干預(yù)策略是健康管理的重要科學(xué)基礎(chǔ)只酥。其次褥实,在慢性病的危險(xiǎn)因素中,大部分是可以干預(yù)的裂允,屬于可改變因素损离,這為健康風(fēng)險(xiǎn)的控制提供了第二個(gè)重要的科學(xué)基礎(chǔ)。
世界衛(wèi)生組織指出绝编,高血壓草冈、高血脂、超重和肥胖、缺乏體力勞動(dòng)怎棱、蔬菜及水果攝入量不足哩俭、吸煙以及過量飲酒是引起慢性病的重要危險(xiǎn)因素。這些危險(xiǎn)因素相關(guān)的慢性病目前難以治愈拳恋,但其危險(xiǎn)因素卻是可以預(yù)防和控制的凡资。
健康三部曲中監(jiān)測、評估谬运、干預(yù)過程都離不開身體擁有者的積極參與隙赁,因?yàn)楦黜?xiàng)危險(xiǎn)因素預(yù)防和控制很大程度上依賴于生活方式的管理。這就需要以個(gè)體為中心梆暖,強(qiáng)調(diào)個(gè)體的健康責(zé)任和作用伞访。即我們常說的選擇什么樣的生活方式純屬個(gè)人的意愿或行為。
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監(jiān)測:掌握和了解你的健康轰驳。這是進(jìn)行健康管理的首部曲厚掷,需要個(gè)體主動(dòng)參與〖督猓可在醫(yī)生或健康管理師的配合下冒黑,系統(tǒng)地填寫個(gè)人健康信息。通常包括:
■ 一般情況(性別勤哗、年齡等)
■目前健康狀況和疾病家族史
■ 生活方式(膳食抡爹、體力活動(dòng)、吸煙芒划、飲酒等)
■ 體格檢查(身高冬竟、體重、血壓民逼、腰圍泵殴、臀圍、皮褶厚度等)
■ 血缴挖、尿等實(shí)驗(yàn)室檢查(血脂、血糖等)
以上五點(diǎn)焚辅,很明顯是做一個(gè)系統(tǒng)的健康體檢映屋。健康管理體檢是以人群的健康需求為基礎(chǔ),按照早發(fā)現(xiàn)同蜻、早干預(yù)的原則來選定體格檢查的項(xiàng)目棚点。健康管理體檢項(xiàng)目可以根據(jù)個(gè)人的年齡、性別湾蔓、工作特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整瘫析。這是做將管理評估和干預(yù)的基礎(chǔ),檢查的結(jié)果對后期的健康干預(yù)活動(dòng)具有明確的指導(dǎo)意義。
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評估:關(guān)心和評價(jià)你的健康贬循。健康管理第二步是對個(gè)人的健康狀況及未來患病或死亡的危險(xiǎn)性用數(shù)學(xué)模型進(jìn)行量化評估咸包,由醫(yī)生或健康管理機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員完成。
通過分析個(gè)人健康史杖虾、家族史烂瘫、生活方式和從精神壓力等問卷獲取的資料,可以為個(gè)體提供一系列的評估報(bào)告奇适,其中包括用來反映各項(xiàng)檢查指標(biāo)狀況的個(gè)人健康體檢報(bào)告坟比、個(gè)人總體體檢評估報(bào)告、精神壓力評估報(bào)告等嚷往。其主要目的是幫助個(gè)體綜合認(rèn)識健康風(fēng)險(xiǎn)葛账,鼓勵(lì)和幫助監(jiān)測群體糾正不健康的行為和習(xí)慣,制定個(gè)性化的健康干預(yù)措施并對其效果進(jìn)行評估皮仁。
其中籍琳,患病危險(xiǎn)性的評估,又稱為疾病預(yù)測魂贬」睿可以說是慢性病健康管理的技術(shù)核心。即估計(jì)具有一定健康特征的個(gè)人在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生某種健康狀況或疾病的可能性付燥。它的突出特點(diǎn)是其結(jié)果是定量的宣谈,可比較的。由此可根據(jù)評估的結(jié)果將監(jiān)測群體分成高危键科、中危和低危人群闻丑,分別為個(gè)體制不同的健康計(jì)劃和改善方案,并對其效果進(jìn)行評價(jià)勋颖。
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干預(yù):改善和促進(jìn)你的健康嗦嗡。健康管理第三步是在健康監(jiān)測及風(fēng)險(xiǎn)評估的基礎(chǔ)上,進(jìn)行個(gè)性化的健康干預(yù)饭玲。根據(jù)個(gè)體的健康危險(xiǎn)因素侥祭,由醫(yī)生或健康管理師進(jìn)行個(gè)體指導(dǎo),設(shè)定個(gè)體目標(biāo)茄厘,并動(dòng)態(tài)追蹤效果矮冬。
當(dāng)然,干預(yù)不僅體現(xiàn)的是醫(yī)生或健康管理員個(gè)性化干預(yù)的手段次哈,更重要的是需要個(gè)體參與及配合胎署。如健康體重管理、糖尿病管理等窑滞,通過個(gè)人健康管理日記琼牧、參加專項(xiàng)健康維護(hù)課程及跟蹤隨訪措施來達(dá)到健康改善效果恢筝。如對于糖尿病高危個(gè)體,其除血糖偏高外巨坊,還有超重和吸煙等危險(xiǎn)因素撬槽,這就需要除控制血糖外,醫(yī)生或健康管理師對個(gè)體的指導(dǎo)還應(yīng)包括減重(通過膳食抱究、體力勞動(dòng)等)和戒煙等內(nèi)容恢氯。這些除了個(gè)性化的干預(yù)方案外,無不體現(xiàn)身體擁有者個(gè)體的參與度及配合程度鼓寺。
以上是從健康管理角度分析如何盡可能地達(dá)到健康狀態(tài)勋拟。目前普遍對于盡可能保持健康的通識即:善待你的身體,均衡飲食妈候,不抽煙敢靡,少喝酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)苦银,睡眠充足啸胧,身心保持愉快,定期做健康檢查幔虏,預(yù)防潛在疾病并及時(shí)采取措施纺念,基本也就差不多了。
同時(shí)應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是:健康管理是一個(gè)長期的想括、連續(xù)不斷的陷谱、周而復(fù)始的過程,即在實(shí)施健康干預(yù)措施一定時(shí)間后瑟蜈,需要評價(jià)效果烟逊、調(diào)整計(jì)劃和干預(yù)措施。只有周而復(fù)始铺根,長期堅(jiān)持宪躯,才能達(dá)到健康管理的預(yù)期效果。