《津巴多普通心理學》讀書筆記50—是什么導(dǎo)致了痛苦(一)

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是什么導(dǎo)致了痛苦产还?壓力厘熟。

? ? ? ? 當你聽到“壓力”這個詞時屯蹦,腦海中會出現(xiàn)什么?大多數(shù)人會想到生活中的壓力:棘手的工作绳姨、令人不快的人際關(guān)系登澜、財務(wù)危機、健康問題和期末考試飘庄。你可能還會把一些軀體感覺與壓力聯(lián)系起來脑蠕,比如:頭疼、后背僵硬、肚子疼谴仙。壓力既代表外部的威脅迂求,也代表我們面對壓力時的身心反應(yīng)。

? ? ? ? 心理學家將引起壓力感的外界壓力或事件與它對我們產(chǎn)生的內(nèi)在影響進行了區(qū)分晃跺。應(yīng)激源是導(dǎo)致內(nèi)部壓力反應(yīng)的外部事件揩局。內(nèi)部反應(yīng)包括心理反應(yīng)和情緒反應(yīng),用術(shù)語來說就是痛苦掀虎。內(nèi)部反應(yīng)還包括生物反應(yīng)和生理反應(yīng)凌盯。我們用痛苦(?)來表示在面對應(yīng)激源時的個人反應(yīng)烹玉,包括生理的和心理的驰怎。

? ? ? ? 你沒有完成作業(yè),老師收作業(yè)二打,你告訴他丟在家里了县忌。老師看了看你,這對你來說就是應(yīng)激源址儒。你覺得老師會看透你在撒謊芹枷,你的心跳加快,手開始顫抖莲趣。這些都是應(yīng)激源引起的生理改變鸳慈。你的心理壓力,即痛苦喧伞,是各種情緒的混合走芋,其中有內(nèi)疚感,羞愧感潘鲫,擔心老師發(fā)現(xiàn)自己說謊被批評翁逞。

創(chuàng)傷性事件、長期的生活狀況溉仑、重大生活變化挖函、甚至一些微不足道的煩心事都會引起應(yīng)激反應(yīng)。

? ? ? ? 我們對情境的詮釋是對情境的情緒反應(yīng)的關(guān)鍵組成部分浊竟。壓力是一種情緒反應(yīng)怨喘,因此我們的解釋或認知評估對我們所感到的壓力程度具有重要的影響。認知評估能夠解釋人們在應(yīng)對應(yīng)激源所表現(xiàn)出的差異振定,還能夠解釋我們?nèi)绾纬晒Φ貞?yīng)對它們必怜。比如:被老師批評,學生的反應(yīng)不同后频。

創(chuàng)傷性應(yīng)激源

? ? ? ? 災(zāi)難性的事件梳庆,比如自然災(zāi)害和恐怖襲擊暖途,都可以被稱為創(chuàng)傷性應(yīng)激源,也就是會威脅到你自己和其他人的生命安全膏执,會喚起恐懼驻售、擔憂或無助感的情境。在比較個人化的層面上更米,忽然發(fā)生重大的生活變化芋浮,比如失去所愛的人,同樣也會構(gòu)成創(chuàng)傷壳快,盡管每個人都會在某個時刻面對死亡與分離纸巷。

災(zāi)難

? ? ? ? 自然災(zāi)害以及諸如恐怖襲擊、戰(zhàn)爭等人為的悲劇構(gòu)成了一類創(chuàng)傷性應(yīng)激源眶痰,也就是災(zāi)難性事件瘤旨。這些突然而強烈的災(zāi)難不可避免地伴隨著極度的壓力,以及親人和財產(chǎn)的喪失竖伯。另外存哲,心理與生物后果持續(xù)的時間會比最初的事件更長,比如“9·11”事件后的幾周里七婴,消防員和急救人員發(fā)現(xiàn)自己有時會在噩夢中以及白天的回憶中重演事件經(jīng)過祟偷。

? ? ? ? 對災(zāi)難的心理反應(yīng)? 對自然和人為災(zāi)難的心理反應(yīng)已經(jīng)形成了一套理論,這套理論把心理反應(yīng)分成了若干階段:受害者感到震驚打厘,產(chǎn)生強烈的情緒修肠,努力重新組織他們的生活』Фⅲ科恩和埃亨:指出受害者通常會經(jīng)歷五個階段

? ? ? ? 1嵌施、事件剛剛發(fā)生后,受害者會經(jīng)歷精神上的麻木莽鸭,其中包括震驚和迷惑吗伤,受害者在一段時間到幾天里都無法完全理解發(fā)生了什么。突如其來且嚴重的災(zāi)難打破了我們對世界應(yīng)該怎樣的基本預(yù)期硫眨。對有些人來說足淆,不可想象的事情變成了嚴酷的現(xiàn)實。

? ? ? ? 2礁阁、在自動反應(yīng)階段巧号,受害者對自己的經(jīng)歷沒有什么意識,日后也無法回憶起發(fā)生的事情的細節(jié)氮兵。

? ? ? ? 3裂逐、在共同努力階段歹鱼,人們匯聚資源并進行合作對自己的成就感到驕傲泣栈,但同樣也感到疲倦,意識到他們正在耗盡寶貴的精力。

? ? ? ? 4南片、接下來掺涛,幸存者會感受到失望,筋疲力竭疼进。他們領(lǐng)會并感覺到了悲劇的影響薪缆。公眾的興趣和媒體關(guān)注開始減少,幸存者感到被遺棄了伞广,盡管緊急狀態(tài)還在持續(xù)拣帽。

? ? ? ? 5、最后是恢復(fù)階段嚼锄,受害者適應(yīng)了災(zāi)難造成的改變减拭。當自然環(huán)境和商業(yè)環(huán)境發(fā)生改變時社群的結(jié)構(gòu)也會發(fā)生改變。

? ? ? ? 階段理論并不適用所有人区丑,它嘗試總結(jié)了不同個體的共同點拧粪。階段理論總結(jié)個體描述是有幫助的,它有助于我們預(yù)期未來的幸存者會經(jīng)歷什么沧侥,以及他們需要怎樣的幫助可霎。

? ? ? ? 研究還顯示了故事或敘述對渡過災(zāi)難性經(jīng)歷的重要性。為了理解災(zāi)難造成的喪失并從中吸取教訓(xùn)宴杀,我們對事件經(jīng)過和原因的描述進行了系統(tǒng)化癣朗。也就是當發(fā)生令人吃驚、令人不快或違反我們基本預(yù)期的事件時旺罢,我們很有可能形成的敘述斯棒。敘述有助于我們找到喪失的意義,從而促進恢復(fù)主经。

? ? ? ? 災(zāi)難性事件具有很高的新聞價值荣暮,經(jīng)常被媒體廣泛報道。在互聯(lián)網(wǎng)時代罩驻,其他人遭受苦難的聲音和圖像會被播出并被反復(fù)觀看穗酥。觀看者對這類節(jié)目并不是免疫的,他們可能會遭受“二手創(chuàng)傷”惠遏。研究清楚地顯示砾跃,重現(xiàn)和再次體驗災(zāi)難本身會造成壓力。當一個人傾聽其他人對創(chuàng)傷的敘述并深深陷入這些敘述中時节吮,他便會遭受替代性創(chuàng)傷抽高。無論是飛機撞擊、遙遠國度發(fā)生的暴亂透绩,還是自然災(zāi)害翘骂,重要的是暴露的數(shù)量:舒斯特及其同事發(fā)現(xiàn)壁熄,越是長時間地觀看有關(guān)“9·11”襲擊的電視新聞,人們越有可能出現(xiàn)壓力癥狀碳竟。

個人損傷

? ? ? ? 像許多其他物種一樣草丧,人類是社會性的生物:為了生存我們互相依賴。失去所愛的人會令人非常痛苦莹桅,即使我們已經(jīng)預(yù)期到會發(fā)生這樣的喪失(比如長期患病后亡故)昌执。意想不到的突然喪失會帶來創(chuàng)傷。悲痛是對人際關(guān)系喪失產(chǎn)生的情緒反應(yīng)诈泼,這是一種復(fù)雜的情感懂拾,其中包括悲傷、憤怒铐达、無助委粉、內(nèi)疚和絕望。無論是所愛的人離開人世娶桦,與戀人分手贾节,還是朋友的背版,你都會因為分離和孤獨而感受到嚴重的挫折衷畦,并且需要思考一些棘手的問題栗涂。有些人對生活的核心假設(shè)受到了挑戰(zhàn),我們被迫適應(yīng)新的現(xiàn)實祈争。

? ? ? ? 心理學家將悲痛看成是適應(yīng)生活重大改變的正常而健康的過程斤程,沒有所謂的正確方法,也沒有所謂的正常持續(xù)時間菩混。有些專家建議做一個了結(jié)忿墅,這是一個格式塔心理學派的術(shù)語,指的是把不完整的刺激看成是完整的(沮峡?)疚脐。但是悲痛心理學家反對隔離喪失之痛和相關(guān)的記憶,推薦整合方法(邢疙?)棍弄。為了理解這個概念,思考一下你所經(jīng)歷的失去某個你愛的人的時刻:或許你已經(jīng)放下了疟游,不再總?cè)ハ脒@件事呼畸。然而它依然在你的記憶里,圖像颁虐、情緒和想法依然鮮明生動蛮原、觸手可及,它們?nèi)允悄阕晕业囊徊糠至砑āR虼巳逶桑瑢Ρ醋詈笠粋€階段更準確的認識應(yīng)該是把它看成一個持續(xù)的整合過程花嘶。在這個過程中,每一次喪失都會成為自我敘述的部分框全,成為對各種有意義的事件的記憶的一部分,包括積極事件和消極事件干签。

? ? ? ? 在悼念亡者的過程中津辩,你不得不與他人互動,這個時候你感到非常脆弱容劳,非常不想與人交往喘沿。諷刺的是,有時朋友提供的幫助或表達的同情會增加壓力竭贩⊙劣。霍蘭德最初失去了丈夫,幾個月后母親也去世了留量。她寫道:“我是不是還好?每個人都這樣問……我常常發(fā)現(xiàn)自己不知道如何回答這個問題窄赋。”當霍蘭德當眾哭泣時楼熄,她的朋友感到很不安忆绰,他們鼓勵她開心起來,重新做自己可岂〈砀遥霍蘭德總結(jié)說,她的痛苦無法倉促結(jié)束缕粹,她也不允許它倉促結(jié)束:“了結(jié)不是我的目標……我在哭泣稚茅,正是說明我還好∑秸叮”(被允許表達悲痛)

? ? ? ? 喪失造成的屈辱? 以下哪種情況會造成更大的壓力亚享,愛人離開人世還是愛人另有新歡?兩種悲劇都使你失去了愛人,但被拒絕不僅僅包含悲痛绘面,還包含屈辱感和被遺棄感虹蒋。一項研究調(diào)查了幾千名成年人,對他們經(jīng)歷的喪失和其他生活事件應(yīng)激源進行分類飒货,診斷他們的重度抑郁癥和焦慮障礙的癥狀魄衅。結(jié)果顯示,被拒絕的被調(diào)查者比愛人去世的被調(diào)查者更容易患上抑郁癥塘辅。在討論這些發(fā)現(xiàn)時晃虫,研究者認為,喪偶是一次純粹的喪失事件扣墩,并不代表悲痛一方潛在的失敗或缺點哲银。相比較之下扛吞,被愛人拋棄“常常會引起其他問題……比如屈辱。這通常被視為地位荆责、自尊和自我價值感的喪失”滥比。

? ? ? ? 在另一項更近期的研究中,研究者探究了在經(jīng)歷不同類型的壓力后做院,人們產(chǎn)生抑郁情緒的速度盲泛。生活事件被根據(jù)是否涉及針對性拒絕來進行分類。針對性拒絕的定義是個體遭受到他人有針對性的键耕、主動的寺滚、故意的社會拒絕。結(jié)果顯示屈雄,近期經(jīng)歷過針對性拒絕的人會比經(jīng)歷其他壓力的人更快變得抑郁村视,前者變得抑郁的速度是后者的三倍。更有趣的是酒奶,無論針對性拒絕發(fā)生在工作中(比如被解雇蚁孔,還是發(fā)生在個人的人際關(guān)系中(比如分手),結(jié)果都差不多惋嚎±障海總之,涉及屈辱或社會拒絕的應(yīng)激源比其他應(yīng)激源更有可能導(dǎo)致抑郁瘸彤,而且似乎會更快導(dǎo)致抑郁修然。

? ? 為什么屈辱和拒絕讓我們感覺那么糟糕呢?研究顯示质况,被拒絕讓我們感覺很槽糕恰是因為我們需要有這樣的感受愕宋,換句話說就是,伴隨拒絕而來的抑郁或喪失自尊會阻止我們建立不明智或不可靠的伙伴關(guān)系结榄,由此避免被拒絕或遭受屈辱中贝。

? ? ? ? 被剝奪的悲痛 當其他人貶低你的喪失的重要性或者并不同情你時,悲痛會造成巨大的壓力臼朗。死亡邻寿、離婚和創(chuàng)傷等經(jīng)歷會得到正式的悼念和慰問,比如葬禮视哑、來醫(yī)院探望绣否、飽含感情的問候卡以及來自律師和醫(yī)生的專業(yè)關(guān)注。這些正式的悼念和慰問承認了你的喪失挡毅。但是其他一些不具有正式地位的喪失可能會被忽視蒜撮。例如因為流產(chǎn)而感到悲痛的成年人,失去朋友的年輕人,因為最喜歡的電視或電影明星去世而感到難過的孩子段磨,他們的悲痛得不到什么同情取逾,其他人也很難理解。被剝奪的悲痛是指因周圍其他人無法理解的喪失而產(chǎn)生的情感苹支。他們不能在公開的儀式砾隅,比如紀念儀式或葬禮上哀悼他們的喪失。因為擔心其他人的消極反應(yīng)债蜜,被剝奪的悲痛者會試圖隱藏自己的悲哀晴埂,但其實這些喪失依然在造成痛苦。(比如:孩子失去了寵物的喪失)

? ? ? ? 向能夠幫助你應(yīng)對喪失和創(chuàng)傷的人吐露心聲策幼。這時邑时,你要記住專業(yè)咨詢師和心理治療師的作用奴紧。你可以依靠他們特姐,他們會嚴肅對待你的悲痛。通過其他方法吐露心聲也具有治療價值黍氮,比如把你的情感和引發(fā)這些情感的事件寫在私人日記里

創(chuàng)傷后應(yīng)激

? ? ? ? 經(jīng)歷過嚴重折磨唐含,比如被強奸、毆打沫浆、拷問或參與戰(zhàn)爭的人可能會出現(xiàn)延遲的應(yīng)激癥狀捷枯,這些癥狀可以在創(chuàng)傷發(fā)生的幾個月后,甚至一年后出現(xiàn)专执。而這些延遲的反應(yīng)可能會持續(xù)一生淮捆。患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的個體會反復(fù)感受到伴隨著創(chuàng)傷的身體反應(yīng)和心理反應(yīng)本股。

? ? ? ? 在美國攀痊,每12個成年人中就有1個人會在一生中的某個時刻患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,在三分之一以上的病例中拄显,癥狀會持續(xù)超過10年苟径。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者所描述的創(chuàng)傷通常包括看到其他人被殺害或被嚴重傷害,經(jīng)歷自然災(zāi)難或在致命的事故中死里逃生躬审。男性患者會更多提到身體攻擊棘街、戰(zhàn)爭、災(zāi)難承边、火災(zāi)遭殉、被俘或成為人質(zhì)的經(jīng)歷,而女性患者較多提及強奸性騷擾博助、身體虐待和童年時被忽視的經(jīng)歷恩沽。在經(jīng)歷了創(chuàng)傷性事件后,女性比男性更容易出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀翔始。

? ? ? ? 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀是什么? 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者通常會變得無法集中注意力罗心,混亂無序里伯,出現(xiàn)記憶障礙。他們可能會覺得情感麻木渤闷,與其他人疏遠疾瓮,從積極事件中獲得的樂趣較少。睡眠問題飒箭、對幸存的內(nèi)疚感和夸張的“吃驚反應(yīng)”(感知到突然的威脅時眼睛睜得大大的狼电、透不過氣并表現(xiàn)出其他吃驚的行為)也是很常見的癥狀。例如弦蹂,有被強奸經(jīng)歷的人可能會出現(xiàn)許多心理后果肩碟,比如感到被親近的人背叛了,對受到攻擊感到憤怒凸椿,害怕獨自待著削祈。

? ? ? ? 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙也會造成持久的生物學結(jié)果。當壓力的強度極大且持續(xù)了很長時間時脑漫,大腦就會出現(xiàn)物質(zhì)改變髓抑。具體來說就是,大腦的激素調(diào)節(jié)系統(tǒng)會形成一觸即發(fā)式的反應(yīng)优幸,使患者變成驚弓之鳥吨拍。

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