認知療法基礎(chǔ)與應(yīng)用
百日閱讀第五十天
【內(nèi)容】P252-P256
今天繼續(xù)閱讀讀第十三章,應(yīng)對自動思維中的第三個小標題矯正信念赛蔫。
讓我們帶著以下問題來讀這一部分內(nèi)容:
識別并矯正中間信念的過程和方法是什么?
【答案】
識別并矯正中間信念的過程和方法是什么僻弹?
答:總的來說蔓榄,你通過以下幾種方法幫助患者識別中間信念:識別被表達為自動思維的信念并炮;提供假設(shè)的一部分;直接引出一個規(guī)則或態(tài)度甥郑;使用箭頭向下技術(shù)逃魄;在患者的自動思維中尋找共同主題;及(或)檢查患者完成的信念問卷澜搅。接下來伍俘,通過確認患者相信信念的強度,以及信念影響患者社會功能的廣泛度和強度勉躺,來確定信念有多重要癌瘾。然后你決定是否在本次會談中開始矯正這個信念,還是等以后的會談再說饵溅。當(dāng)矯正信念的工作開始后妨退,你會教育患者有關(guān)信念的本質(zhì),把規(guī)則和態(tài)度轉(zhuǎn)變?yōu)榧僭O(shè)的形式蜕企,探索指定信念的益處和弊端咬荷。你在腦中建構(gòu)一個更適應(yīng)的新信念,并通過很多信念矯正技術(shù)引導(dǎo)患者采用該信念轻掩,這信念矯正技術(shù)包括蘇格拉底式提問幸乒,行為試驗,認知連續(xù)體放典,理性一情感角色扮演逝变,將他人作為參照點,像“相信新信念”一樣行動奋构,以及自我暴露壳影。
【我的思考】
01認知三角的三個要素是想法、情緒和行為弥臼,這三個要素是互相影響的宴咧。當(dāng)直接對于某一要素工作非常困難時,我們可以通過對其他兩個要素的工作來改變這一要素径缅。通常正常人的情緒很難做到想哭就哭掺栅,想笑就笑(演員除外),我們常常有這樣的體驗纳猪,情緒低落的時候氧卧,告訴自己“別難過了,很快會過去的”這樣的話氏堤,常常沒什么效果沙绝,如果這時候朋友邀請你去吃一頓大餐或者游玩一番,心情往往會變好,這就是通過行為去影響情緒闪檬。也可以讓行為去影響信念星著,讓來訪者像相信新信念一樣先行動起來,最后也往往會引起認知的改變粗悯,認知的改變又會促進行為的改變虚循,最終形成一個良性循環(huán),對于重度抑郁的患者就需要先進行行為激活样傍。
02? 矯正信念的工作不是輕而易舉的横缔,咨詢師要幫助來訪者矯正信念,需要有一個清晰的過程铭乾。如果我們想矯正來訪者不合理的信念剪廉,首先是要識別這個信念,讓來訪者看到這個信念是什么炕檩。接下來還要知道這個信念的牢固程度,也就是評估來訪者的相信程度捌斧,以及信念對他的影響的強度和廣度笛质,是不是不值得做工作,何時做工作更為合適捞蚂。接下來的矯正過程妇押,要充分利用認知三角,讓來訪者認識到信念的本質(zhì)姓迅,并且結(jié)合自己的經(jīng)歷了解信念形成敲霍,以及利弊分析,使用各種有效的技術(shù)矯正來訪者信念丁存,找到合理的替代性信念肩杈。并且在咨詢間隙不斷評估和強化新信念。
03? 這一章中介紹了很多識別和矯正信念的技術(shù)解寝,后面的章節(jié)會介紹更多的技術(shù)扩然。很多流派認為技術(shù)不重要,他們認為只有共情和傾聽就夠了聋伦。沒有一個流派會有CBT這么多的技術(shù)夫偶。對于CBT取向咨詢師來說,別的流派有的咱也有觉增,別人沒有咱們也有兵拢。咱們也有指的是,CBT不是不要共情和傾聽逾礁,而且非常重視這些咨詢師的核心素養(yǎng)说铃,同時它特別強調(diào)治療聯(lián)盟,把治療關(guān)系放在首要位置。別人沒有咱也有指的是CBT咨詢非常重視技術(shù)截汪,它要求咨詢師十八般武器都要精通疾牲,不僅如此,CBT還特別注重通過概念化去使個案的問題與技術(shù)使用策略匹配衙解。