本來不想再談藥方了,怕大家亂用。但是频鉴,既然有很多朋友問炙甘草湯的事兒栓辜,我還是講述一下吧,大家記住一定要在醫(yī)生的監(jiān)督下使用就可以了垛孔。
炙甘草湯藕甩,又叫復(fù)脈湯,是我使用的最早的經(jīng)方了周荐。
當(dāng)時狭莱,我剛開始學(xué)習(xí)中醫(yī),很用功概作,結(jié)果非常的勞累腋妙,加上還有其他的事兒,就搞得自己患了一種病讯榕,叫早搏骤素,我當(dāng)時的心臟跳動六七下的時候,就要停止一下愚屁,感覺自己的胸中空了一下济竹,或者是心臟空轉(zhuǎn)了一下,很恐怖集绰,甚至有的時候還有瀕臨死亡的感覺规辱,簡直是惶惶不可終日谆棺。
那個時候栽燕,才知道健康的重要,我心里想改淑,如果我的寶貝心臟碍岔,連著給我停幾下,我是不是就要和這個世界告別了朵夏?
有幾次蔼啦,我心中突然偷停,只好蹲坐在路邊仰猖,望著熙熙攘攘的人群捏肢,心里想:可能要和大家告別了吧?
沒敢告訴父母饥侵,于是開始了治療過程鸵赫,去了我們那里的最好的醫(yī)院,一家大型西醫(yī)醫(yī)院躏升,心內(nèi)科的主任給我治療的辩棒,當(dāng)時查了很多,包括用了很多設(shè)備,就是不知道是怎么引起的一睁,最后钻弄,這個主任對我說:就按照心肌炎來治療吧,雖然心肌酶譜都正常的者吁,但是有的人心肌炎過后窘俺,心肌酶譜也查不出來什么了,就按照這個治療吧砚偶?
這話讓我很狐疑批销,什么叫“就按照心肌炎來治療”呢?
但是也沒有辦法染坯,就按照她說的來治療吧均芽,于是,開了點什么調(diào)整神經(jīng)的藥单鹿,結(jié)果服用毫無效果掀宋,治療了檢查,檢查了治療仲锄,大約幾個星期過去了劲妙,毫無效果。
望著主任門口長長的站排的患者儒喊,我心想镣奋,原來心臟病這么可怕啊。
很多年以后怀愧,前些日子侨颈,我和北京協(xié)和醫(yī)院的該領(lǐng)域的專家吃飯,就談?wù)撨@個問題芯义,他說:我們西醫(yī)認(rèn)為這個情況一般不會危及生命哈垢,西藥也沒有什么特效的藥物,所以基本可以不給治療扛拨。
這又是一種說法耘分,其實我現(xiàn)在知道,這是我們身體出現(xiàn)了問題绑警,早搏只是一個結(jié)果求泰,是一個表象,中醫(yī)會調(diào)理我們的身體计盒,讓這個結(jié)果消失渴频,其實結(jié)果消失是小事兒,而身體恢復(fù)正常才是重要的章郁,這是中醫(yī)的優(yōu)勢枉氮,此點西醫(yī)應(yīng)該學(xué)習(xí)一下志衍,因為心臟總是停止幾下,總是沒有不停止的好聊替。
當(dāng)時我哪里懂這個楼肪?簡直是惶惶不可終日,最后惹悄,突然想到春叫,我自己開始學(xué)習(xí)中醫(yī)了,難道中醫(yī)對這個就沒有辦法泣港?(可見我當(dāng)時對中醫(yī)也是沒有信心暂殖,到最后才想到的)
于是,回去翻書当纱,結(jié)果翻開《傷寒論》呛每,里面說:脈結(jié)代、心動悸坡氯,炙甘草湯主之晨横。
這個心動悸就是我當(dāng)時的感受,大家容易理解箫柳,脈結(jié)代手形,這是兩種脈象,結(jié)脈悯恍,《傷寒論》說:“脈來緩库糠,時一止復(fù)來者,名曰結(jié)脈”涮毫,意思是跳動緩慢瞬欧,同時經(jīng)常停止一下的,叫結(jié)脈窒百;代脈是跳動得快黍判,同時經(jīng)常停止一下的豫尽「萆遥總之,只要是經(jīng)常偷停的美旧,張仲景就用這個炙甘草湯來調(diào)理渤滞。
我當(dāng)時心想,這能行嗎榴嗅?這么古老的方子妄呕,東漢時候的,現(xiàn)在還能用嗎嗽测?
可是绪励,沒辦法啊肿孵,我們最好的醫(yī)院已經(jīng)沒有辦法了,我只好硬著頭皮疏魏,抱著試一試的心情停做,按照書里面的吩咐,去抓了藥大莫。
這基本上是我第一次開方子蛉腌,完全按照書上來的,這個方子張仲景讓兌入清酒熬藥只厘,我就放入黃酒烙丛,讓放入生姜大棗,我就準(zhǔn)備了生姜大棗羔味,人家張仲景特別囑咐河咽,大棗要掰開,我就認(rèn)真掰開(這點一定要記住赋元,張仲景的囑咐都有道理库北,我以后會詳細(xì)講述的),去藥店的時候们陆,還為了人參是紅參還是白參研究了半天寒瓦,最后決定是紅參,這個一直我用到現(xiàn)在坪仇,現(xiàn)在還會開紅參杂腰。
然后按照張仲景的方法熬藥,熬好了椅文,入口還很甜喂很,味道不錯,就喝了半副皆刺。
這也是我第一次喝自己開的中藥少辣,心中忐忑,但是羡蛾,因為心臟還在不爭氣地偷停漓帅,就硬著頭皮喝了。
是傍晚的時候喝的痴怨,結(jié)果忙干,當(dāng)天晚上,早搏就消失大半了浪藻,偶然還有幾個捐迫。
等到第二天再喝了剩下的,早搏就徹底消失了爱葵,然后好像我又喝了幾副施戴,這個問題就徹底解決了反浓。
我記得非常清楚,我當(dāng)時這個興奮啊赞哗,原來中醫(yī)如此的有用肮聪啊!可是懈玻,我大惑不解的是:為什么這么有用的東西巧婶,老百姓不知道呢?西醫(yī)醫(yī)院門口那么多的患者涂乌,為什么都不知道呢艺栈?
于是,我?guī)е阶油搴校秩チ四羌裔t(yī)院湿右,找到了心內(nèi)的主任(我想我當(dāng)時挺好事兒的,年輕嘛)罚勾,然后趾高氣揚地告訴她毅人,我自己兩副藥就治療好了,當(dāng)時主任很困惑尖殃,問我怎么治療的丈莺?我說:用一個中醫(yī)方子,叫炙甘草湯送丰。
結(jié)果缔俄,她聽諧音了,估計她以為是“治肝什么什么湯”器躏,就問我:治肝….你肝也有問題嗎俐载?
我走出診室的時候,望著患者長長的隊伍登失,心里想遏佣,這里面估計得有多少人可以用這個方子治療好啊揽浙!
從此状婶,我對中醫(yī)真正的樹立了信心,從那開始捏萍,我才算是發(fā)誓要努力學(xué)習(xí)中醫(yī)了太抓。
那么這個炙甘草湯到底有什么奧妙呢空闲?
原來令杈,中醫(yī)認(rèn)為,我們心臟之所以會出現(xiàn)此類問題碴倾,是因為我們的心臟營養(yǎng)不足了逗噩,用中醫(yī)的術(shù)語說掉丽,是氣陰兩虛,氣虛了异雁,無力推動心臟的跳動捶障,陰血虧了,心臟當(dāng)然會空轉(zhuǎn)纲刀,這氣陰兩虛同時出現(xiàn)项炼,則一定會麻煩多多的。
那么這是怎么形成的呢示绊?有的時候是有外邪了锭部,比如患了外感,此時會導(dǎo)致我們身體為了抵抗外邪面褐,氣血耗傷拌禾,消耗了能量,而且外邪往往會直接攻入心經(jīng)展哭,這樣更容易損傷心經(jīng)氣血湃窍,這在西醫(yī),就是病毒性心肌炎一類的疾病匪傍,這就是為什么炙甘草湯治療心肌炎效果不錯的原因您市。張仲景在《傷寒論》里面寫道:“傷寒,脈結(jié)代役衡,心動悸墨坚,炙甘草湯主之∮彻遥”其中的“傷寒”兩個字泽篮,就意味著在有外感的情況下,會出現(xiàn)這種問題柑船。
還有內(nèi)傷導(dǎo)致的帽撑,比如勞神,現(xiàn)在很多人都勞神鞍时,考試寫報告什么的亏拉,心血耗傷,結(jié)果也出現(xiàn)這樣的問題逆巍,我遇到的這種情況比較多及塘,這是現(xiàn)代人的通病,就在前幾天锐极,我給一位婦女調(diào)理笙僚,一搭脈,連著就遇到了幾個結(jié)代脈灵再,我立刻告訴她肋层,心神消耗太多亿笤,太勞神了,以后什么事兒別太費心了栋猖。結(jié)果和她一起來的人直豎大拇指净薛,說對,真準(zhǔn)蒲拉,她就是這樣的人肃拜。其實,這都是中醫(yī)的道理雌团,沒有神秘的地方爆班。
那么怎么辦呢?我們中醫(yī)認(rèn)為辱姨,這種情況我們要給它補足氣血柿菩,讓心得到滋養(yǎng),這樣它滋養(yǎng)足了雨涛,就不會出現(xiàn)問題了枢舶。
其實,偷停消失是小事兒替久,因為這是表面現(xiàn)象凉泄,心得到滋養(yǎng)才是大事兒,這是根蚯根,中醫(yī)為什么說要治病求本呢后众?就是這個意思,我們治療問題出現(xiàn)的原因颅拦,然后表面現(xiàn)象就會解決蒂誉。這點研究西醫(yī)的朋友應(yīng)該借鑒,西醫(yī)很關(guān)注這個早搏距帅,但是總是想發(fā)明藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)右锨,調(diào)節(jié)心跳節(jié)律,可是碌秸,殊不知那只是個結(jié)果啊绍移。
那么,我們醫(yī)圣張仲景是怎么來治療此病的呢讥电?炙甘草湯有什么奧秘呢蹂窖?
原來,炙甘草湯的組成是炙甘草恩敌、生姜瞬测、桂枝、人參、生地黃涣楷、阿膠分唾、麥門冬抗碰、火麻仁狮斗、大棗。
這個方子具體的作用是:益氣滋陰弧蝇,通陽復(fù)脈碳褒。
主治范圍是,氣陰兩虛看疗,心脈失養(yǎng)證沙峻。脈結(jié)代,心動悸两芳,虛羸少氣摔寨,舌光少苔,或質(zhì)干而瘦小者怖辆∈歉矗
這個方子里面重用生地黃滋陰養(yǎng)血,我一般用三十克竖螃,但是有的名醫(yī)會用到更多淑廊,比如上海的柯雪帆教授,他研究用更大量的生地特咆,然后治療兒童病毒性心肌炎季惩,效果非常的好∧甯瘢《名醫(yī)別錄》謂地黃:“補五臟內(nèi)傷不足画拾,通血脈,益氣力”菜职,在這里張仲景用的就是這個作用碾阁。
方子里面的炙甘草是主要的藥物,方子的名字就是以此來起的些楣,因為炙甘草有通心脈的作用脂凶。配伍人參、大棗益心氣愁茁,補脾氣蚕钦,以資氣血生化之源;方子里面的阿膠鹅很、麥冬嘶居、火麻仁滋心陰,養(yǎng)心血,充血脈邮屁,共為臣藥整袁。
原來大家都以為火麻仁在這里面是潤燥的,通大便佑吝,因為火麻仁有通便的作用坐昙,很多古代的醫(yī)家都是這么認(rèn)為的,有的人甚至認(rèn)為這個火麻仁可以去掉芋忿。后來我偶然看美國人的科研報告(這里就看出學(xué)英文的好處了)炸客,結(jié)果發(fā)現(xiàn)美國人也在研究火麻仁,他們研究的結(jié)果顯示戈钢,火麻仁有修復(fù)受損的心肌細(xì)胞的作用痹仙。
這下就全明白了,為什么這個方子里面用火麻仁殉了,為什么它可以治療心肌炎开仰,因為它有這個作用,我看到這個報告后薪铜,才明白我們的老祖宗早就知道它是治療心臟用的众弓,所以在這個方子里面加入了,意味深長啊痕囱,是我們后人笨田轧,反而認(rèn)為它只會通大便潤腸了。
同時鞍恢,方子里面佐以桂枝傻粘、生姜辛行溫通,溫心陽帮掉,通血脈弦悉,諸厚味滋膩之品得姜、桂則滋而不膩蟆炊。用法中加清酒煎服稽莉,以清酒辛熱,可溫通血脈涩搓,以行藥力污秆,是為使藥。這個清酒我們現(xiàn)在用黃酒就可以昧甘,我一般每次加入幾茶匙良拼,熬了以后,一點酒味都沒有充边,但是通絡(luò)的藥性留在藥湯里了庸推。
諸藥合用,滋而不膩,溫而不燥贬媒,使氣血充足聋亡,陰陽調(diào)和,則心動悸际乘、脈結(jié)代坡倔,皆得其平。
另外蚓庭,我再講點題外話致讥,我們的《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面仅仆,有這樣的話:五谷為養(yǎng)器赞、五果為助、五畜為益墓拜、五菜為充等等的港柜。我們大家一直認(rèn)為這就是說營養(yǎng)學(xué)的內(nèi)容的,講我們吃什么好的咳榜,其實夏醉,這都是沒有明白里面真正的道理。
陶弘景的《輔行訣》里面說:“經(jīng)云:毒藥攻邪涌韩,五菜為充畔柔,五果為助,五谷為養(yǎng)臣樱,五畜為益靶擦,爾乃大湯之設(shè)」秃粒”
什么意思玄捕,原來,在最早的中醫(yī)方劑的書《伊尹湯液》里面棚放,很多方子是叫“大湯”枚粘,意思是正式的方子,這是中藥方的最早的形態(tài)飘蚯,是非常正式的馍迄,正規(guī)的,每個方子非常的講究局骤,方子里面用藥物來治病攀圈,這叫“毒藥攻邪”。同時庄涡,用其他的食物來輔助藥物量承,行藥力,護正氣,每個方子里面必須要用到菜撕捍、谷拿穴、果、肉忧风,來起到這些作用默色,比如炙甘草湯,我認(rèn)為它一定是《伊尹湯液》里面的方子狮腿,因為它有大湯的建制腿宰,比如,菜是生姜缘厢、谷是清酒(是谷物釀制的)吃度、果是大棗、畜是阿膠(動物皮熬制的)贴硫。
講到這椿每,大家該恍然大悟了,這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面的“五谷為養(yǎng)英遭、五果為助间护、五畜為益、五菜為充”這個話的內(nèi)涵挖诸,這是說開方子要用的方法汁尺,我們的中醫(yī),在最初的時候是十分燦爛輝煌的多律,那些方子開的如此的精致痴突,大家想想吧,這是多么的炫目菱涤,每個方子苞也,都有藥物來治病,然后配合粘秆,蔬菜如迟、谷物、果實攻走、肉類來輔助藥力殷勘,補足正氣,每個方子都整整齊齊昔搂,建制完備玲销,這就是我們中醫(yī)最早的方子啊,如此的燦爛摘符,但是贤斜,非常遺憾策吠,這些方子大多丟失了,剩下的方子瘩绒,比如炙甘草湯猴抹,用到現(xiàn)在還效果卓著,但是這些方子大部分基本上都丟了锁荔,《伊尹湯液》有三百六十方蟀给,我們現(xiàn)在知道的沒有幾個了,很多內(nèi)容現(xiàn)在大家都不會了阳堕,反而退化了跋理,沒有這種開方的思路了。一聽一個藥方里面要有菜肉谷果恬总,估計很多人會聞所未聞的前普。
當(dāng)時的很多方子都是這樣的,我以后慢慢給大家講越驻,會用到一些肉類和蔬菜水果的汁政。我給婦女開的藥膳方子道偷,為什么會用到肉呢缀旁?就是這個道理,是跟老祖宗學(xué)的勺鸦。
很多人問我并巍,為什么中醫(yī)開始的時候那么燦爛輝煌?我說换途,其實懊渡,你們自己看看,如此精致的方子军拟,是給老百姓服用的嗎剃执?不是,這絕對是當(dāng)時給王者用的懈息,絕對不是“勞動人民在勞動中總結(jié)出來的”肾档,勞動人民種地吃飽就不錯了,而這每個方子辫继,會用到菜怒见、果、谷姑宽、肉遣耍,來進行充助養(yǎng)益,這簡直是考慮極致了炮车。所以舵变,我猜想這應(yīng)該是當(dāng)時的王者酣溃,動用了大量的人力物力,來創(chuàng)制的內(nèi)容纪隙,為自己服務(wù)的救拉,尤其應(yīng)該是在奴隸制社會完成的,所以這些不是后世憑個人的力量能夠追趕的瘫拣。
這就是為什么很多中醫(yī)古代的經(jīng)典亿絮,會用諸如黃帝、神農(nóng)麸拄、伊尹等王者的名字命名派昧,我想其中很多內(nèi)容應(yīng)該是當(dāng)時的王者,組織全國力量編寫的拢切,所以才會如此命名蒂萎,這是一種人類學(xué)證據(jù),這種研究方法和單靠文獻證據(jù)來分析不同淮椰,如果單靠文獻證據(jù)五慈,那么這些文獻出現(xiàn)的都很晚,戰(zhàn)國西漢了主穗,這就好比說泻拦,我們今天有幾何教材,2010年教育出版社出版的的忽媒,被埋在了地下争拐,五千年后,出土了晦雨,如果之前的證據(jù)都消失了架曹,那么靠文獻說話的學(xué)者就會說:幾何是2010年才形成的(估計還會加上:廣大教育戰(zhàn)線的職工在勞動中創(chuàng)造的);但是闹瞧,人類學(xué)研究會根據(jù)一些人類學(xué)證據(jù)绑雄,判斷這主要是一個叫歐幾里得的人干的事兒。
我甚至想奥邮,這些方子之所以效果特別好万牺,很有可能是奴隸主們用大量的奴隸做實驗得來的,這只是在奴隸社會有可能漠烧,封建社會都不大敢干這事兒了杏愤。
這樣的方子,被張仲景保留了下來已脓,我們可以看到效果非凡珊楼,我對于這個炙甘草湯簡直是熟悉無比,從我給自己吃好了以后度液,遇到此類情景厕宗,就給人也開這個方子画舌,包括自己的家人,也曾經(jīng)出現(xiàn)此類問題已慢,都是立刻解決問題曲聂,至今已經(jīng)不下幾十人了。
后來我曾經(jīng)想佑惠,該如何讓天下人都知道這個方子呢朋腋?
再后來,我明白了膜楷,講一個方子并不重要旭咽,重要的是讓大家都知道我們的中醫(yī)的輝煌燦爛,讓大家都明白其中的道理赌厅。
如果朋友們有心臟早搏的問題穷绵,如果是氣陰兩虛這種證型的,可以使用炙甘草湯來調(diào)理特愿,但是需要找個中醫(yī)生仲墨,幫助分析一下。我在《陰陽一調(diào)百病消》這本書里面揍障,也寫了一篇關(guān)于如何調(diào)整這個方子藥物比例的文章目养,只是一個例子,其實我使用此方的例子還有很多亚兄,以后有時間慢慢寫出來混稽,給大家參考。
作者:羅大倫