常見高發(fā)癌癥篩查指導(dǎo)

肺癌

一、警示信號

通常早期肺癌患者無明顯癥狀侣诺。進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)不愈的干咳殖演、嗆咳,痰中帶血年鸳、咯血趴久,胸部持續(xù)疼痛,呼吸短促搔确,聲音嘶啞等癥狀彼棍。

二灭忠、建議篩查人群

推薦開始篩查年齡為55歲。具有以下危險因素的任意1項者座硕,建議定期聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行篩查弛作。

1.長期吸煙;

2.生活坎吻、工作環(huán)境中經(jīng)常有人吸煙缆蝉;

3.有石棉等物質(zhì)接觸史,長期生活或工作在重油煙環(huán)境中瘦真;

4.直系親屬(父母、兄弟姐妹)中有肺癌患者黍瞧;

5.慢性阻塞性肺仓罹 (如慢性支氣管炎、肺氣腫)或彌漫性肺纖維化病史印颤。

三您机、醫(yī)學(xué)檢查方法

(具體檢查方法需醫(yī)生根據(jù)患者個體情況決定)

1.影像學(xué)檢查:胸部X線片、低劑量螺旋CT等年局;

2.內(nèi)窺鏡檢查际看;

3.血液分子標(biāo)志物檢測:癌胚抗原(CEA)等。

四矢否、建議篩查周期

55歲以上仲闽,并有上述危險因素者,建議每年篩查1次僵朗。

當(dāng)出現(xiàn)警示信號時赖欣,請立即至醫(yī)療機構(gòu)就診檢查。

五验庙、預(yù)防措施

1.戒煙顶吮,遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境;

2.做好防護(hù)粪薛,減少石棉悴了、石油等有害物質(zhì)接觸,減少油煙接觸违寿;

3.積極治療肺部疾才冉弧(慢性支氣管炎、肺結(jié)核等)陨界;

4.加強體育鍛煉巡揍,提高身體素質(zhì);

5.定期參加健康體檢菌瘪。

胃癌

一腮敌、警示信號

多數(shù)早期胃癌患者無明顯癥狀阱当,少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀糜工。疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀弊添。

二、建議篩查人群

推薦開始篩查年齡為55歲捌木。具有以下危險因素的任意1項者油坝,建議定期聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行篩查。

1.幽門螺桿菌(Hp)感染刨裆;

2.慢性萎縮性胃炎澈圈、胃潰瘍、胃息肉帆啃、手術(shù)后殘胃瞬女、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃部疾病病史努潘;

3.直系親屬(父母诽偷、兄弟姐妹)中有胃癌患者;

4.其他高危因素(長期吸煙疯坤、高鹽飲食报慕、重度飲酒、腌制飲食等)压怠。

三眠冈、醫(yī)學(xué)檢查方法

(具體方法需醫(yī)生根據(jù)患者個體情況決定)

1.胃鏡檢查;

2.血液腫瘤標(biāo)志物檢測刑峡。

四洋闽、建議篩查周期

幽門螺桿菌陰性、無慢性萎縮性胃炎:每5年開展1次血液檢測突梦;

幽門螺桿菌陰性诫舅、伴慢性萎縮性胃炎:每年進(jìn)行1次胃鏡檢查;

幽門螺桿菌陽性宫患、無慢性萎縮性胃炎:每3年進(jìn)行1次胃鏡檢查刊懈;

幽門螺桿菌陽性、伴慢性萎縮性胃炎:每2年進(jìn)行1次胃鏡檢查娃闲。

當(dāng)出現(xiàn)警示信號時虚汛,請立即至醫(yī)療機構(gòu)就診檢查。

五皇帮、預(yù)防措施

1.戒煙卷哩,控制限酒;

2.飲食規(guī)律属拾,少油少鹽将谊,多吃蔬菜水果冷溶;

3.積極治療幽門螺桿菌感染和胃部疾病尊浓;

4.保持心情愉悅逞频,積極參加鍛煉;

5.定期參加健康體檢栋齿。

肝癌

一苗胀、警示信號

早期肝癌患者多無癥狀或癥狀不典型。出現(xiàn)顯著癥狀者多為中晚期瓦堵,如肝區(qū)疼痛基协、腹脹、食欲下降谷丸、乏力堡掏、體重減輕等。

二刨疼、建議篩查人群

推薦開始篩查年齡為男性50歲、女性55歲鹅龄。具有以下危險因素的任意1項者揩慕,建議定期聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行篩查。

1.乙型肝炎扮休、丙型肝炎或血吸蟲感染史迎卤;

2.肝臟疾病,如肝硬化玷坠、脂肪肝蜗搔;

3.經(jīng)常食用霉變食物、剩飯剩菜八堡、腌制食品樟凄,長期飲用溝塘水;

4.吸煙兄渺,過量飲酒缝龄;

5.長期精神壓抑;

6.直系親屬(父母挂谍、兄弟姐妹)中有肝癌患者叔壤。

三、醫(yī)學(xué)檢查方法

(具體方法需醫(yī)生根據(jù)患者個體情況決定)

1.血液檢查:血清甲胎蛋白檢測(AFP)等口叙;

2.影像學(xué)檢查:肝臟超聲波和CT檢查等炼绘。

四、建議篩查周期

建議有高危因素者每隔6個月進(jìn)行至少1次篩查妄田。

當(dāng)出現(xiàn)警示信號時俺亮,請立即至醫(yī)療機構(gòu)就診檢查驮捍。

五、預(yù)防措施

1.接種疫苗預(yù)防肝炎铅辞;

2.積極治療肝臟疾惭崞;

3.低鹽斟珊、低脂飲食苇倡,不吃霉變食物,不吃或少吃腌制品囤踩;

4.戒煙旨椒,控制飲酒;

5.定期參加健康體檢堵漱。

結(jié)直腸癌

一综慎、警示信號

早期結(jié)直腸癌患者可無明顯癥狀,病情發(fā)展到一定程度可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變勤庐,大便性狀改變(變細(xì)示惊、血便、黏液便等)愉镰,腹痛或腹部不適米罚,腹部腫塊,腸梗阻相關(guān)癥狀丈探,貧血及全身癥狀录择,如消瘦、乏力碗降、低熱等隘竭。

二、建議篩查人群

推薦開始篩查年齡為50歲讼渊。具有以下危險因素的任意1項者动看,建議定期聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行篩查。

1.糞便隱血試驗陽性(異常)精偿;

2.直系親屬(父母弧圆、兄弟姐妹)中有結(jié)直腸癌患者;

3.腸息肉笔咽,慢性潰瘍性結(jié)腸炎搔预、克羅恩病等炎癥性腸病,血吸蟲病叶组,Ⅱ型糖尿病等病史拯田;

4.慢性便秘、慢性腹瀉甩十、便血船庇、慢性闌尾炎或闌尾切除術(shù)吭产、慢性膽囊炎或膽囊切除、盆腔化療等情況鸭轮;

5.其他高危因素(肥胖臣淤、長期**、喜好高脂肪高蛋白低纖維素飲食窃爷、長期吸煙邑蒋、大量飲酒、重大精神刺激等)按厘。

三医吊、醫(yī)學(xué)檢查方法

(具體方法需醫(yī)生根據(jù)患者個體情況決定)

1.糞便隱血試驗;

2.影像學(xué)檢查:X線造影逮京、超聲卿堂、CT和核磁共振等;

3.血液分子標(biāo)志物檢測:癌胚抗原(CEA)等懒棉;

3.內(nèi)窺鏡草描、病理活檢。

四策严、建議篩查周期

建議有高危因素者每年至少做1次篩查陶珠。

當(dāng)出現(xiàn)警示信號時,請立即至醫(yī)療機構(gòu)就診檢查享钞。

五、預(yù)防措施

1.多食新鮮蔬果诀蓉,限制肉類攝壤跏;

2.積極治療結(jié)腸慢性炎癥渠啤;

3.戒煙狐肢、控制飲酒;

4.加強鍛煉沥曹,控制體重份名;

5.定期參加健康體檢。

乳腺癌

一妓美、警示信號

乳房腫塊或組織增厚,局部皮膚改變?nèi)缙瘃薨櫍轭^內(nèi)陷蜘腌、扁平或乳頭皮膚脫落赞咙,乳頭溢液或溢血,疼痛等贵试。

二琉兜、建議篩查人群

推薦開始篩查年齡為40歲凯正。高危人群篩查起始年齡可提前到20歲。

具有以下因素者屬高危人群:

1.一豌蟋、二級親屬(尤其母親或姐妹)有乳腺癌病史廊散;

2.既往有乳腺導(dǎo)管、小葉中重度不典型增生或小葉原位癌梧疲;

3.既往行胸部接受放射治療允睹;

4.外源性雌激素攝入過多,如長期口服避孕藥往声,常年補充雌激素和接受過激素替代療法擂找;

5.有下列情況:

長期精神壓抑;

初次月經(jīng)在12歲以前浩销,絕經(jīng)在55歲以后贯涎,或月經(jīng)周期不規(guī)律;

初產(chǎn)年齡大于30歲慢洋,或反復(fù)人工流產(chǎn)(尤其18歲前)塘雳;

高脂肪飲食、超重與肥胖普筹、長期吸煙或被動吸煙败明、長期過量飲酒等。

三太防、醫(yī)學(xué)檢查方法

(具體方法需醫(yī)生根據(jù)患者個體情況決定)

1.影像學(xué)檢查:X線攝影(鉬靶)妻顶,乳腺超聲檢查,乳腺磁共振(MRI)檢查等蜒车;

2.細(xì)胞學(xué)及病理組織檢查讳嘱。

四、建議篩查周期

一般人群:40~49歲者每年篩查1次酿愧,50~69歲者每1~2年篩查1次沥潭,70~74歲者每2年篩查1次,75歲以上者不推薦進(jìn)行篩查嬉挡。

高危人群:推薦提前進(jìn)行篩查(20歲)钝鸽,每年1次。

當(dāng)出現(xiàn)警示信號時庞钢,請立即至醫(yī)療機構(gòu)就診檢查拔恰。

五、預(yù)防措施

1.積極治療乳腺良性疾埠缚洹仁连;

2.謹(jǐn)慎使用激素;

3.適齡生育,母乳喂養(yǎng)饭冬;

4.戒煙限酒使鹅,合理膳食;

5.加強運動昌抠,保持心情愉悅患朱;

6.定期參加健康體檢。

宮頸癌

一炊苫、警示信號

癌前病變及宮頸癌早期患者可無任何癥狀裁厅,病情進(jìn)展可出現(xiàn)接觸性*****出血,白帶異常如白帶增多侨艾、血性白帶执虹,不規(guī)則*****出血或絕經(jīng)后*****出血。

二唠梨、建議篩查人群

推薦開始篩查年齡為25~30歲有性生活史者袋励,高危人群篩查起始年齡可提前。

具有以下因素者屬高危人群:

1.人乳頭瘤病毒(HPV)感染当叭;

2.**多茬故、初次性生活年齡小于16歲、初產(chǎn)年齡小蚁鳖、多孕多產(chǎn)等磺芭;

3.宮頸病變病史;

4.長期口服避孕藥醉箕、吸煙等钾腺;

5.免疫功能低下,如接受器官移植或服用免疫抑制劑讥裤;

6.性傳播疾病如艾滋病病毒(HIV)垮庐、沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型坞琴、滴蟲等病原體感染。

三逗抑、醫(yī)學(xué)檢查方法

(具體方法需醫(yī)生根據(jù)患者個體情況決定)

1.細(xì)胞學(xué)檢查:巴氏細(xì)胞學(xué)涂片剧辐、液基細(xì)胞學(xué)檢查等;

2.組織學(xué)檢查邮府;

3.腔鏡檢查荧关;

4.影像學(xué)檢查如B超、核磁共振(MRI)褂傀、CT等忍啤;

5.人乳頭瘤病毒(HPV)檢測。

四、建議篩查周期

每年參加細(xì)胞學(xué)檢查同波,連續(xù)兩年均為正常者鳄梅,篩查間隔時間可延長至3年。如同時HPV檢測結(jié)果亦全部陰性未檩,篩查間隔時間可延長至5~8年戴尸。

因良性疾病切除子宮后的婦女無需進(jìn)行宮頸癌篩查。65歲以上女性患病風(fēng)險較低冤狡,檢測策略可咨詢醫(yī)生后決定孙蒙。

當(dāng)出現(xiàn)警示信號時,請立即至醫(yī)療機構(gòu)就診檢查悲雳。

五挎峦、預(yù)防措施

1.注意經(jīng)期衛(wèi)生,積極治療婦科疾埠掀啊坦胶;

2.避免無保護(hù)、不安全的性行為歪玲;

3.做好避孕迁央、節(jié)育措施;

4.接種人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗滥崩;

5.定期參加健康體檢岖圈。

前列腺癌

一、警示信號

通常早期患者無明顯癥狀钙皮。進(jìn)展期可出現(xiàn)排尿困難蜂科、尿液或精液中帶血。晚期癌癥擴散會造成腿部腫脹短条,腰部导匣、骨盆和臀部的持續(xù)疼痛,骨痛或骨折茸时。

二贡定、建議篩查人群

推薦開始篩查年齡為50歲。具有以下危險因素的任意1項者可都,建議定期聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行篩查缓待。

1.初始性行為年齡低、性行為頻繁渠牲、多**旋炒;

2.高脂肪飲食,肥胖签杈;

3.吸煙(特別是每天吸煙1包以上者)瘫镇;

4.職業(yè)性毒物接觸,如長期從事化工、染料铣除、橡膠及印刷等職業(yè)谚咬;

5.直系男性親屬(父親、兄弟)中有前列腺癌患者通孽;

6.體內(nèi)睪丸激素水平過高序宦;

7.尿路感染癥狀(尿頻、尿急背苦、尿痛互捌、血尿、膿尿行剂、發(fā)熱秕噪、腰痛等)。

三厚宰、醫(yī)學(xué)檢查方法

(具體檢測需醫(yī)生根據(jù)患者病情決定)

1.直腸指診(DRE)腌巾;

2.血液檢測:前列腺特異性抗原(PSA)檢查;

3.影像學(xué)檢查:經(jīng)直腸超聲(TRUS)檢查铲觉、前列腺MRI檢查澈蝙;

4.直腸前列腺穿刺活檢。

四撵幽、建議篩查周期

有前列腺癌家族史者應(yīng)提前至45歲灯荧。

篩查間隔時間根據(jù)醫(yī)生建議決定。

當(dāng)出現(xiàn)警示信號時盐杂,請立即至醫(yī)療機構(gòu)就診檢查逗载。

五、預(yù)防措施

1.避免無保護(hù)链烈、不安全性行為厉斟;

2.低脂飲食,減少紅色肉類攝入强衡;

3.及時治療尿道感染等疾膊粱唷;

4.從事特殊職業(yè)者需做好職業(yè)防護(hù)漩勤;

5.定期參加健康體檢号涯。

白血病

一、警示信號

兒童及青少年急性白血病多起病急驟锯七,常見的首發(fā)癥狀包括發(fā)熱、進(jìn)行性貧血誉己、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等眉尸。起病緩慢者常見于老年及部分青年病人,病情逐漸進(jìn)展。

二噪猾、建議篩查人群

具有以下危險因素者霉祸,建議聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行篩查。

1.病毒因素:如人類T細(xì)胞白血病病毒感染袱蜡;

2.化學(xué)因素:如接觸接觸苯及其衍生物丝蹭、亞硝胺類物質(zhì)以及抗腫瘤的細(xì)胞毒藥物(如氮芥、環(huán)磷酰胺坪蚁、甲基芐肼)奔穿;

3.放射因素:如各種電離輻射、放射線物質(zhì)敏晤;

4.家族贱田、遺傳因素:有染色體畸變、白血病家族史嘴脾。

三男摧、醫(yī)學(xué)檢查方法

(具體檢測需醫(yī)生根據(jù)個體情況決定)

1.血液檢查;

2.骨髓檢查译打;

四耗拓、建議篩查周期

有上述危險因素者,建議聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行篩查奏司。

當(dāng)出現(xiàn)警示信號時乔询,請立即至醫(yī)療機構(gòu)就診檢查。

五结澄、預(yù)防措施

1.做好防護(hù)哥谷,減少電離輻射,避免有害物質(zhì)接觸麻献;

2.嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用氯霉素们妥、細(xì)胞毒類藥物、免疫抑制劑等勉吻;

3.住宅裝修選用符合環(huán)保要求的材料监婶,經(jīng)常開窗通風(fēng),減少裝修污染齿桃;

4.加強鍛煉惑惶,提供自身免疫力。

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