黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞經(jīng)·正義精講327

卷七·順氣一日分為四時(shí)第四十四

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原文：

黃帝曰：善幌甘。余聞刺有五變，以主五輸蚁飒，愿聞其數(shù)疾瓮。

岐伯曰：人有五臟，五臟有五變飒箭，五變有五輸狼电，故五五二十五輸，以應(yīng)五時(shí)弦蹂。

黃帝曰：愿聞五變肩碟。

岐伯曰：肝為牡臟，其色青凸椿，其時(shí)春削祈，其因角，其味酸脑漫，其日甲乙髓抑。心為牡臟，其色赤优幸，其時(shí)夏吨拍，其日丙丁，其音徵网杆，其味苦羹饰。脾為牝臟，其色黃碳却，其時(shí)長夏队秩，其日戊己，其音宮昼浦，其味甘馍资。肺為牝臟，其色白关噪，其音商鸟蟹，其時(shí)秋物舒，其日庚辛，其味辛戏锹。腎為牝臟冠胯，其色黑，其時(shí)冬锦针，其日壬癸荠察，其音羽，其味咸奈搜。是為五變悉盆。

黃帝曰：以主五輸奈何？

岐伯曰：臟主冬馋吗，冬刺井焕盟；色主春，春刺滎宏粤；時(shí)主夏脚翘，夏刺輸；音主長夏绍哎，長夏刺經(jīng)来农；味主秋，秋刺合崇堰。是謂五變以主五輸沃于。

黃帝曰：諸原安合，以致六輸海诲？

岐伯曰：原獨(dú)不應(yīng)五時(shí)繁莹，以經(jīng)合之，以應(yīng)其數(shù)特幔，故六六三十六輸咨演。

黃帝曰：何謂臟主冬、時(shí)主夏敬辣、音主長夏雪标、味主秋零院、色主春溉跃？愿聞其故。

岐伯曰：病在臟者告抄，取之井撰茎；病變于色者，取之滎打洼；病時(shí)間時(shí)甚者龄糊，取之輸逆粹；病變于音者，取之經(jīng)炫惩；經(jīng)滿而血者僻弹，病在胃及飲食不節(jié)得病者，取之于合他嚷，故命曰味主合蹋绽。是謂五變也。

原文譯文對(duì)照：

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黃帝曰：善筋蓖。余聞刺有五變卸耘，以主五輸，愿聞其數(shù)粘咖。

黃帝說：講得好蚣抗。我聽說針刺治病時(shí)，有“五變”之說瓮下，即可以從五個(gè)方面去觀察病情翰铡，并根據(jù)病情所體現(xiàn)方面的不同，來選擇主病腧穴讽坏。我想聽您講講两蟀，根據(jù)病情的在不同方面體現(xiàn)而選取主病腧穴的原則？

岐伯曰：人有五臟震缭，五臟有五變赂毯，

岐伯答道：人有五臟，五臟各有其相應(yīng)的色拣宰、時(shí)党涕、日、音巡社、味這五個(gè)方面膛堤；五臟如果發(fā)生病變，一定會(huì)體現(xiàn)為這五個(gè)方面的病變晌该。

五變有五輸肥荔，故五五二十五輸，以應(yīng)五時(shí)朝群。

這五個(gè)方面的病變燕耿，每個(gè)方面都在其相應(yīng)經(jīng)脈上，以井穴姜胖、滎穴誉帅、俞穴、經(jīng)穴、合穴這五腧穴之一為主病腧穴蚜锨，五臟之?dāng)?shù)乘以五個(gè)方面之?dāng)?shù)档插，乃共計(jì)二十五套取穴策略，根據(jù)天人相感原理亚再，這二十五套取穴策略郭膛，與一年五季相呼應(yīng)。所謂一年五季氛悬，即：春季饲鄙、夏季、長夏季（三伏暑季）圆雁、秋季忍级、冬季。

黃帝曰：愿聞五變伪朽。

黃帝說：請(qǐng)您講講所謂“五變”轴咱。

岐伯曰：肝為牡臟，

岐伯答道：肝臟在體腔內(nèi)為陰位（腹腔在下烈涮，下屬陰）之頂層（頂層為上朴肺，上屬陽）臟器，為陰中之陽坚洽，即少陽戈稿，五行屬木，木在五行屬陽讶舰，故總體來說鞍盗，肝臟為陽性臟器；

其色青跳昼，

肝臟所分泌的膽汁為黃綠色般甲，其臟體呈棕紅色，棕紅色可以看作紅色中的青色鹅颊，故肝在五色體系中敷存，對(duì)應(yīng)于青色；

其時(shí)春堪伍，

肝主人體氣血之升發(fā)锚烦，故肝在五季體系中，對(duì)應(yīng)于陽氣生發(fā)帝雇、樹木開始返青的春季涮俄；

其音角，

肝屬木摊求，木音角禽拔，故肝在五音體系中刘离，對(duì)應(yīng)于角音室叉，即現(xiàn)代簡譜中的“3（咪）”音睹栖；

其味酸，

肝屬木茧痕，樹木所結(jié)之水果富含果酸野来，故肝在五味體系中，對(duì)應(yīng)于酸味踪旷；

其日甲乙曼氛。

肝屬木，在天干計(jì)日法中令野，甲乙屬木舀患，故肝在天干計(jì)日系統(tǒng)中，對(duì)應(yīng)于以天干“甲”和“乙”計(jì)數(shù)的日子气破。

心為牡臟聊浅，

心臟在體腔內(nèi)為陽位（胸腔在上，上屬陽）之奇數(shù)（心只一個(gè)）臟器现使，為陽中之陽低匙，即太陽，五行屬火碳锈，火在五行屬陽顽冶，故總體來說，心臟為陽性臟器售碳；

其色赤强重，

心臟中所流動(dòng)的血液為紅色，其臟體呈赤紅色贸人，赤紅在可以看作紅色中的紅色竿屹，故心在五色體系中，對(duì)應(yīng)于赤紅色灸姊；

其時(shí)夏拱燃，

心主血脈搏動(dòng)，為全身血液循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)動(dòng)機(jī)力惯，其動(dòng)力強(qiáng)勁碗誉，能把血液泵至全身各處，直至體表父晶，如同夏季陽氣無所不在哮缺，充盛于天地之間，故心在五季體系中甲喝，對(duì)應(yīng)于陽氣充盛尝苇、萬物繁茂的夏季；

其日丙丁，

心屬火糠溜，在天干計(jì)日法中淳玩，丙丁屬火，故心在天干計(jì)日系統(tǒng)中非竿，對(duì)應(yīng)于以天干“丙”和“丁”計(jì)數(shù)的日子蜕着；

其音徵，

心屬火红柱，火音徵承匣，故心在五音體系中，對(duì)應(yīng)于徵音锤悄，即現(xiàn)代簡譜中的“5（嗦）”音韧骗；

其味苦。

心屬火零聚，火燒之處皆有焦苦味袍暴，故心在五味體系中，對(duì)應(yīng)于苦味握牧；

脾為牝臟容诬，

脾臟在體腔內(nèi)為陰位（腹腔在下，下屬陰）之內(nèi)中（內(nèi)中為陰）臟器沿腰，為陰中之陰览徒，即至陽，五行屬土颂龙，土在五行兼具陰陽二性习蓬，故總體來說，脾臟為陰性臟器措嵌；

其色黃躲叼，

胰腺受病后，人體皮膚會(huì)有黃疸現(xiàn)象企巢，胰腺所分泌的胰液為清亮色枫慷，胰體內(nèi)膽管里的膽汁為黃綠色，其臟體呈灰紅色浪规，灰紅色可以看作紅色中的黃色或听，故脾在五色體系中，對(duì)應(yīng)于黃色笋婿；

其時(shí)長夏誉裆，

脾主運(yùn)化，主濕缸濒，故脾在五季體系中足丢，對(duì)應(yīng)于陽氣與濕氣俱隆盛粱腻、高溫高濕、萬物榮盛已極的長夏季（三伏暑季）斩跌；

其日戊己绍些，

脾屬土，在天干計(jì)日法中滔驶，戊己屬土遇革，故脾在天干計(jì)日系統(tǒng)中卿闹，對(duì)應(yīng)于以天干“戊”和“己”計(jì)數(shù)的日子揭糕。

其音宮，

脾屬土锻霎，土音宮著角，故脾在五音體系中，對(duì)應(yīng)于宮音旋恼，即現(xiàn)代簡譜中的“1（哆）”音吏口；

其味甘。

脾屬木土冰更，土中所結(jié)之塊莖皆味道甘淡产徊，故脾在五味體系中，對(duì)應(yīng)于甘味蜀细；

肺為牝臟舟铜，

肺臟在體腔內(nèi)為陽位（胸腔在上，上屬陽）之偶數(shù)（肺有左右兩葉）臟器奠衔，為陽中之陰谆刨，即少陰，五行屬金归斤，金在五行屬陰痊夭，故總體來說，肺臟為陰性臟器脏里；

其色白她我，

肺臟內(nèi)運(yùn)行的氣體為無色，其臟體為粉紅色迫横，粉紅色可以看作紅色中的白色番舆，故肺在五色體系中，對(duì)應(yīng)于白色员淫；

其音商合蔽，

肺屬金，金音商介返，故肺在五音體系中拴事，對(duì)應(yīng)于商音沃斤，即現(xiàn)代簡譜中的“2（唻）”音；

其時(shí)秋刃宵，

肺主肅降衡瓶，并將新鮮氧氣通過血液送入全身，如同萬物成熟牲证、瓜果自落的秋季哮针，故肺在五季體系中，對(duì)應(yīng)于陽氣肅降坦袍、可以收獲熟物供養(yǎng)身體的秋季十厢；

其日庚辛，

肺屬金捂齐，在天干計(jì)日法中蛮放，庚辛屬金，故肺在天干計(jì)日系統(tǒng)中奠宜，對(duì)應(yīng)于以天干“庚”和“辛”計(jì)數(shù)的日子包颁。

其味辛。

肺屬金压真，未加工的原生金屬娩嚼，由于化學(xué)性質(zhì)往往活潑，故其味往往辛辣滴肿，刺激舌頭岳悟，故肺在五味體系中，對(duì)應(yīng)于辛味嘴高；

腎為牝臟竿音，

腎臟在體腔內(nèi)為陰位（腹腔在下，下屬陰）之下層（下屬陰）臟器拴驮，為陰中之陰春瞬，即太陰，五行屬水套啤，水在五行屬陰宽气，故總體來說，腎臟為陰性臟器潜沦；

其色黑萄涯，

腎臟內(nèi)流動(dòng)的靜脈血液為暗紅色，其臟體為褐紅色唆鸡，褐紅色和暗紅色涝影，都可以看作紅色中的黑色，故腎在五色體系中争占，對(duì)應(yīng)于黑色燃逻；

其時(shí)冬序目，

腎主水，主寒伯襟，如同萬物凋枯猿涨、冰天雪地、動(dòng)物紛紛冬眠的冬季姆怪，故腎在五季體系中叛赚，對(duì)應(yīng)于陰寒肅殺、萬物閉藏的秋季稽揭；

其日壬癸俺附，

腎屬水，在天干計(jì)日法中淀衣，壬癸屬木昙读，故腎在天干計(jì)日系統(tǒng)中召调，對(duì)應(yīng)于以天干“壬”和“癸”計(jì)數(shù)的日子膨桥。

其音羽，

腎屬水唠叛，水音羽只嚣，故其在五音體系中，對(duì)應(yīng)于羽音艺沼，即現(xiàn)代簡譜中的“6（啦）”音册舞；

其味咸。

腎屬水障般，自然界水中一定溶解有各種礦物質(zhì)（廣義的鹽）调鲸，故腎在五味體系中，對(duì)應(yīng)于咸味挽荡。

是為五變藐石。

這些，就是可以觀察內(nèi)臟疾病的五個(gè)方面定拟。

黃帝曰：以主五輸奈何于微？

黃帝問：這五個(gè)方面所對(duì)應(yīng)的主病腧穴，分別是十二經(jīng)絡(luò)各自五腧中的哪一腧呢青自？

岐伯曰：臟主冬株依，冬刺井；

岐伯答道：根據(jù)天人相感原理延窜，五臟主閉藏恋腕，其氣應(yīng)冬，井之氣深逆瑞，亦應(yīng)乎冬荠藤。故凡臟器之器官實(shí)質(zhì)的病變祈远，對(duì)應(yīng)于一年五季之冬季，須取刺其相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的井穴商源；

色主春车份，春刺滎；

根據(jù)天人相感原理牡彻，顏色榮華扫沼，其氣應(yīng)春，滎穴氣微庄吼，亦應(yīng)乎春缎除。故凡體現(xiàn)為皮膚上內(nèi)臟反射區(qū)顏色異常的病變，對(duì)應(yīng)于一年五季之春季总寻，須取刺其相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的滎穴器罐；

時(shí)主夏，夏刺輸渐行；

根據(jù)天人相感原理轰坊，五時(shí)變化，寒暑往來多姿祟印，其氣應(yīng)夏肴沫，俞穴氣盛，亦應(yīng)乎夏蕴忆。故凡時(shí)作時(shí)止颤芬、如同五季變幻的疾病，對(duì)應(yīng)于一年五季之夏季套鹅，須取刺其相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的俞穴站蝠；

音主長夏，長夏刺經(jīng)卓鹿；

根據(jù)天人相感原理菱魔，音律極其繽紛豐繁，其氣應(yīng)長夏（伏暑）季减牺，經(jīng)穴氣充豌习，亦應(yīng)乎長夏。故體現(xiàn)為聲音異常的疾病拔疚，對(duì)應(yīng)于一年五季之三伏暑季肥隆，須取刺其相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的經(jīng)穴；

味主秋稚失，秋刺合栋艳。

根據(jù)天人相感原理，五味以養(yǎng)五臟句各，秋時(shí)萬物成熟吸占，眾味并呈晴叨，其氣應(yīng)秋，合穴氣收斂矾屯，如百川入海兼蕊，亦應(yīng)乎秋。故凡體現(xiàn)于體味或體液氣味有異常的疾病件蚕，對(duì)應(yīng)于一年五季之秋季孙技，須取刺其相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的合穴；

是謂五變以主五輸排作。

以上就是刺治臟器本體實(shí)質(zhì)牵啦、皮膚顏色、時(shí)作時(shí)止妄痪、聲音異常哈雏、體味異常，這五個(gè)方面病變時(shí)衫生，選取各自之主病腧穴的基本套路裳瘪。

黃帝曰：諸原安合，以致六輸障簿？

黃帝問：根據(jù)天人相感原理盹愚，諸陽經(jīng)之原穴，該與什么相呼應(yīng)站故，以湊成經(jīng)上所說的六六三十六腧呢？

岐伯曰：原獨(dú)不應(yīng)五時(shí)毅舆，以經(jīng)合之西篓，以應(yīng)其數(shù)，故六六三十六輸憋活。

岐伯答道：陽經(jīng)的原穴不與五時(shí)相應(yīng)岂津，而與手足三陽共計(jì)六條陽經(jīng)相應(yīng)。陽經(jīng)的五腧穴加上原穴悦即，共計(jì)有六個(gè)腧穴吮成，六個(gè)腧穴乘以六條陽經(jīng)之?dāng)?shù)，為共計(jì)六六三十六個(gè)陽經(jīng)腧穴辜梳，即各陽經(jīng)之井穴粱甫、滎穴、俞穴作瞄、原穴茶宵、經(jīng)穴、合穴宗挥。

黃帝曰：何謂臟主冬乌庶、時(shí)主夏种蝶、音主長夏、味主秋瞒大、色主春螃征？愿聞其故。

黃帝問：為什么說臟主冬透敌、時(shí)主夏会傲、音主長夏、味主秋呢拙泽？請(qǐng)講講其中緣故淌山。

岐伯曰：病在臟者，取之井顾瞻；

根據(jù)天人相感原理泼疑，五臟主閉藏，其氣應(yīng)冬荷荤，井之氣深退渗，亦應(yīng)乎冬。故凡臟器之器官實(shí)質(zhì)的病變蕴纳，對(duì)應(yīng)于一年五季之冬季会油，其邪氣所在位置較深，治療時(shí)應(yīng)取刺其相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的井穴古毛；

病變于色者翻翩，取之滎；

根據(jù)天人相感原理稻薇，顏色榮華嫂冻，其氣應(yīng)春床绪，滎穴氣微断凶，亦應(yīng)乎春。故凡體現(xiàn)為皮膚上內(nèi)臟反射區(qū)顏色異常的病變谎痢，對(duì)應(yīng)于一年五季之春季案狠，邪氣尚淺服傍，治療時(shí)應(yīng)取刺其相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的滎穴；

病時(shí)間時(shí)甚者骂铁，取之輸吹零；

根據(jù)天人相感原理，五時(shí)變化从铲，寒暑往來多姿瘪校，其氣應(yīng)夏，俞穴氣盛，亦應(yīng)乎夏阱扬。故凡時(shí)作時(shí)止泣懊、如同五季變幻的疾病，對(duì)應(yīng)于一年五季之夏季麻惶，其邪氣盛衰隨時(shí)間而變化馍刮，須取刺其相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的俞穴；

病變于音者窃蹋，取之經(jīng)卡啰；

根據(jù)天人相感原理，音律極其繽紛豐繁警没，其氣應(yīng)長夏（伏暑）季匈辱，經(jīng)穴氣充，亦應(yīng)乎長夏杀迹。故體現(xiàn)為聲音異常的疾病亡脸，對(duì)應(yīng)于一年五季之三伏暑季，須取刺其相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的經(jīng)穴树酪；

經(jīng)滿而血者浅碾，病在胃及飲食不節(jié)得病者，取之于合续语，故命曰味主合垂谢。

經(jīng)脈滿實(shí)有淤血的，以及胃腑受病和因飲食不節(jié)患病的疮茄，取刺合穴滥朱。根據(jù)天人相感原理，五味以養(yǎng)五臟娃豹，秋時(shí)萬物成熟焚虱，眾味并呈，其氣應(yīng)秋懂版，合穴氣收斂，如百川入海躏率，亦應(yīng)乎秋躯畴。故凡體現(xiàn)于體味或體液氣味有異常的疾病，對(duì)應(yīng)于一年五季之秋季薇芝，須取刺其相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的合穴蓬抄；

是謂五變也。

以上就是體現(xiàn)在臟夯到、色嚷缭、時(shí)、音、味這五個(gè)方面的病變阅爽，之各自的刺療取穴思路路幸。

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老黃歷擇吉，2024.11.16

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