導(dǎo)語 三甲醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士寫了這篇神文教我們“學(xué)會(huì)看病”非常值得收藏、轉(zhuǎn)發(fā)懂更、分享眨业!
來源:三甲傳真
我們經(jīng)常在感覺不適的時(shí)候糾結(jié)要不要去看醫(yī)生?選擇急診還是門診沮协?什么時(shí)間去醫(yī)院人少點(diǎn)龄捡?看病前要準(zhǔn)備什么?如何讓醫(yī)生更好地幫到自己慷暂?這些問題聘殖,三甲傳真今天分享一篇文章詳細(xì)回答。 三甲醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士寫了這篇神文教我們“學(xué)會(huì)看病”行瑞!非常值得收藏奸腺、轉(zhuǎn)發(fā)、分享血久!
?一突照、該看不該看? 人的身體是有自我修復(fù)能力的氧吐。而且這種能力很強(qiáng)讹蘑,顯然比電腦和汽車厲害。有些疾病并不需要治療筑舅,有些疾病是有“自限性”的——也就是時(shí)間到了自己就好了座慰。 不過,能夠發(fā)生在人身上的疾病翠拣,也是伴隨人類進(jìn)化了同樣長的時(shí)間版仔,也不是等閑之輩。 如果自己身體不適误墓,是扛著邦尊,還是去醫(yī)院就診。這是個(gè)問題优烧。
1.如果器官的功能受損,需要立即就診 眼睛的功能是用來看東西的链峭,突然看不見了畦娄,應(yīng)該馬上看醫(yī)生。同理,突然聽不見了熙卡,四肢運(yùn)動(dòng)突然出現(xiàn)障礙……
2.不能忍受的疼痛 疼痛是身體發(fā)出的火警杖刷,不要去挑戰(zhàn)疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛驳癌,應(yīng)該盡快就診滑燃。比如腹痛、胸痛颓鲜、眼痛表窘。需要提示的是,即使你到了醫(yī)院甜滨,通常醫(yī)生也不會(huì)立即給你止痛乐严。疼痛是火警,是了解身體狀況的重要信號衣摩,沒有人會(huì)在消滅火災(zāi)之前昂验,先把附近的電話線都砍了。
3.反復(fù)發(fā)作的不適 老毛病了艾扮,忍忍就過去了——大部分的癌癥就是這樣度過了無人騷擾的童年期既琴。對于反復(fù)出現(xiàn)的不適,應(yīng)該認(rèn)真注意誘發(fā)的原因泡嘴、緩解的方式甫恩。 對了,最重要的是——自己的年齡磕诊,50歲的填物,最好去看看,免除后患霎终。
4.已經(jīng)處于某個(gè)疾病進(jìn)程中滞磺,但是感覺突然發(fā)生了變化 大夫可能已經(jīng)告訴你這個(gè)病沒什么,過幾天自己就能好莱褒,開始的時(shí)候击困,感覺也是一天比一天好,可是今天突然惡化了广凸,那么最好再去復(fù)查一下阅茶。
5.別人看出來的疾病 通常不用著急,人類的身體有發(fā)達(dá)的自我檢測系統(tǒng)谅海,如果自己沒有什么不舒服的感覺脸哀,多半沒有太大的問題。(注意:醫(yī)生經(jīng)過身體檢查發(fā)現(xiàn)的除外扭吁,比如身體上的包塊之類的) 6.定期體檢是必要的撞蜂。 自己的身體只有自己保護(hù)盲镶,兄弟靠不住、組織靠不住蝌诡。
二溉贿、急診or門診? 一般醫(yī)院都有急診和門診浦旱。 急診是給緊急需要救治的病人準(zhǔn)備的宇色。 門診則是給不那么緊急的病人準(zhǔn)備的。 急診的設(shè)置是為了使病人在短時(shí)間內(nèi)脫離危險(xiǎn)颁湖,因此配備的藥品都是應(yīng)急的宣蠕、速效的,配備的檢查手段也是基本的爷狈,能夠快速做出判斷的植影。 所以,如果你得的是不那么緊急的病涎永,甚至是慢性病思币,其實(shí)在急診,并不會(huì)有很好的診斷效果羡微。 不要僅僅因?yàn)榘滋焐习喙榷觯缓谜埣伲谕砩先タ醇痹\妈倔。你得不到最好的藥物博投,不能完成最好的化驗(yàn)檢查和輔助檢查。身體是自己的盯蝴,不要為了不請假而放棄給自己最佳的診斷和治療毅哗,又侵占了分配給急癥患者的醫(yī)療資源…
需要去急診看的病:
1.剛剛發(fā)生的疾病捧挺。 一個(gè)病已經(jīng)得了三天了虑绵,還跑到急診去看,我會(huì)態(tài)度很好的在心里痛罵闽烙。
2.這個(gè)疾病可能在8小時(shí)內(nèi)使器官的功能造成不可逆的損害翅睛。 突然發(fā)作的腹痛、胸痛黑竞、眼痛捕发、頭痛,還是應(yīng)該到急診看看先很魂。
三扎酷、看門診的時(shí)間 我國是地大物博人口眾多,很小的可能性遏匆,乘以13億霞玄,都是無比巨大的數(shù)字骤铃。 任何你覺得合適的時(shí)間,一定是門診人多的時(shí)間坷剧。
1.一定要避開三個(gè)時(shí)間: 星期一上午,星期一上午喊暖,星期一上午 只能用人海茫茫來形容惫企。 為了您和家人的健康,請不要在星期一上午看病
2.通常來說上午看病的人多陵叽,下午少狞尔,周一多,周五少巩掺。 到了周五的下午偏序,基本看病的人就很少了∨痔妫看來辛勤的工作有益于身體健康研儒。
3.惡劣的天氣 刮風(fēng)下雨是看病的最佳時(shí)機(jī),雨越大独令,人越少端朵。其實(shí),天氣對許多人的出行燃箭,并沒有太大影響冲呢,如果工作很忙,需要在短時(shí)間內(nèi)看個(gè)病招狸,然后趕緊回去上班敬拓,最好是在下雨的天氣去看病。
四裙戏、看病前的準(zhǔn)備 相信您已經(jīng)選擇好了看病的日期乘凸,下面介紹一下看病前的準(zhǔn)備。
1.回顧歷史: 請?jiān)诳床≈巴炫常仡櫼幌履牟∈泛惨猓瑥氖裁磿r(shí)候開始發(fā)病信柿?發(fā)病的時(shí)候自己有什么感覺冀偶?如果有時(shí)間,請用本子和筆寫下來渔嚷。 回想一下是否對藥物過敏进鸠。藥物過敏史對于醫(yī)生非常重要。如果您在以前用某種藥物出現(xiàn)過嚴(yán)重的不良反應(yīng)形病,請記錄下來客年,請醫(yī)生在您最常用的病歷封面上寫下過敏的藥物名稱霞幅。 回憶一下曾經(jīng)接受過的治療,以及正在使用的藥物量瓜,和它們的商品名稱司恳。如果您還能找到藥物的說明書或者空的藥瓶或者剩余的藥物,請帶上它們绍傲。 帶齊以前的病歷記錄扔傅,曾經(jīng)做過的檢查結(jié)果。每次看過病后烫饼,也請收好所有的檢查結(jié)果和病歷猎塞,有些檢查結(jié)果是由熱敏打印,時(shí)間久了容易褪色杠纵,請復(fù)印一份保存荠耽。
2.準(zhǔn)備行政用品: 帶上信用卡和足夠的現(xiàn)金,有些醫(yī)院不支持刷卡比藻。另外需要提防小偷铝量。 帶好身份證、社焙荩卡款违、醫(yī)療藍(lán)本、退休證群凶、離休證插爹、醫(yī)院的就診卡等等一切跟醫(yī)保可能有關(guān)系的東西请梢。
3.安排好病假當(dāng)天的事務(wù): 請好病假赠尾,安排好當(dāng)日的工作。 最好能夠找個(gè)比您更健康的伙伴陪同您去看病毅弧。 預(yù)計(jì)前往的時(shí)間气嫁,不要在上午11點(diǎn)以后,或者下午4點(diǎn)以后才去醫(yī)院掛號够坐。因?yàn)榇缦峙聸]有號了,或者雖然看了醫(yī)生元咙,但是到需要做檢查的時(shí)候梯影,已經(jīng)過了下班時(shí)間,其他的科室已經(jīng)沒人了庶香。 查詢一下當(dāng)日的天氣甲棍。天氣越惡劣,看病的人越少赶掖。
4.選擇合適的醫(yī)院: 如果您已經(jīng)具有相當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)知識感猛,您可以根據(jù)自己的病情來選擇醫(yī)院七扰。 一般社區(qū)醫(yī)院和二級醫(yī)院都非常的清凈,去看病取藥會(huì)很舒適陪白。建議您首先去社區(qū)醫(yī)院或者臨近的二級醫(yī)院就診颈走,至少可以獲得相應(yīng)的醫(yī)學(xué)建議和轉(zhuǎn)診建議。 當(dāng)您選擇了三級甲等醫(yī)院看病咱士,也就意味著選擇掛號難疫鹊、看病難。
5.掛號 沒什么好說的司致,太難了,甚至對于醫(yī)生自己看病也很困難聋迎。如果是外地病人到另一個(gè)城市看病脂矫,而且要看某個(gè)特定的專家,試試提前在網(wǎng)上預(yù)約之類的方法霉晕,免得到了以后掛不上號庭再。
6.調(diào)整心情 得病不是一件愉快的事情。但是人總是會(huì)生病的牺堰,遲早也是要病死的拄轻。所以疾病降臨到自己身上,也沒什么好抱怨的伟葫。 去醫(yī)院看病恨搓,并不能一定能夠治好。實(shí)際上筏养,給您看病的醫(yī)生斧抱,最后一定看不好他自己的病,100%是病死的渐溶。 與您的醫(yī)生合作辉浦,共同對抗您的疾病。 7.檢查確認(rèn)上面的各種準(zhǔn)備事項(xiàng)茎辐,帶齊所有的東西宪郊,出發(fā)。 如果能戰(zhàn)勝疾病拖陆,就借助醫(yī)生的力量一起戰(zhàn)勝它弛槐,如果不能戰(zhàn)勝疾病,那么從醫(yī)生那里學(xué)會(huì)如何與自己的疾病共存慕蔚。
五丐黄、怎樣與醫(yī)生交流 您與門診醫(yī)生接觸的時(shí)間 如前所述,當(dāng)您選擇了就診于三級甲等醫(yī)院的時(shí)候孔飒,您也就選擇了掛號難和看病難灌闺。同時(shí)也意味著其他的病人也同樣面臨掛號難和看病難的問題艰争。為了盡可能的緩解這些問題,一位醫(yī)生會(huì)在出診時(shí)間內(nèi)看盡可能多的病人桂对,特別是專家甩卓,有可能今天額定的掛號量是看20位病人,但是通常會(huì)因?yàn)橥獾夭∪私缎薄⒖蓱z的病人逾柿、重癥的病人、有權(quán)有勢惹不起的病人而加號到30甚至40個(gè)宅此。
如果上午的門診是30人机错,從早上8點(diǎn)看到12點(diǎn),共4小時(shí)父腕,中間沒有喝水上廁所的時(shí)間弱匪,那么平均接待每位病人的時(shí)間是4*60/30=8分鐘。不錯(cuò)璧亮,這就是您凌晨爬起來萧诫,裹著軍大衣在醫(yī)院掛號室門外在寒風(fēng)中等了三個(gè)小時(shí)以后掛上號,又從上班起等了3小時(shí)以后換來的就診時(shí)間枝嘶,8分鐘帘饶,平均值。 還不夠準(zhǔn)確群扶,這8分鐘并不是您坐在診室內(nèi)和醫(yī)生交流的時(shí)間及刻,在形成初步診斷以后,醫(yī)生會(huì)給您安排一些檢查穷当,大多數(shù)是當(dāng)天就能夠完成的提茁,所以您拿著化驗(yàn)單檢查單做完檢查以后回到醫(yī)生那里,還要再給他看結(jié)果馁菜。想必您已經(jīng)注意到了茴扁,在您等候過程中,總有些人沒拿著掛號條就沖進(jìn)了醫(yī)生的診室汪疮,其實(shí)那些很可能是做完檢查給醫(yī)生看結(jié)果的病人峭火。
也許您會(huì)非常好心地幫助醫(yī)生維持就診的秩序,堅(jiān)決制止那些加塞兒的人智嚷。我建議盡可能在診室外進(jìn)行卖丸,也許您一把拽出來的是那個(gè)剛剛跑了幾層樓憋了半天尿才做完B超想拿給醫(yī)生看結(jié)果的病人,他也只有平均8分鐘的時(shí)間與醫(yī)生交流盏道。 與醫(yī)生說話 不論您是看中醫(yī)還是看西醫(yī)稍浆,中醫(yī)講究望聞問切,西醫(yī)講究問病史和查體。醫(yī)生都需要和您交談才能夠知道您的疾病是怎樣的衅枫。我們的身體里布滿了各種自檢的信號線嫁艇,它們會(huì)將身體的損傷通過它們自己的語言向您的大腦做匯報(bào),比如疼痛弦撩、酸脹步咪、無力、燒灼感益楼、異物感猾漫。請向醫(yī)生報(bào)告這些感覺,他才能幫助您感凤。 中醫(yī)不是僅僅切脈就可以摸出您是什么病悯周,西醫(yī)也不是僅僅靠CT、B超陪竿、化驗(yàn)單就可以知道您是什么病队橙。診斷疾病就像是CSI做調(diào)查,全面的證據(jù)才能指認(rèn)真兇萨惑。
雖然很少,但是確實(shí)有一些病人到醫(yī)生面前一句話不說仇矾,手一伸或者臉一挺庸蔼,醫(yī)生要先猜出他的主要癥狀和不舒服,說對了以后贮匕,他才繼續(xù)看病姐仅。從前我出門診,在相對閑適心情也不錯(cuò)的時(shí)候會(huì)陪著他們玩一會(huì)刻盐,答對的話他們會(huì)很心服口服的掏膏。 請大家務(wù)必都記住,時(shí)間只有8分鐘敦锌。 區(qū)分事實(shí)和判斷 請盡可能學(xué)會(huì)區(qū)分陳述事實(shí)和判斷馒疹,區(qū)分這兩點(diǎn)是需要極高的知識和智力的,而且稍微不小心即使具有極高知識和智力的人也可能混淆乙墙。
?如下是事實(shí)陳述:“我眼睛紅”颖变,“我發(fā)燒最高到39度”,“我嗓子疼” 如下是判斷陳述:“我眼睛發(fā)炎了”听想,“我發(fā)燒很高”腥刹,“我上火了” 除非是在精神科或者心理門診,否則請您盡可能陳述事實(shí)汉买。 對于您的感受衔峰,請按照不舒服發(fā)生的感覺或者表現(xiàn),以及它們發(fā)生的時(shí)間來描述,比如“尿尿尿不出來3天”是非常好的描述垫卤,而“尿不出來很久了”則仍然沒有給醫(yī)生提供足夠的信息威彰。我的建議是 慢性病請精確到年或者月,比如“運(yùn)動(dòng)后胸悶5年”葫男, 近1-2年發(fā)病的抱冷,請精確到月,比如“雙眼視力下降6個(gè)月” 近1個(gè)月內(nèi)發(fā)病的梢褐,請精確到日旺遮,比如“尿尿尿不出來3天” 急性病請精確到小時(shí),比如“左眼前發(fā)黑看不見東西1小時(shí)”盈咳。 如果您有數(shù)字能夠描述您的病情耿眉,請盡可能告訴醫(yī)生數(shù)字。
比如鱼响,“這個(gè)星期我的血糖最高到過13”鸣剪,但如果您僅僅說“這個(gè)星期我的血糖很高”,那得看您跟誰比了丈积。 對于醫(yī)生的提問筐骇,特別是有“多少”這樣的關(guān)鍵詞的提問,請盡量以數(shù)字回答江滨。不過很遺憾铛纬,通常當(dāng)我問起“您得高血壓多少年了?”80%以上的回答是“很久了”唬滑。 疼痛與痛苦 看病告唆,哪怕是急診,醫(yī)生不會(huì)馬上給您解除痛苦晶密。 疼痛擒悬,是大自然賜給人類的禮物,雖然那是無人想要的禮物稻艰。疼痛是身體發(fā)出的火警懂牧,是診斷疾病和判斷疾病進(jìn)展的重要信號,是您生病的身體部分直接向醫(yī)生的報(bào)告尊勿。在沒有明確診斷之前归苍,醫(yī)生是不能夠幫病人止痛的,就好像沒有查明報(bào)告火警的位置运怖,我們不可能把火警的電話輕易掛掉拼弃。也許您或者您的家人在檢查床上疼得死去活來,醫(yī)生還是會(huì)冷漠的用手摸這摸那摇展,甚至使勁壓一下問您是否更疼吻氧,此時(shí)也請告訴醫(yī)生您的感受。
另外,值得說明的一點(diǎn)盯孙,也需要向低年醫(yī)生強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是鲁森,那種顯示出痛苦,大聲叫嚷的病人振惰,另一方面也說明他們有強(qiáng)大的生命力歌溉,而另一類蒼白的悄無聲息的病人,卻更有可能有生命危險(xiǎn)骑晶。
所以當(dāng)您在急診看到醫(yī)生不顧您大聲叫嚷的同伴痛垛,而去看另一個(gè)悄無聲息的病人時(shí),不要去阻擋醫(yī)生桶蛔。 態(tài)度 如果您收入不高匙头,生活不充裕,請直接跟醫(yī)生說仔雷,相信很多醫(yī)生會(huì)和我一樣給您選擇相對便宜的藥品和治療蹂析。不過同時(shí)相對便宜的藥物也意味著療效,特別是副作用的不同碟婆。 如果您在路上堵車电抚,找不到停車位,在掛號室門前受凍竖共,坐在門診等候一上午無所事事喻频,請盡量不要將怨氣宣泄在那個(gè)為您看病的醫(yī)生身上,他在上班路上一樣堵車肘迎,一樣找不到停車位,您在掛號室門前受凍的時(shí)候锻煌,他在病房檢查住院的病人妓布,您在門診等候的時(shí)候,他在診室里奮力看病宋梧。 很多時(shí)候醫(yī)生的態(tài)度是由科室決定的匣沼,越是緊急和危急生命的科室,醫(yī)生的態(tài)度越冷漠甚至惡劣捂龄,在急診室不可能有醫(yī)生和顏悅色地跟家屬說話释涛,有且只有厲聲命令家屬去做什么。
醫(yī)生不會(huì)也不應(yīng)該把病人當(dāng)作自己的親人來對待倦沧,事實(shí)上很多醫(yī)生不敢給自己的親人做手術(shù)唇撬,因?yàn)楦星橐蛩乜赡軙?huì)影響判斷。 希望您能明白展融,醫(yī)生的態(tài)度與醫(yī)學(xué)水平?jīng)]有直接的關(guān)系窖认。 期望 相當(dāng)多的疾病是不能夠消除病因的,比如常見的高血壓、糖尿病扑浸、青光眼烧给、類風(fēng)濕……現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)也無法解決這些問題,醫(yī)生能夠提供的是盡可能控制疾病進(jìn)展的方法喝噪,使疾病無害化础嫡,血壓降低到正常值,意味著您幾十年以后死于腦出血的可能性要減性途濉榴鼎;眼壓降低到目標(biāo)眼壓,意味著您丟失視野的速度能夠減慢系奉,甚至停止檬贰。
您能夠在醫(yī)生這里找到的不一定是戰(zhàn)勝疾病的方法,而往往是學(xué)會(huì)如何與疾病共存缺亮,共同生活翁涤。 新聞或者報(bào)紙上出現(xiàn)的某個(gè)疾病的治療“希望”,并不等于真正在醫(yī)院就可以給您用上萌踱。醫(yī)學(xué)是非常保守的學(xué)科葵礼,一種治療方法要經(jīng)過幾年、十幾年甚至幾十年的研究才能確定下來并鸵,一種新藥上市至少要經(jīng)過十年的實(shí)驗(yàn)和審批才能夠進(jìn)入醫(yī)院的藥房鸳粉。 即使是經(jīng)過那么多年的研究確定下來的治療方案,仍然不可能100%的保證治好您的疾病园担,絕對不可能届谈。治病和修車不一樣,不是您交了錢弯汰,就一定可以拿到一輛修好的車艰山。
請您一定記住:花了錢咏闪,絕對不可能得到保證治愈曙搬,絕對不可能保證沒有風(fēng)險(xiǎn)。 萬一你得到了醫(yī)生這樣的保證鸽嫂,說明: a)醫(yī)生在安慰你纵装; b)跟你說話的壓根就不是個(gè)醫(yī)生。
知情同意 如前所述据某,您絕對不可能得到保證治愈橡娄,絕對不可能保證沒有風(fēng)險(xiǎn)。在侵入性的操作治療或者手術(shù)之前癣籽,醫(yī)生會(huì)給您看一個(gè)知情同意書瀑踢。這個(gè)知情同意書就像是您在購買股票扳还、基金時(shí)聽到的“入市有風(fēng)險(xiǎn),投資需謹(jǐn)慎”一樣橱夭,是要告訴您可能發(fā)生的危險(xiǎn)的氨距。 1.知情同意書上寫的每一種風(fēng)險(xiǎn),都是真實(shí)發(fā)生過的棘劣,至少有一個(gè)真實(shí)的病人俏让,真真切切地經(jīng)受過這樣的痛苦。 2.知情同意書上寫的出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)茬暇,一旦發(fā)生首昔,醫(yī)生也會(huì)繼續(xù)全力地幫助您。 不證自明的公理 1.人都是要生病的糙俗。 2.人都是要病死的勒奇。 也許從某種程度上來說,正常人和病人巧骚,甚至癌癥病人之間的區(qū)別赊颠,只是5年生存率有所不同而已,而且都小于100%劈彪。