什么叫“大象腿”?
是無(wú)明顯原因的出現(xiàn)一側(cè)下肢腫脹募逞、疼痛蛋铆,明顯比另一側(cè)肢體粗很多,如下圖放接。一旦出現(xiàn)這種情況刺啦,高度懷疑是深靜脈血栓,一定要及時(shí)就醫(yī)透乾。
為什么看似無(wú)礙的腿部腫脹卻要及時(shí)就醫(yī)洪燥?
因?yàn)殪o脈血栓形成后磕秤,血栓遠(yuǎn)側(cè)靜脈回流受阻,使小靜脈和毛細(xì)靜脈淤血缺氧捧韵、滲透性增加市咆,滲透壓增高,血管內(nèi)液體成分滲透到組織間隙造成肢體腫脹再来。如病情惡化蒙兰,深靜脈有廣泛血栓形成,伴有動(dòng)脈痙攣時(shí)芒篷,可使肢體缺氧而發(fā)生疼痛搜变,患肢皮膚呈青紫色,有時(shí)可導(dǎo)致肢體靜脈形壞疽针炉。所以一定要及時(shí)就醫(yī)挠他,避免產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
再來(lái)說(shuō)說(shuō)“大象腿”可以做哪些檢查篡帕?
多普勒超聲波檢查是一種常用的檢查方法殖侵。將探頭置于患肢靜脈的體表位置,根據(jù)血液通過(guò)靜脈時(shí)所發(fā)生的聲響來(lái)判斷有無(wú)靜脈血栓形成镰烧。
還有一種方法是靜脈造影術(shù)拢军,在足背上建立一個(gè)靜脈液路,注入造影劑怔鳖,可以直觀的看到血栓形成的部位和范圍茉唉。
得了血栓怎么治療呢?
一结执、非手術(shù)療法
一般治療:臥床休息度陆,抬高患肢高于心臟20-30cm,下床活動(dòng)穿彈力襪或應(yīng)用彈力繃帶昌犹,目的是增加靜脈回流坚芜,緩解腫脹。
抗凝療法:防止血栓延伸斜姥,利于形成血栓的再通。常用藥肝素等沧竟。
溶血栓療法:原理同上铸敏,常用藥尿激酶。
其他:口服腸溶阿司匹林和波立維等悟泵。
二杈笔、手術(shù)治療
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)手術(shù)效果較好,手術(shù)時(shí)間越早糕非,血栓與靜脈壁粘連和炎癥反應(yīng)的程度越輕蒙具,可減少手術(shù)取栓后繼發(fā)性血栓形成球榆。
隨著醫(yī)療水平的提升,原來(lái)這種疾病需要切開(kāi)血管取出血栓禁筏,現(xiàn)在只需要介入導(dǎo)管治療就可以達(dá)到同樣的效果持钉,甚至更好。先簡(jiǎn)單說(shuō)一下什么是介入治療篱昔。原理通輸液每强,輸液是通過(guò)管路輸入藥物,介入治療是通過(guò)管路輸入治療的耗材州刽。
一般醫(yī)生會(huì)選擇鍵側(cè)(即不粗的腿)的股靜脈穿刺空执,為了預(yù)防引起血栓脫落導(dǎo)致肺動(dòng)脈血栓引起突然死亡,醫(yī)生會(huì)選擇先放置一個(gè)靜脈濾器穗椅,放置在下腔靜脈辨绊,像一個(gè)過(guò)濾網(wǎng)一樣可以防止脫落的血栓隨血液飄到肺動(dòng)脈。當(dāng)然這個(gè)濾器在血栓好轉(zhuǎn)之后需要取出匹表。
做好預(yù)防措施邢羔,第二步就是處理已形成的血栓。目前最先進(jìn)的技術(shù)就是用Angiojet機(jī)器抽出形成的血栓桑孩,臨床觀察效果良好拜鹤,再根據(jù)病人具體情況選擇是否留置溶栓導(dǎo)管。
當(dāng)然很重要的一步要尋找病因流椒,有些病人是因?yàn)楫a(chǎn)后臥床過(guò)久敏簿,有些是因?yàn)樵l(fā)病房顫導(dǎo)致栓子脫落,還有些是因?yàn)槟[瘤壓迫或者血管先天畸形宣虾,所以尋找病因是很重要的惯裕,積極治療原發(fā)病,防止再次形成血栓绣硝。
怎樣避免血栓形成呢蜻势?
手術(shù)、分娩鹉胖、長(zhǎng)期臥床等是引發(fā)深靜脈血栓形成的重要因素握玛,定時(shí)翻身,指導(dǎo)病人早期床上活動(dòng)甫菠,盡早離床活動(dòng)等都會(huì)很好的預(yù)防血栓發(fā)生挠铲。生活中久坐、蹺二郎腿寂诱、衣物過(guò)緊都是很不好的習(xí)慣拂苹,會(huì)使血液瘀滯,血液回流受阻痰洒。疾病的預(yù)防很重要瓢棒,養(yǎng)成良好的習(xí)慣可以避免很多疾病的發(fā)生浴韭,希望此篇文章對(duì)大家有用。