《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問》二十二:藏(zàng)氣法時論

[原文]

  黃帝問曰:合人形以法四時五行而治,何如而從丐怯,何如而逆喷好,得失之意,愿聞其事读跷。

  岐伯對曰:五行者梗搅,金木水火土也,更(gēng)貴更(gēng)賤效览,以知死生无切,以決成敗,而定五藏之氣丐枉,間(jiàn)甚之時哆键,死生之期也。

  帝曰:愿卒(zú)聞之瘦锹。

  岐伯曰:肝主春籍嘹,足厥陰少陽主治,其日甲乙沼本,肝苦急噩峦,急食甘以緩之锭沟。心主夏抽兆,手少陰太陽主治,其日丙丁族淮,心苦緩辫红,急食酸以收之。脾主長(cháng)夏祝辣,足太陰陽明主治贴妻,其日戊己,脾苦濕蝙斜,急食苦以燥之名惩。肺主秋,手太陰陽明主治孕荠,其日庚辛娩鹉,肺苦氣上逆攻谁,急食苦以泄之。腎主冬弯予,足少陰太陽主治戚宦,其日壬癸,腎苦燥锈嫩,急食辛以潤之受楼,開腠(còu)理,致津液呼寸,通氣也艳汽。

  病在肝,愈于夏等舔,夏不愈骚灸,甚于秋,秋不死慌植,持于冬甚牲,起于春,禁當風蝶柿。肝病者丈钙,愈在丙丁,丙丁不愈交汤,加于庚辛雏赦,庚辛不死,持于壬癸芙扎,起于甲乙星岗。肝病者,平旦慧戒洼,下晡(bū)甚俏橘,夜半靜。肝欲散(sàn)圈浇,急食辛以散之寥掐,用辛補之,酸瀉之磷蜀。

  病在心召耘,愈在長夏,長夏不愈褐隆,甚于冬污它,冬不死,持于春,起于夏衫贬,禁溫食熱衣蜜宪。心病者,愈在戊己祥山,戊己不愈圃验,加于壬癸,壬癸不死缝呕,持于甲乙澳窑,起于丙丁。心病者供常,日中慧摊聋,夜半甚,平旦靜栈暇。心欲軟麻裁,急食咸以軟之,用咸補之源祈,甘瀉之煎源。

  病在脾,愈在秋香缺,秋不愈手销,甚于春,春不死图张,持于夏锋拖,起于長夏,禁溫食飽食濕地濡(rú)衣祸轮。脾病者兽埃,愈在庚辛,庚辛不愈适袜,加于甲乙柄错,甲乙不死,持于丙丁痪蝇,起于戊己鄙陡。脾病者冕房,日昳(dié)慧躏啰,日出甚,下晡靜耙册。脾欲緩给僵,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補之帝际。

  病在肺蔓同,愈在冬,冬不愈蹲诀,甚于夏斑粱,夏不死,持于長夏脯爪,起于秋则北,禁寒飲食寒衣。肺病者痕慢,愈在壬癸尚揣,壬癸不愈,加于丙丁掖举,丙丁不死快骗,持于戊己,起于庚辛塔次。肺病者方篮,下晡慧,日中甚励负,夜半靜恭取。肺欲收,急食酸以收之熄守,用酸補之蜈垮,辛瀉之。

  病在腎裕照,愈在春攒发,春不愈,甚于長夏晋南,長夏不死惠猿,持于秋,起于冬负间,禁犯焠(cuì)?(āi)熱食溫灸(zhì)衣偶妖。腎病者,愈在甲乙政溃,甲乙不愈趾访,甚于戊己,戊己不死董虱,持于庚辛扼鞋,起于壬癸申鱼。腎病者,夜半慧云头,四季甚捐友,下晡靜。腎欲堅溃槐,急食苦以堅之匣砖,用苦補之,咸瀉之昏滴。

  夫邪氣之客于身也脆粥,以勝相加,至其所生而愈影涉,至其所不勝而甚变隔,至于所生而持,自得其位而起蟹倾。必先定五藏之脈匣缘,乃可言間(jiàn)甚之時,死生之期也鲜棠。肝病者肌厨,兩脅下痛引少腹,令人善怒豁陆,虛則目盳盳(huāng)無所見柑爸,耳無所聞,善恐盒音,如人將捕之表鳍,取其經(jīng),厥陰與少陽祥诽,氣逆譬圣,則頭痛耳聾不聰頰(jiá)腫。取血者雄坪。

  心病者厘熟,胸中痛,脅支滿维哈,脅下痛绳姨,膺(yīng)背肩甲間痛,兩臂內(nèi)痛阔挠;虛則胸腹大飘庄,脅下與腰相引而痛,取其經(jīng)谒亦,少陰太陽竭宰,舌下血者。其變病份招,刺郄(xì)中血者切揭。

  脾病者,身重善肌肉痿(wěi)锁摔,足不收廓旬,行善瘈(chì),腳下痛谐腰;虛則腹?jié)M腸鳴孕豹,飧(sūn)泄食不化,取其經(jīng)十气,太陰陽明少陰血者励背。

  肺病者,喘咳逆氣砸西,肩背痛叶眉,汗出,尻(kāo)陰股膝髀(bì)腨(shuàn)胻(héng)足皆痛芹枷;虛則少氣不能報息衅疙,耳聾嗌(yì)干,取其經(jīng)鸳慈,太陰足太陽之外厥陰內(nèi)血者饱溢。

  腎病者,腹大脛(jìng)腫走芋,喘咳身重绩郎,寢汗出,憎風翁逞;虛則胸中痛嗽上,大腹小腹痛,清厥意不樂熄攘,取其經(jīng)兽愤,少陰太陽血者。

  肝色青挪圾,宜食甘浅萧,粳(jīng)米牛肉棗葵皆甘。心色赤哲思,宜食酸洼畅,小豆犬肉李韭皆酸。肺色白棚赔,宜食苦帝簇,麥羊肉杏薤(xiè)皆苦徘郭。脾色黃,宜食咸丧肴,大豆豕(shǐ)肉栗(lì)藿(huò)皆咸残揉。腎色黑,宜食辛芋浮,黃黍雞肉桃蔥皆辛抱环。辛散,酸收纸巷,甘緩镇草,苦堅,咸軟瘤旨。

  毒藥攻邪梯啤,五谷為養(yǎng),五果為助存哲,五畜為益条辟,五菜為充,氣味合而服之宏胯,以補精益氣羽嫡。此五者,有辛酸甘苦咸肩袍,各有所利杭棵,或散,或收氛赐,或緩魂爪,或急,或堅艰管,或軟滓侍,四時五藏,病隨五味所宜也牲芋。

[譯文]

  黃帝問道:結(jié)合人體五臟之氣的具體情況撩笆,取法四時五行的生克制化規(guī)律,作為救治疾病的法則缸浦,怎樣是從夕冲?怎樣是逆呢?我想了解治法中的從逆和得失是怎麼一會事裂逐。

? ? ? ? 岐伯回答說:五行就是金歹鱼、木、水卜高、火弥姻、土南片,配合時令氣候,有衰旺盛克的變化庭敦,從這些變化中可以測知疾病的死生疼进,分析醫(yī)療的成敗,并能確定五臟之氣的盛衰螺捐、疾病輕重的時間颠悬,以及死生的日期矮燎。

  黃帝說:我想聽你詳盡地講一講定血。

  岐伯說:肝屬木、旺于春诞外,肝與膽為表里澜沟,春天是足厥陰肝和足少陽膽主治的時間,甲乙屬木峡谊,足少陽膽主甲木茫虽,足厥陰肝主乙木,所以肝膽旺日為甲乙既们;肝在志為怒濒析,怒則氣急,甘味能緩急啥纸,故宜急食甘以緩之号杏。心屬火,旺于夏斯棒,心與小腸為表里盾致,夏天是手少陰和手太陽小腸主治的時間;丙丁屬火荣暮,手少陰心主丁火庭惜,手太陽小腸主丙火,所以心與小腸的旺日為丙端胨帧护赊;心在志為喜,喜則氣緩砾跃,心氣過緩則心氣虛而散百揭,酸味能收斂,故宜急食酸以收之蜓席。脾屬土器一,旺于長夏(六月),脾與胃為表里厨内,長夏是足太陰脾和足陽明胃主治的時間祈秕;戊已屬土渺贤,主太陰脾主已土,主陽明胃主戊土请毛,所以脾與胃的旺日為戊已志鞍;脾性惡濕,濕盛則傷脾方仿,苦味能燥濕固棚,故宜急食苦以燥之。肺屬金仙蚜,旺于秋此洲;肺與大腸為表里,秋天是手太陰肺和手陽明大腸主治的時間委粉;庚辛屬金呜师,手太陰肺主辛金,手陽明大腸主庚金贾节,所以肺與大腸的旺日為庚辛汁汗;肺主氣,其性清肅栗涂,若氣上逆則肺病知牌,苦味能泄,故宜急食苦以泄之斤程。腎屬水角寸,旺于冬,腎與膀胱為表里暖释,冬天是足少陰腎與足太陰膀胱主治的時間袭厂;壬癸屬水,足少陰腎主癸水球匕,足太陽膀胱主壬水纹磺,所以腎與膀胱的旺日為壬癸;腎為水臟亮曹,喜潤而惡燥橄杨,故宜急食辛以潤之。如此可以開發(fā)腠理照卦,運行津液式矫,宜通五臟之氣。

  肝臟有病役耕,在夏季當愈采转,若至夏季不愈,到秋季病情就要加重;如秋季不死故慈,至冬季病情就會維持穩(wěn)定不變狀態(tài)板熊,到來年春季,病即好轉(zhuǎn)察绷。因風氣通于肝干签,故肝并最禁忌受風。有肝病的人拆撼,愈于丙丁日容劳;如果丙丁日不愈,到庚辛日病就加重闸度;如果庚辛日不死竭贩,到壬癸日病情就會維持穩(wěn)定不變狀態(tài),到了甲乙日病即好轉(zhuǎn)筋岛∪⑹樱患肝病的人晒哄,在早晨的時候精神清爽睁宰,傍晚的時候病就加重。到半夜時便安靜下來寝凌。肝木性喜條達而惡抑郁柒傻,故肝病急用辛味以散之,若需要補以辛味補之较木,若需要瀉红符,以酸味瀉之。

  心臟有病伐债,愈于長夏预侯;若至長夏不愈,到了冬季病情就會加重峰锁;如果在冬季不死萎馅,到了明年的春季病情就會維持穩(wěn)定不變狀態(tài),到了夏季病即好轉(zhuǎn)虹蒋。心有病的人應(yīng)禁忌溫熱食物糜芳,衣服也不能穿的太暖。有心病的人魄衅,愈于戊已日峭竣;如果戊已日不愈,到壬癸日病就加重晃虫;如果在壬癸日不死皆撩,到甲已日病情就會維持穩(wěn)定不變狀態(tài),到丙丁日病即好轉(zhuǎn)哲银。心臟有病的人扛吞,在中午的時候神情爽慧沮榜,半夜時病就加重,早晨時便安靜了喻粹。心病欲柔軟蟆融,宜急食咸味以軟之,需要補則以咸味補之守呜,以肝味瀉之型酥。

  脾臟有病,愈于秋季查乒;若至秋季不愈弥喉,到春季病就加重;如果在春季不死玛迄,到夏季病情就會維持穩(wěn)定不變狀態(tài)由境,到長夏的時間病即好轉(zhuǎn)。脾病應(yīng)禁忌吃溫熱性食物即飲食過飽蓖议、居濕地虏杰、穿濕衣等。脾有病的人,愈于庚辛日;如果在庚辛日不愈驹沿,到甲已日加重畦木;如果在甲已日不死,到丙丁日病情就會維持穩(wěn)定不變狀態(tài),到了戊已日病即好轉(zhuǎn)。脾有病的人,在午后的時間精神清爽玻靡,日出時病就加重,傍晚是便安靜了中贝。脾臟病需要緩和囤捻,甘能緩中,故宜急食甘味以緩之雄妥,需要瀉則用苦味藥瀉脾最蕾,以甘味補脾。

  肺臟有病老厌,愈于冬季瘟则;若至冬季不愈,到夏季病就加重枝秤;如果在夏季不死醋拧,至長夏時病情就會維持穩(wěn)定不變狀態(tài),到了秋季病即好轉(zhuǎn)。肺有病應(yīng)禁忌寒冷飲食及穿的太單薄丹壕。肺有病的人庆械,愈于壬癸日;如果在壬癸日不愈菌赖,到丙丁日病就加重缭乘;如果在丙丁日不死,到戊已日病情就會維持穩(wěn)定不變狀態(tài)琉用,到了庚辛日堕绩,病即好轉(zhuǎn)。肺有病的人邑时,傍晚的時候精神爽慧奴紧,到中午時病就加重,到半夜時變安靜了晶丘。肺氣欲收斂黍氮,宜急食酸味以收斂,需要補的浅浮,用酸味補肺沫浆,需要瀉的,用辛味瀉肺脑题。

  腎臟有病件缸,愈于春季铜靶;若至春季不愈叔遂,到長夏時病就加重;如果在長夏不死争剿,到秋季病情就會維持穩(wěn)定不變狀態(tài)已艰,到冬季病即好轉(zhuǎn)。腎病禁食炙過熱的食物和穿經(jīng)火烘烤過的衣服蚕苇。腎有病的人哩掺,愈于甲已日;如果在甲已日不愈涩笤,到戊已日病就加重嚼吞;如果在戊已日不死,到庚辛日病情就會維持穩(wěn)定不變狀態(tài)蹬碧,到壬癸日病即好轉(zhuǎn)舱禽。腎有病的人,在半夜的時候精神爽慧恩沽,在一日當中辰誊稚、戌、丑、未四個時辰病情加重里伯,在傍晚時便安靜了城瞎。腎主必藏,其氣欲堅疾瓮,需要補的脖镀,宜急食苦味以堅之,用苦味補之狼电,需要瀉的认然,用咸味瀉之。

  凡是邪氣侵襲人體漫萄,都是以勝相加卷员,病至其所生之時而愈,至其所不勝之時而甚腾务,至其所生之時而病情穩(wěn)定不變毕骡,至其自旺之時病情好轉(zhuǎn)。但必須先明確五臟之平脈岩瘦,然后始能推測疾病的輕重時間及死生的日期未巫。

  肝臟有病,則兩肋下疼痛牽引少腹启昧,使人多怒叙凡,這是肝氣實的癥狀;如果肝氣虛密末,則出現(xiàn)兩目昏花而視物不明握爷,兩耳也聽不見聲音,多恐懼严里,好象有人要逮捕他一樣新啼。治療時,取用厥陰肝經(jīng)和少陽膽經(jīng)的經(jīng)穴刹碾。如肝氣上逆燥撞,則頭痛、耳聾而聽覺失靈迷帜、頰腫物舒,應(yīng)取厥陰、少陽經(jīng)脈戏锹,刺出其血冠胯。

  心臟有病,則出現(xiàn)胸中痛景用,肋部支撐脹滿涵叮,肋下痛惭蹂,胸膺部、背部及肩胛間疼痛割粮,兩臂內(nèi)側(cè)疼痛盾碗,這是心實的癥狀。心虛舀瓢,則出現(xiàn)胸腹部脹大廷雅,肋下和腰部牽引作痛。治療時京髓,取少陰心經(jīng)和太陽小腸經(jīng)的經(jīng)穴航缀,并刺舌下之脈以出其血。如病情有變化堰怨,與初起不同芥玉,刺委中穴出血。

  脾臟有病备图,則出現(xiàn)身體沉重灿巧,易饑,肌肉痿軟無力揽涮,兩足弛緩不收抠藕,行走時容易抽搐,腳下疼痛蒋困,這是脾實的癥狀盾似;脾虛則腹部脹滿,腸鳴雪标,泄下而食物不化零院。治療時,取太陰脾經(jīng)汰聋、陽明胃經(jīng)和少陰腎經(jīng)的經(jīng)穴门粪,刺出其血。

  肺臟有病烹困,則喘咳氣逆,肩背部疼痛乾吻,出汗髓梅,尻、陰绎签、股枯饿、膝、髀骨诡必、足等部皆疼痛奢方,這是肺實的癥狀搔扁;如果肺虛,就出現(xiàn)少氣蟋字,呼吸困難而難于接續(xù)稿蹲,耳聾,咽干鹊奖。治療時苛聘,取太陰肺經(jīng)的經(jīng)穴,更取足太陽經(jīng)的外側(cè)及足厥陰內(nèi)側(cè)忠聚,即少陰腎經(jīng)的經(jīng)穴设哗,刺出其血。

  腎臟有病两蟀,則腹部脹大网梢,脛部浮腫,氣喘赂毯,咳嗽澎粟,身體沉重,睡后出汗欢瞪,惡風活烙,這是腎實的癥狀;如果腎虛遣鼓,就會出現(xiàn)胸中疼痛啸盏,大腹和小腹疼痛,四肢厥冷骑祟,心中不樂回懦。治療時,取足少陰腎經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)的經(jīng)穴次企,刺出其血怯晕。

  肝合青色,宜食甘味缸棵,粳米舟茶、牛肉、棗堵第、葵菜都是屬于味甘的吧凉。心合赤色,宜食酸味踏志,小豆阀捅、犬肉、李针余、韭都是屬于酸味的饲鄙。肺合白色凄诞,宜食苦味,小麥忍级、羊肉帆谍、杏、薤都是屬于苦味的颤练。脾合黃色既忆,宜食咸味,大豆嗦玖、豬肉患雇、栗、藿都是屬于咸味的宇挫。腎合黑色苛吱,宜食辛味,黃黍器瘪、雞肉翠储、桃、蔥都是屬于辛味的橡疼。五味的功用:辛味能發(fā)散援所,酸味能收斂,甘味能緩急欣除,苦味能堅燥住拭,咸味能堅。凡毒藥都是可用來攻逐病邪历帚,五谷用以充養(yǎng)五臟之氣滔岳,五果幫助五谷以營養(yǎng)人體,五畜用以補益五臟挽牢,五菜用以充養(yǎng)臟腑谱煤,氣味和合而服食,可以補益精氣禽拔。這五類食物刘离,各有辛、酸奏赘、甘寥闪、苦、咸的不同氣味磨淌,各有利于某一臟氣,或散凿渊,或收梁只,或緩缚柳,或急,或堅等搪锣,在運用的時候秋忙,要根據(jù)春、夏构舟、秋灰追、冬四時和五臟之氣的偏盛偏衰及苦欲等具體情況,各隨其所宜而用之狗超。

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