從38.5度說開去:一個孩子爸爸關(guān)于小兒發(fā)熱的認(rèn)識和體驗(yàn)
中醫(yī)雜談 2012/08/21 中醫(yī)學(xué)習(xí)筆記
現(xiàn)在的爸爸媽媽們也多少有一點(diǎn)概念了,知道掛水對小兒不好烛亦,“但是……”诈泼,唉懂拾,萬事就怕“但是”煤禽,這是我在勸家長不要給孩子掛水時聽到最多的一個詞。
“但是”什么呢岖赋?接下來多半就是38度5這個數(shù)字了檬果,當(dāng)然還有更高的,諸如39唐断,39.5等等选脊。
38度5真的就那么可怕嗎?關(guān)于38.5度就必須“打吊針”的說法又是從何而來脸甘?所謂的“醫(yī)生說……”我們就真的應(yīng)該相信嗎恳啥?
關(guān)于這個說法,中醫(yī)米奇曾在博文中表示難以理解丹诀,且不說中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中找尋不到相關(guān)說法钝的,即使是按照他在國外工作治療發(fā)燒時的經(jīng)歷,國外小朋友在發(fā)燒到39度時也并沒有接受輸液治療铆遭,而僅僅是吃點(diǎn)藥片或者物理降溫硝桩。
對比之下,他認(rèn)為國內(nèi)的這種做法超乎常理枚荣。真實(shí)本性是在濫用抗生素碗脊,為此而設(shè)立的借口理由。在國外一直痛訴中國濫用抗生素的同時橄妆,這個度數(shù)設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn)使得抗生素的使用變得非常普遍衙伶,非常的合法化。因?yàn)閹缀趺總€小朋友發(fā)燒都能達(dá)到38.5這個度數(shù)害碾,于是每個小朋友都避免不了接受所謂健康的毒害痕支。(摘自中醫(yī)米奇的博文《發(fā)燒,38.5度心里的底線——獻(xiàn)給母親節(jié)的禮物蛮原!》卧须,博客網(wǎng)址http://blog.sina.com.cn/herbdoctor)
這里先聲明一下,我今天說的關(guān)于小兒發(fā)熱的內(nèi)容基本來自于中醫(yī)的觀點(diǎn),有的爸媽不相信中醫(yī)而更相信西醫(yī)花嘶,且讓我們來看看發(fā)達(dá)國家(正統(tǒng)西醫(yī))一般是怎么處理小兒發(fā)熱的笋籽。因?yàn)檎也坏绞裁礄?quán)威的說法,就姑且網(wǎng)絡(luò)搜索吧椭员。
美國醫(yī)院關(guān)于小兒發(fā)熱的處理:
大毛前一天晚上9點(diǎn)多開始發(fā)燒车海,量體溫大約39度多,而且體溫在繼續(xù)升高隘击。我們夜里11點(diǎn)帶他去看急診侍芝。我們住的地方因?yàn)榭亢_叄奶斓囊估镆埠芾渎裢?dāng)時氣溫大約14度州叠,我們在大毛穿的長袖睡衣外加了一件帶帽子的夾克。急診室的接待護(hù)士在弄清楚孩子是發(fā)燒后說的第一句話是“把他的夾克脫掉凶赁,孩子發(fā)燒不能穿太多”咧栗。
護(hù)士量過體溫確定還在發(fā)燒后,在醫(yī)生來之前就先給了大毛一個專門用于小孩子的泰諾降體溫肛門栓虱肄。美國醫(yī)院的做法是:不管是什么問題致板,先把體溫降下來再說。而他們的降溫方法是既不打針也不輸液咏窿,而是用這種快速見效的肛門栓斟或。
接下來,護(hù)士送我們到了一間單人病房集嵌,吩咐把大毛所有的衣服脫掉萝挤,并遞給我們一件背后系帶子的像圍裙一樣的小病號服讓給大毛穿上。當(dāng)時病房的溫度攝氏20度纸淮,并有風(fēng)扇口往房間內(nèi)排送自然風(fēng)平斩,穿著夾克的我都覺得有些涼。我問護(hù)士咽块,大毛在發(fā)燒绘面,我可以不脫他的衣服嗎?護(hù)士像看外星人一樣看著我說侈沪,“衣服都穿著怎么給孩子退燒揭璃?”(摘自《當(dāng)代健康報》2004年09月08日)
英國醫(yī)院關(guān)于小兒發(fā)熱的處理:
小兒1歲在英國高燒40℃,急忙抱到醫(yī)院看病亭罪,醫(yī)生埋怨我給孩子穿得太多瘦馍,按她的要求脫!這醫(yī)生不知自哪里搬來一臺電風(fēng)扇应役,對著我已經(jīng)按醫(yī)囑幾乎脫光的兒子開到固定擋就吹情组。(摘自北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師張曉東的微博2012年)
澳大利亞醫(yī)院關(guān)于小兒發(fā)熱的處理:
寶寶發(fā)燒不是壞事燥筷,這也是澳洲醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)的,他告訴我不要隨便吃退燒藥院崇,我告訴他國內(nèi)醫(yī)生告訴我發(fā)燒38.5度以上就要吃了肆氓,他居然說吃不吃退燒藥不是通過發(fā)燒的度數(shù)來決定的,我真是第一次聽說這個理論了底瓣!
那么什么情況下才給寶寶吃退燒藥呢谢揪?他說是根據(jù)寶寶本人的情況,比如嗜睡捐凭,精神倦怠之類,否則就算是發(fā)燒到39.5度茁肠,如果他還是玩得不錯患民,精神不錯都不用吃酒奶!我不死心蚁孔,一定要問一個可參考的度數(shù)奶赔,我覺得沒理由無論燒到什么度數(shù)都不需要吃吧?醫(yī)生很為難地考慮了一下:“如果孩子精神很好杠氢,但是發(fā)燒到必須吃退燒藥的程度站刑,我覺得應(yīng)該是40度!”(摘自網(wǎng)絡(luò)上網(wǎng)友帖《澳洲醫(yī)生告訴我寶寶發(fā)燒不要吃美林》鼻百,2007年左右)
日本醫(yī)院關(guān)于小兒發(fā)熱的處理:
兒子不大绞旅,一歲多一點(diǎn)。半歲前温艇,跟大多數(shù)嬰兒一樣因悲,沒什么病。后來進(jìn)托兒所后勺爱,病就多了起來晃琳,看病無數(shù)次。也不是什么大病琐鲁,無非就是濕疹感冒咳嗽以及例行的健康檢查等卫旱。嚴(yán)重一點(diǎn)是小兒支氣管炎,最嚴(yán)重的一次就是高燒到40度围段,還在39.8度的時候是在小兒科診所(這里一般都去看這些診所顾翼,除非緊急情況下或者家長特別放心不下去大的綜合醫(yī)院),醫(yī)生查過血液后就開藥奈泪,連點(diǎn)滴都沒有用适贸,也沒有建議轉(zhuǎn)到綜合醫(yī)院住院灸芳。(來源于網(wǎng)友貼,2008年左右)
兒科學(xué)主張盡量不給嬰兒使用解熱藥拜姿。這是因?yàn)楹穆蹋紫葖雰喊l(fā)熱并不像成人那樣痛苦,即便發(fā)熱也不是昏昏欲睡砾隅,狀態(tài)和平澄笞瑁基本一樣。更重要的是晴埂,使嬰兒發(fā)熱的疾病幾乎都是由病毒引起究反,這些疾病各有自己的發(fā)熱類型,通過這些不同類型真實(shí)地顯現(xiàn)疾病的狀況儒洛【停可以說,發(fā)熱是疾病的測量儀琅锻,只要觀察發(fā)熱的動態(tài)卦停,就可以判斷出嬰兒得了什么病。如果使用了解熱藥恼蓬,就破壞了發(fā)熱的自然狀況惊完,好比將正在轉(zhuǎn)動的測量儀指針強(qiáng)制性地停下來。(摘自日本松田道雄著《定本.育兒百科》)
看來处硬,這個“38.5度就必須打吊針”還真是屬于“中國特色”了小槐。
還是讓我們回過頭來看一下關(guān)于“發(fā)熱”的醫(yī)學(xué)解釋吧。
西醫(yī)關(guān)于發(fā)熱的解釋:機(jī)體受致熱因素(致熱原)作用后引起的體溫調(diào)節(jié)異常荷辕,主要表現(xiàn)為體溫升高凿跳。
中醫(yī)關(guān)于發(fā)熱的解釋:證名。體溫高出正常標(biāo)準(zhǔn)疮方,或自有身熱不適的感覺控嗜。
無論是西醫(yī)還是中醫(yī)的解釋,我們都可以得出一個重要的結(jié)論:發(fā)熱不是猜庀浴疆栏!
在中醫(yī)里,“病”和“癥”是兩個詞蟆盐,前者指的是疾病本身承边,而后者則是指某種疾病所表現(xiàn)出來的“癥狀”。也就是說石挂,疾膊┲(致熱原)是“因”,而表現(xiàn)出來的體溫異常是“果”痹愚!
于是富岳,當(dāng)我們要消除某種“果”(發(fā)熱)的時候蛔糯,應(yīng)該做的是祛除產(chǎn)生這種結(jié)果的“因”(疾病)窖式,而不是一味的盯著“果”去費(fèi)盡心思(退熱)蚁飒。
了解了“因”與“果”,我們再來看看流行于兒科的某些讓爸媽們在小兒發(fā)熱時不敢不去醫(yī)院掛水的說法萝喘。如:發(fā)燒會燒壞腦子淮逻。
在資訊如此發(fā)達(dá)的今天,我們偶爾會看到幾篇“發(fā)燒未及時治療導(dǎo)致腦膜炎最終變成癡呆兒”的報導(dǎo)阁簸,這也是最讓爸媽們害怕的“謬傳”爬早。這里有幾個概念需要澄清。
首先启妹,腦膜炎比較罕見筛严,在美國每年發(fā)病少于3000例,大多數(shù)為兩歲以下的嬰幼兒饶米。而2007年美國出生的嬰兒數(shù)是430萬桨啃,萬分之幾的概率,應(yīng)該可以把大獎抱回家了吧檬输。
其次照瘾,腦膜炎分為細(xì)菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎褪猛、病毒性腦膜炎……等若干種网杆,究其根本羹饰,都是某種細(xì)菌或病毒或真菌引起的伊滋,但沒有任何一種說是由“發(fā)熱”引起的!而腦膜炎的癥狀“類似感冒队秩,如發(fā)熱笑旺、頭痛和嘔吐”。也即是說馍资,如果染上了腦膜炎筒主,會“發(fā)熱”;而“發(fā)熱”本身并不會把小兒“燒成”腦膜炎鸟蟹!
回到發(fā)熱的話題上來乌妙,我們再來看美國兒科學(xué)會2011年2月28日發(fā)布一份研究報告。
該報告說建钥,如果幼兒出現(xiàn)體溫上升癥狀藤韵,父母無需每次都給予醫(yī)學(xué)治療。最通常情況下熊经,幼兒發(fā)燒由病毒引發(fā)泽艘,即便不給予藥物治療欲险,癥狀也會慢慢消失,不會對身體造成損害匹涮。
這份報告的研究對象是超過3個月的幼兒天试。報告說,沒有確鑿證據(jù)顯示不治療發(fā)燒會引發(fā)痙攣或者腦損傷然低;報告強(qiáng)調(diào)喜每,發(fā)燒不是一種疾病,而是一種機(jī)體對抗感染的機(jī)制雳攘。發(fā)燒可以減緩病毒或者細(xì)菌的蔓延速度灼卢,促進(jìn)重要免疫系統(tǒng)細(xì)胞的生成。
不過来农,這份報告沒有對判定幼兒是否應(yīng)接受治療提供具體體溫標(biāo)準(zhǔn)鞋真。一些兒科醫(yī)生建議,幼兒體溫超過40攝氏度時應(yīng)該接受治療沃于。但法勒(報告作者之一涩咖、阿肯色兒童醫(yī)院急診醫(yī)生)認(rèn)為,評估孩子發(fā)燒時的行為同樣重要繁莹。
如何檩互?西方醫(yī)學(xué)的研究結(jié)論在向東方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)靠攏了。
在中醫(yī)看來咨演,發(fā)熱就是一場正邪相抗的戰(zhàn)爭闸昨!
人的體溫升高,通常是一場正邪相抗的戰(zhàn)爭薄风,戰(zhàn)爭要動員一切力量以抗敵饵较,所有的力量都會調(diào)集到前線,所以在后方會出現(xiàn)物資短缺遭赂,在人體就會表現(xiàn)出某某功能下降循诉,最常見的就是脾胃功能下降,全身乏力撇他,困倦等等茄猫。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)知道,人體體溫在38度5以上困肩,免疫系統(tǒng)才會完全被激活划纽,也就是說,真正的戰(zhàn)爭锌畸,以體溫超過38度5作為開始的標(biāo)志衅枫。
戰(zhàn)爭爆發(fā)后房午,有兩種情況讓戰(zhàn)爭停止引几,一種是勝利,一種是和談筋蓖。勝利是每一個醫(yī)生和病患都追求的目標(biāo),可是退敦,西醫(yī)和不少中醫(yī)用的是后者粘咖,不是他們不想,是方法問題侈百。
退燒藥是在不考慮能量(即正氣)補(bǔ)充的情況下打開汗毛孔瓮下,這樣會直接導(dǎo)致脾胃功能的降低,脾胃是機(jī)體的大后方钝域,此弱則全體皆弱讽坏。消炎藥從性味來看多屬寒涼,和許多喜歡用寒涼藥來對付發(fā)熱的中醫(yī)一樣例证,西醫(yī)用消炎藥路呜,導(dǎo)致機(jī)體功能降低,如此也可以造成“和談”的局面织咧,而“和談”又會引邪深入胀葱,就像我們在抗戰(zhàn)前,其他國家的人在我們國家內(nèi)部劃地而居笙蒙,耀武揚(yáng)威抵屿,甚至立一個“華人與狗不得入內(nèi)”的牌子。國力弱了捅位,必受欺凌轧葛,此為常也。
從中醫(yī)的觀點(diǎn)來看艇搀,小兒發(fā)熱一般有三種原因:
? ? ? ? 1尿扯、外感:此種發(fā)燒,乃是身體感受外邪風(fēng)中符、寒姜胖,皮膚毛孔被蔽塞,身體想把外邪趕出體外淀散,聚集熱量準(zhǔn)備發(fā)起進(jìn)攻,于是出現(xiàn)發(fā)熱蚜锨。此種情況档插,只要用一點(diǎn)解表發(fā)汗的藥物,甚至喝一點(diǎn)熱水或吃一碗熱湯面亚再,助身體一臂之力郭膛,發(fā)燒就能一汗而解。
? ? ? ? 2氛悬、內(nèi)傷:此種發(fā)熱则剃,乃是身體虛弱(如:陰虛發(fā)熱)或者內(nèi)有郁滯(如:積食發(fā)熱)之原因引起耘柱。體虛類型大多沒有外感癥狀,只是單純持續(xù)低溫棍现,有一定規(guī)律性调煎。郁滯型,乃是體內(nèi)正氣攻擊瘀阻所致己肮。
? ? ? ? 3士袄、自我調(diào)節(jié):凡小兒出痘發(fā)疹、生牙谎僻、甚至發(fā)育期內(nèi)不明原因之發(fā)燒娄柳;成人無原因高燒。皆是體內(nèi)正氣發(fā)動艘绍,促進(jìn)生長赤拒,排解深層問題的表現(xiàn)。(如:變蒸發(fā)熱)
先來看一下小兒變蒸的問題
變者诱鞠,變其情智需了,發(fā)其聰明。蒸者般甲,蒸其血脈肋乍,長其百骸也。
凡小兒生后敷存,三十二日一變墓造,六十四日再變,變且蒸锚烦。蓋三十二日為一變觅闽,六十四日為一蒸,如是遞變遞蒸涮俄,至三百二十日十變?yōu)橹跪茸荆^之小蒸畢。以后六十四日一大蒸彻亲,又六十四日一大蒸孕锄,又一百二十八日一大蒸,共計三大蒸苞尝,積五百七十六日畸肆,謂之大小蒸畢,兒乃成人宙址。
再擴(kuò)展一下轴脐,廣義的變蒸,或者換成我們更容易理解的詞“生長熱”,包括小兒長牙大咱,六恬涧、七歲時的換牙,女孩子十三碴巾、四歲時的初潮溯捆,都可能發(fā)熱甚至溫度很高。
如何辨別孩子是否變蒸呢餐抢?
方法就是摸一摸耳朵和臀部现使,在孩子發(fā)熱時,不管多少度旷痕,如果這兩個地方摸起來感覺與身上發(fā)熱的其他地方相比起來溫度低碳锈,或者常溫,或者發(fā)涼欺抗,這就基本可以放心了售碳。
這時孩子的身上可能會有少許的汗出,同時不想吃東西绞呈,勉強(qiáng)吃下去會想嘔吐贸人。再加上在孩子唇頭尖的部位有一個魚眼大小的白色肉狀凸起,并且除了這些癥狀佃声,再沒有其他特別的不適艺智,這就是典型的變蒸之侯。
簡單來說就是滿足這三個條件圾亏,即:
1. 發(fā)熱無汗或微汗十拣;
2. 耳朵和臀部相對于身體其他部分是涼的;
3. 無所苦志鹃。
苦夭问,此處理解為“感覺難受”;形象一點(diǎn)說曹铃,如果小孩子還在興致勃勃的看動畫片缰趋,玩游戲機(jī)什么的,或者呼呼大睡中陕见,那就是“無所苦”秘血。
各類種子發(fā)芽生長之時,必然釋放大量熱能淳玩,乃是自然界之普遍規(guī)律直撤。因此理解了“變蒸”的含義,就切不可一見小兒發(fā)燒蜕着,便驚恐萬狀,必先退燒輸液,徒然扼殺生機(jī)承匣。只要保持飲食清淡蓖乘,作息有常,便不會有大礙韧骗。
當(dāng)然嘉抒,如果你一定要做些什么才能安心的話,可以煮“三豆飲”給孩子喝袍暴,這個方子后面會詳細(xì)說些侍。
再來看看外感發(fā)熱的情況
外感發(fā)熱,乃是身體感受外邪風(fēng)政模、寒岗宣,皮膚毛孔被蔽塞,身體想把外邪趕出體外淋样,聚集熱量準(zhǔn)備發(fā)起進(jìn)攻耗式,于是出現(xiàn)發(fā)熱。
講的通俗一點(diǎn)趁猴,夏天里人體是通過毛孔出汗來降溫的刊咳,當(dāng)我們在很熱的天突然走進(jìn)冷氣開得很足的空調(diào)房里,會有什么感覺儡司?起了一身“雞皮疙瘩”娱挨,也就是毛孔收縮,這是人體的自然反應(yīng)捕犬。
風(fēng)寒入侵體內(nèi)跷坝,毛孔閉塞,——這是“關(guān)門”或听;然后人體開始發(fā)熱探孝,——這是準(zhǔn)備“打狗”了。熱量越足誉裆,則“打狗”的力量越大顿颅,從這個角度而言,小兒發(fā)熱足丢,溫度高些才好粱腻。
而實(shí)際情況也確實(shí)如此,小孩子陽氣特別足斩跌,當(dāng)受了風(fēng)寒入侵绍些,身體拼命拱出熱來想把寒邪攻掉,動不動就燒到40度耀鸦、41度柬批,然后毛孔“嘩”的一下子打開啸澡,汗出燒退,寒邪也隨之而出氮帐。
此時如果受嚇于所謂的38.5度之說嗅虏,則不等小孩積蓄好“打狗”的力量就匆忙解散隊伍,結(jié)果自然就是讓寒邪在體內(nèi)潛伏了下來上沐,為今后的成長埋下隱患皮服。
明白了這個道理,那么當(dāng)此情況参咙,就知道只要用一點(diǎn)解表發(fā)汗的藥物龄广,甚至喝一點(diǎn)熱水或吃一碗熱湯面,助身體一臂之力蕴侧,發(fā)燒就能一汗而解择同。基于此理戈盈,治感冒的藥最好的吃法是加水煮沸奠衔,不管是藥片、口服液還是顆粒塘娶,加水一杯归斤,煮沸之后放溫喝下,靠藥的熱力來幫助小孩發(fā)汗刁岸,同時藥物煮沸之后脏里,藥物分子的活性會更好一些。
還有一種是內(nèi)傷發(fā)熱
此種發(fā)熱虹曙,乃是身體虛弱(如:陰虛發(fā)熱)或者內(nèi)有郁滯(如:積食發(fā)熱)之原因引起迫横。
陰虛發(fā)熱是中醫(yī)的一個病證。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為酝碳,人體由陰陽兩方面組成矾踱。陰是指人體的精血津液等物質(zhì)基礎(chǔ),陽是指人體的各種功能活動疏哗。陰陽的概念這里就不展開講了呛讲。
陰虛發(fā)熱主要是由于一些原因傷及了人體的精血津液,使物質(zhì)基礎(chǔ)不足返奉,也就是陰的不足贝搁,由此出現(xiàn)低熱、煩躁芽偏、口渴等虛熱表現(xiàn)雷逆。
陰虛發(fā)熱在目前兒科其實(shí)是比較常見的,尤其是服用西藥或者靜脈輸液退燒污尉,在急性退燒處理后就很容易轉(zhuǎn)為陰虛發(fā)燒膀哲。
陰虛發(fā)熱最重要的一點(diǎn)就是不能再用西藥往产、抗生素、寒涼類中藥等繼續(xù)損津耗液等太,而是應(yīng)以補(bǔ)充人體津液為主捂齐。具體做法需咨詢有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師蛮放,自己沒把握的話缩抡,寧可什么也不做。
積食發(fā)熱包颁,在現(xiàn)在小兒中也是非常常見的瞻想,也就是俗話說的“吃多了”。
小兒脾胃本弱娩嚼,正是需要小心呵護(hù)的蘑险,但現(xiàn)在飲食又極大的豐富,所以家長們就恨不得什么都給小孩子吃岳悟,(彌補(bǔ)爸媽這一輩人小時候的飲食單一的缺憾佃迄?亦或爺爺奶奶那一輩潛意識里的饑餓感?)加之不正確的輿論引導(dǎo)(出于商業(yè)目的的廣告即是最大的禍?zhǔn)祝贵少。┖乔危谑切『⒆雍茌p易的就積食,甚至發(fā)熱了滔灶。
積食發(fā)燒的特點(diǎn)是:其一:來勢兇猛燒勢高揚(yáng)(39℃以上)普碎;其二:五心熱,手足心录平,肚心麻车;其三:晚上十二點(diǎn)至兩三點(diǎn)是發(fā)燒的高峰期。
這種病正確的治法就是消食導(dǎo)滯斗这,地道一通动猬,火氣自平。此時可以吃一些消積導(dǎo)滯的中成藥如保和丸表箭,也可以做做山西民間老中醫(yī)蘇永泉發(fā)明的“太極按摩”赁咙。(蘇老先生的博客http://blog.sina.com.cn/syqtjam)
最最重要的是,這種發(fā)熱一定不能帶去醫(yī)院輸液燃逻,而按照蘇永泉老先生的統(tǒng)計序目,積食發(fā)燒在西醫(yī)院被錯按肺炎治的約占小兒肺炎的總數(shù)40%。
不會判斷到底屬于哪種發(fā)熱的話伯襟,我們再換個角度猿涨,說一下夜間發(fā)熱的情況
小兒夜間發(fā)熱,家長往往會手足無措姆怪,匆忙帶了孩子去醫(yī)院掛急診叛赚。其實(shí)澡绩,這樣做大多數(shù)時候是非常不妥當(dāng)?shù)模踔習(xí)言緹o事的情況搞出不少事情出來俺附。
夜間發(fā)熱肥卡,掌握一個原則,只要孩子發(fā)燒時沒有出汗事镣,那就比較安全步鉴,如果再加上“無所苦”,也就是除了發(fā)熱璃哟,沒有什么特別的不舒服氛琢,那就更沒有問題。不過有時會有少許煩躁随闪,但是可以正常入睡阳似,或許會有些驚醒,然而能夠重復(fù)睡去铐伴,都可以把心放到肚子里去撮奏,不要焦慮緊張,不過要注意踢被子受涼的問題当宴。
無論是低燒還是高熱畜吊,哪怕上了四十度,皆會在凌晨天快亮的時候即供,汗出熱退定拟。這種情況,一般溫度燒得越高逗嫡,退燒后反復(fù)的可能性就越少青自。并且,在高熱后驱证,家長會驚喜地發(fā)現(xiàn)孩子的體質(zhì)會得到明顯的提高延窜。
這里要注意辨別幾個要點(diǎn),那就是“發(fā)熱無汗抹锄,無所苦”逆瑞,只要是“無所苦”,孩子能夠安然睡覺伙单,或許呼吸粗重获高,較為急促,那也是正常吻育,可以放心念秧,畢竟溫度那么高,代謝加快布疼。并建議不要測量溫度摊趾,否則自己嚇自己币狠,大亂方寸。
其實(shí)發(fā)燒時砾层,只要無汗都比較安全漩绵。一般熱量要積累到40度或41度的時候汗毛孔才會被打開。
如果是外感發(fā)熱肛炮,也就是我們常說的感冒發(fā)燒止吐,經(jīng)進(jìn)一步辨證后給一劑葛根湯,是可以有效幫助小兒祛除外邪的铸董。葛根湯是比較安全的一劑藥方祟印,家里是可以備一點(diǎn)的。
相對應(yīng)的粟害,如果孩子發(fā)熱時出汗,并且汗出熱不退颤芬,就需要引起重視和注意悲幅,再加上孩子明顯的煩躁吵鬧,不能入睡站蝠,幼兒哭鬧不休等情況汰具,家長如果不具備自行辨證施藥的能力,就應(yīng)該將孩子送到醫(yī)院去進(jìn)行治療了菱魔。
講一下兩個小兒發(fā)熱的常用方留荔,三豆飲和葛根湯
三豆飲
黃豆20粒、黑豆澜倦、綠豆各15粒聚蝶。多放水煮爛,取濃湯服用藻治。(其實(shí)也不用這么精益求精的數(shù)豆子碘勉,三種豆各抓一小把,沒問題的桩卵。)
黃豆黑豆養(yǎng)中養(yǎng)木验靡,兼降膽經(jīng)補(bǔ)津液。綠豆養(yǎng)中養(yǎng)木雏节,兼清肺熱胜嗓。此方可以有效預(yù)防及治療因?yàn)榘l(fā)熱引起的抽搐,并對各種原因引起的發(fā)熱起到退熱效果钩乍,而且適用于流行性的外感發(fā)熱癥辞州、猩紅熱、大頭瘟件蚕、皮疹和水痘等孙技。
注意:1产禾、豆不可炒,炒則偏補(bǔ)牵啦,不能清熱亚情。2、濃湯不可隔夜哈雏。3楞件、豆子一定要煮成豆沙狀(一般需1~2小時),也可用高壓鍋壓一下裳瘪,縮短煮的時間土浸,但不可用豆?jié){機(jī),豆子在煮時是蛋白質(zhì)和微量成分長期受熱分解的過程彭羹,打成豆?jié){只是煮沸黄伊,分子沒有被破壞,沒有效果派殷。
三豆飲不但能夠治療發(fā)熱抽搐还最,而且還有退熱的效果。主治一切發(fā)熱毡惜,它的效果是退熱拓轻,但是對于外感,感冒之后發(fā)熱经伙,吃三豆飲能夠退熱扶叉,但是不治感冒,它只能退熱帕膜≡嫜酰或者我們可以換一種思路來理解,三豆飲起到的效果實(shí)際是在給人體補(bǔ)充能量泳叠,讓發(fā)燒的這個過程盡快的完成作瞄。
順便說一句,現(xiàn)在經(jīng)常弄得人心惶惶如臨大敵的手足口病危纫,其實(shí)自行在家用三豆飲給以治療就可以起到非常好的療效宗挥,這點(diǎn)在網(wǎng)上已經(jīng)有若干位媽媽的成功實(shí)踐了。
葛根湯
感冒發(fā)燒嗓子痛种蝶,無汗契耿,怕冷,或者嗓子不痛螃征,發(fā)熱惡寒搪桂,都可用此方。
葛根8g麻黃6g桂枝4g生白芍4g生姜2片大棗2枚(掰開)炙甘草4g,一劑(第一次用一碗半水煮成半碗踢械,第二次用一碗水煮成半碗酗电,把兩次的藥水合在一起,得一碗藥水)内列。
這個方的量可以作為基礎(chǔ)撵术,四歲以下的孩子都可以用,不過每次服的量不同话瞧。
六個月以內(nèi)含六個月的嫩与,禁服;
六個月到一歲的交排,每次喝一至三勺划滋,有時候孩子不愿吃,灌的時候孩子一掙扎就出汗了埃篓,汗出熱退处坪,這時不一定非把藥吃進(jìn)去不可;
一歲到一歲半的都许,每次喝三四勺稻薇;
一歲半到兩歲的,每次喝五至八勺胶征;
兩歲到三歲的,每次喝小半碗桨仿,也就是四分之一碗左右睛低;
三歲到四歲,每次喝略少于半碗服傍,三分之一碗到半碗钱雷。
注意一定是無汗,如果有汗就不能服吹零。無汗發(fā)熱的情況下罩抗,如果服了一次,無汗灿椅,孩子的體溫會升高套蒂,不要緊,半小時后再服一次(因?yàn)橐呀?jīng)用了此方茫蛹,溫度再高都不會抽搐)操刀,如果一小時后還沒有動靜,就加量再服婴洼。
如果有抽搐史的骨坑,可以一發(fā)燒就服,但是前提是無汗柬采。
這兩個方子都提到了“發(fā)熱抽搐”欢唾,就再講講“發(fā)熱抽搐”的問題且警,其實(shí)這也是很多家長們在小兒發(fā)熱時急于用退燒藥甚至上吊瓶的一個重要緣由,因?yàn)樾骸坝谐榇な贰薄?br>
“嬰兒突然全身緊張礁遣,繼而哆哆嗦嗦地顫抖斑芜,兩目上視,白睛暴露亡脸,眼球固定押搪,叫他也沒反應(yīng),搖晃他也恢復(fù)不過來浅碾,嬰兒好像換了個人似的大州。”
看看抽搐發(fā)生時的情況垂谢,確實(shí)很嚇人厦画,媽媽們也很自然進(jìn)入到半狂亂狀態(tài)。而到了醫(yī)院滥朱,掛上水根暑,寶寶似乎好起來了。但醫(yī)生又跑過來警告了:你家寶寶有過抽搐史徙邻,以后千萬不能讓他高燒排嫌,小心把腦子抽壞!
真是這樣嗎缰犁?我們先來看看一位醫(yī)學(xué)博士關(guān)于小兒高熱抽搐的回復(fù):
? ? ? ? 1. 高熱驚厥很常見淳地。只是看起來讓人擔(dān)心,但不會對寶寶造成任何后遺癥帅容;
? ? ? ? 2. 高熱驚厥必須與癲癇相鑒別颇象;
? ? ? ? 3. 退熱藥沒有預(yù)防高熱驚厥的作用;
? ? ? ? 4. 一般情況下并徘,發(fā)熱本身不會對人體造成損害遣钳;
? ? ? ? 5. 退熱藥主要是緩解癥狀,不會縮短病程麦乞。4歲以下蕴茴,甚至6歲以下都需要慎用。因?yàn)槟壳吧腥狈煽孔C據(jù)對幼兒確實(shí)有好處路幸;
? ? ? ? 6. 用冰等方法降溫荐开,不但不會降低熱度,相反可能引起體溫的升高简肴。所以不推薦晃听。
還有日本著名兒科醫(yī)師松田道雄在《定本.育兒百科》中的相關(guān)描述:
“最近搞清楚了,抽搐不會導(dǎo)致腦損傷。既不會引起癲癇病能扒、腦性麻痹佣渴,也不會導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩。以前使用的預(yù)防癲癇病的藥初斑,反而會使智力低下辛润。……见秤。實(shí)際上砂竖,嬰兒由于發(fā)熱引起的抽搐,即使不用特殊處理也會自然恢復(fù)鹃答『醭危”
至于家長們口中 “抽搐久了會得羊癲瘋” 的說法,更是“因”“果”倒置测摔,自己嚇唬自己的舉動了置济。
其實(shí),西醫(yī)搞不清楚的“發(fā)熱抽搐”锋八,在中醫(yī)上確有清晰的解釋和處理方法的浙于。
中醫(yī)認(rèn)為:孩子抽搐,就是體內(nèi)正氣不足造成的挟纱,是體液不足造成的羞酗。健康的,沒有被西藥或中藥誤治過的紊服,都很難抽搐整慎。一般先天不足的孩子容易抽搐,這種情況較少围苫,還有特殊體質(zhì),有先天隱患的撤师。另外一些中藥本身是損津耗液的剂府,用多了,也會導(dǎo)致孩子發(fā)熱抽搐剃盾。這里腺占,我們得到了一個預(yù)防發(fā)熱抽搐的原則:補(bǔ)充津液。
發(fā)熱抽搐痒谴,中醫(yī)里還有一個術(shù)語衰伯,叫“驚風(fēng)”。通過臨床觀察积蔚,可以發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的小朋友有過一次驚厥史后意鲸,再次發(fā)作率就很高,其主要的原因在于體質(zhì)虛弱,首次驚厥時體內(nèi)的“風(fēng)邪”在治療中并沒有排除干凈導(dǎo)致再次發(fā)燒時產(chǎn)生驚厥怎顾。而西藥治療并沒有祛風(fēng)的概念读慎,部分中藥退燒以及社會中流行的物理退燒也都沒有針對風(fēng)邪加強(qiáng)治療,同樣會導(dǎo)致驚厥發(fā)生槐雾。
這就是為什么臨床中還會出現(xiàn)一邊打吊針退燒一邊就發(fā)生抽搐的情況了夭委。
中醫(yī)針對驚厥的治療就是祛風(fēng)為主,例如在驚厥發(fā)作時使用的藥物就有:鉤藤募强、荊芥株灸、防風(fēng)、薄荷擎值、蟬蛻慌烧、羚羊角、蜈蚣幅恋、蝎子杏死、蛇蛻等等。
成功的案例也有捆交。某小朋友10個月大的時候第一次發(fā)燒淑翼,后每隔幾個月就會高燒一次,共發(fā)燒四次且每次都會發(fā)生抽搐品追。后經(jīng)中醫(yī)按照祛風(fēng)的思路調(diào)理半年玄括,第五次發(fā)燒,連續(xù)燒了4天最高體溫達(dá)到41℃肉瓦,也沒有發(fā)生抽搐遭京。
以上就是我作為一個兩歲孩子的爸爸,所學(xué)習(xí)泞莉、了解的關(guān)于小兒發(fā)熱的相關(guān)知識哪雕。
古語云,“為人父母者鲫趁,不知醫(yī)為不慈”斯嚎。女兒自出生兩年多來,也發(fā)燒過五六七八次了挨厚,偶也曾煮過三豆飲堡僻,喂過保和丸,喝過小柴胡疫剃,……但更大程度上是為了安慰(或者說糊弄)老人的焦慮感钉疫,而女兒因?yàn)閷ξ兜辣容^敏感,對這些東西都是淺嘗一口即止巢价,偶也懶得去管牲阁,于是每次基本上是靠了女兒的自愈能力退燒的固阁。
有過變蒸發(fā)熱:出生255天,起床后腦袋熱度明顯咨油,但耳朵不熱您炉,精神尚佳,在早晨和午后分別狂吐了一次役电;
有過生長熱:長牙3顆后赚爵,久未再有動靜,一日忽莫名發(fā)熱法瑟,兩三日后燒退冀膝,牙齒一下子又冒出4顆;
有過積食發(fā)熱:春節(jié)吃餃子霎挟,連皮帶餡吃了五六只窝剖,當(dāng)晚燒起;
有過幼兒急疹:發(fā)燒3日后酥夭,燒退疹出赐纱;……
至于發(fā)燒的溫度,因?yàn)槲覀兗覐膩聿唤o女兒量體溫熬北,所以不甚清楚疙描。據(jù)估計,至少有一次溫度應(yīng)該超過了40℃讶隐,超過 39℃也肯定有幾次起胰,至于38℃……估計這溫度我們都沒當(dāng)她發(fā)燒吧。
班固在《漢書》里面說“有病不治常得中醫(yī)”巫延。就是有病不治療效五,和一個中等水平的中醫(yī)給你看病,效果是差不多炉峰。
所以在我們家畏妖,是這么對付女兒出現(xiàn)的一些小病癥:流涕——揩揩;咳嗽——拍拍疼阔;嘔吐——擦擦瓜客;發(fā)熱——裝不知道。
在上醫(yī)難求竿开、中醫(yī)不多、庸醫(yī)遍地以及醫(yī)療制度及其不合理的當(dāng)下玻熙,做爸媽的在面對小兒生病時否彩,多一分淡然、安然嗦随,更多時候收獲的會是一分欣然和喜然列荔。愿每一個孩子都能遠(yuǎn)離抗生素的傷害敬尺!愿每一個孩子都能健康成長!