? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)剛誕生的時(shí)候躯舔,人類平均預(yù)期壽命大約是40歲彭雾。到今天,人類平均預(yù)期壽命已經(jīng)接近80歲〈。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)用200多年的時(shí)間讓人的預(yù)期壽命延長(zhǎng)了大約40歲除抛,而這種趨勢(shì)還在持續(xù)。有科學(xué)數(shù)據(jù)表明母截,每隔三年到忽,人類的壽命會(huì)增加一歲,所以不管你愿不愿意承認(rèn),人類已經(jīng)進(jìn)入長(zhǎng)壽時(shí)代喘漏。
醫(yī)學(xué)正在做的就是努力的延長(zhǎng)人類壽命护蝶,給生命以更多的時(shí)間。
有了時(shí)間翩迈,很多遺憾可能有機(jī)會(huì)得到彌補(bǔ)——
有時(shí)間去遙遠(yuǎn)的地方見(jiàn)證人間的美好持灰,
有時(shí)間去見(jiàn)那個(gè)最想見(jiàn)的人,
有時(shí)間帶著孩子去旅游负饲,
有時(shí)間去常在犄角旮旯里的小館子吃一頓心心念念的小吃堤魁。
有時(shí)間去完成一件沒(méi)有做完的工作。
有了時(shí)間绽族,無(wú)論富貴貧賤姨涡,能力大小,每個(gè)人都能去做自己想做的事吧慢。
《命懸一線涛漂,我不放手》通過(guò)19個(gè)故事,傳遞了醫(yī)學(xué)有溫度的表述检诗,每個(gè)人從出生到離開(kāi)醫(yī)學(xué)都在提供著關(guān)愛(ài)幫人們治愈疾病匈仗,緩解病痛,減少死亡恐懼逢慌。我不放手是對(duì)生命最高的禮遇悠轩。不管是醫(yī)患關(guān)系,還是其他任何一段關(guān)系最大的問(wèn)題是信任問(wèn)題攻泼。
信任是比鉆石還貴重的東西火架。羅振宇在2023年他的跨年演講“時(shí)間的朋友”中也說(shuō),到所有做成的事都建立在良好的關(guān)系上忙菠,所有的良好關(guān)系都建立在人和人之間的信任上何鸡。很多時(shí)候想要?jiǎng)?chuàng)造奇跡,單一方有絕世的技藝是不夠的牛欢,還需要雙方精誠(chéng)合作骡男,生死相托的技術(shù)與信任,缺一不可傍睹。萬(wàn)物之間的互聯(lián)隔盛,均是如此。
這個(gè)世界上沒(méi)有一個(gè)人是活著離開(kāi)世界的拾稳,人一定會(huì)變老吮炕,老了就一定會(huì)生病,在生病的時(shí)候最需要的還有三樣?xùn)|西:人路访得,錢路龙亲,活路。
①人路
? 在看病這件事情上,一旦生了病俱笛,很多人拐彎抹角都想在醫(yī)院找個(gè)熟人捆姜,其實(shí)找不找熟人治療效果是一樣的。沒(méi)有哪個(gè)醫(yī)生會(huì)因?yàn)楦颊卟皇煊ぃ室獍咽中g(shù)破壞或者開(kāi)錯(cuò)藥泥技,那找熟人到底為了什么?想圖個(gè)便利?顯然是希望醫(yī)生態(tài)度好點(diǎn)磕仅,多給患者說(shuō)說(shuō)病情珊豹,多解釋解釋治療方法,或者想確遍哦患者的手術(shù)由專家親自操刀店茶,而不是由實(shí)習(xí)醫(yī)生們操作?
讓我說(shuō),這些通通不是最重要的劫恒,找熟人本質(zhì)上是尋找信任贩幻。患者生了大病两嘴,渴望找到熟悉的信任的醫(yī)生來(lái)給他診治丛楚,這樣他會(huì)心里更踏實(shí)。醫(yī)學(xué)又是一個(gè)信息高度不對(duì)稱的行業(yè)憔辫,而這個(gè)行業(yè)服務(wù)的恰恰是人最珍貴的東西:生命趣些。
人一旦生病的時(shí)候是想找這個(gè)行業(yè)的專家,然后再去找到自己的經(jīng)濟(jì)所能達(dá)到的贰您,所能負(fù)擔(dān)得起的坏平,這個(gè)行業(yè)里面治療這個(gè)病的最厲害的醫(yī)生。就像書中那位從東北包機(jī)的患者:乙肝加上喝酒肝硬化锦亦,上消化道大出血舶替,昏迷,去北京找王大夫做手術(shù)的患者孽亲,只因?yàn)獒t(yī)生說(shuō)的那一句坎穿,“你能活著來(lái)展父,我一定讓你活著走”返劲。在這個(gè)信息不對(duì)稱的行業(yè)里面,我能找到這樣的醫(yī)生嗎栖茉?
②錢路
國(guó)家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示篮绿,2022年我國(guó)新發(fā)癌癥病例為406.4萬(wàn)人,幾乎每分鐘都有8個(gè)人罹患癌癥吕漂。癌癥治療給患者家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)毒性亲配,這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)被列為惡性腫瘤治療的潛在不良反應(yīng)之一患者收入減少,得病后不再有經(jīng)濟(jì)來(lái)源,昂貴花費(fèi)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和患者更高的死亡率息息相關(guān)吼虎。經(jīng)濟(jì)毒性會(huì)讓患者主觀幸福感下降犬钢,生活質(zhì)量下降甚至影響治療的質(zhì)量。
護(hù)士里面有位35歲的女患者思灰,因?yàn)榘┌Y晚期玷犹,女患者的丈夫和婆婆對(duì)患者的惡意毫不掩飾,他們每天都在問(wèn)醫(yī)生“她為什么還沒(méi)有死洒疚?我們不想讓她再痛苦了歹颓,讓她走得有尊嚴(yán)一點(diǎn)∮秃”他們還會(huì)在患者清醒的時(shí)候?qū)λv:“別治了巍扛,太痛苦了”。除了假借“減少痛苦”“保持尊嚴(yán)”乏德,這樣的借口要給患者停止治療外撤奸,他們還會(huì)故意找茬……
③活路
有位在阜外做了20多年心臟外科手術(shù)的醫(yī)生叫丁云生,他推出了一個(gè)理念叫
男五女七:
男性:肺喊括,胃寂呛,肝,腸瘾晃,食管贷痪,
女性:肺,胃蹦误,肝劫拢,腸 ,食管强胰,乳腺舱沧,宮頸
只要早預(yù)防,早治療偶洋,早診斷熟吏,生存率將會(huì)極大的提高。
《薄世寧醫(yī)學(xué)通識(shí)講義》(作者的另一本書)玄窝,中信出版集團(tuán)2019年10月出版牵寺,標(biāo)題為《代償:疾病不是突然發(fā)生的,而是突然發(fā)現(xiàn)的》所有嚴(yán)重的慢性病都是突然被發(fā)現(xiàn)的恩脂,但它們絕不是突然發(fā)生的帽氓。
比如胃癌,很多胃癌患者在患病早期并沒(méi)有明顯癥狀俩块。胃癌的主要原因之一是幽門螺桿菌感染黎休。2005年浓领,澳大利亞的兩位醫(yī)生巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌和胃部疾病的關(guān)系而獲得了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。他們的獲獎(jiǎng)理由是:幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn)势腮,加深了人們對(duì)慢性感染联贩、炎癥和癌癥之間關(guān)系的認(rèn)識(shí)。
持續(xù)的幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃癌捎拯,世界衛(wèi)生組織也把這種細(xì)菌列為一級(jí)致癌物撑蒜。(一級(jí)致癌物指的是有明確證據(jù)表明可以致癌的物質(zhì),比如霧霾玄渗、煙草座菠、檳榔、黃曲霉素等藤树。)
2014年浴滴,全世界的醫(yī)學(xué)專家在日本京都的“幽門螺桿菌胃炎全球共識(shí)”會(huì)議上達(dá)成共識(shí):根除幽門螺桿菌感染,是預(yù)防胃癌的首要手段岁钓。從這種慢性的升略、持續(xù)的甚至沒(méi)有明顯癥狀的幽門螺桿菌感染發(fā)展成胃癌,要經(jīng)歷一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程屡限。
但是很多人的篩查理念和方法不正確品嚣,像我身邊的人,大多會(huì)有每年去做體檢的習(xí)慣钧大。一般的肺內(nèi)腫瘤通過(guò)x光片檢查很難被發(fā)現(xiàn)翰撑。國(guó)內(nèi)外權(quán)威指南都推薦使用低劑量肺部ct掃描來(lái)篩查早期肺癌。
故事里面有一個(gè)患者肺癌4期啊央,右肺中葉的腫瘤已經(jīng)侵犯到了上葉肺門淋巴結(jié)腫大眶诈,胸膜上有結(jié)節(jié),她非常的幸運(yùn)瓜饥,找對(duì)了人逝撬,找對(duì)了醫(yī)院,通過(guò)穿刺在癌細(xì)胞里面找到了新的基因變異t790m乓土,參加臨床試驗(yàn)用的是三代靶向藥2014年宪潮,通過(guò)靶向藥的治療,肺上完全看不到腫瘤了趣苏。