D60 咨詢與案例繼續(xù)

1.聽導讀

2.讀優(yōu)卡

3.案例分析

今天在練車回來的路上騎電動車摔了一跤鳍咱,因為把手放到口袋里面想把心理咨詢課程的聲音調(diào)大一點嘴秸,摔倒之后爬起來伺帘,心想是不是自己不想考試凑队,所以潛意識作祟则果,讓自己摔了一跤。也許就是一個不小心漩氨,但是想法卻可以延伸出許多種西壮,我們在自己構(gòu)建的世界里盡情幻想。

聽導讀收獲:

一般心理問題與嚴重心理問題的識別關鍵:不光是泛化一詞叫惊,時間款青、社會功能損傷,刺激事情的大小霍狰,是否泛化抡草,都是綜合考慮的依據(jù)。

社會功能損失這里蔗坯,如果來訪者的癥狀都表現(xiàn)為情緒癥狀渠牲,即便有影響,也限制在誘發(fā)事件上步悠,那么問題不大签杈,出現(xiàn)不能工作,不能上學這種說明社會功能損傷明顯,這也表明答姥,情緒已經(jīng)泛化到很多方面铣除。

案例分析:

案例一

1)求助者不合理信念的主要特征是什么?

事件A:常有不安全感鹦付,擔心不好的事情發(fā)生尚粘;游戲要玩到贏

錯誤認知B:男人就該什么都不怕,游戲輸了生活也就輸了

情緒C:情緒低落

2)如果使用合理情緒療法敲长,再教育階段可以使用的方法和技術包括郎嫁?

l與不合理信念辯論

l合理情緒想象技術

l家庭作業(yè)

l技能訓練:自信訓練、放松訓練祈噪、問題解決訓練泽铛、社交技能訓練

案例二

1)沖擊療法適合解決什么心理問題?

恐懼及其他負性情緒反應的一類行為辑鲤,如恐懼癥盔腔,與焦慮有關的障礙,強迫性障礙月褥、創(chuàng)傷后應激障礙弛随。

2)實施沖擊治療,為保證療效宁赤,應該避免什么舀透?

應避免在非必需情況下中途放棄。

3)使用貝克和雷米的認知療法决左,檢驗求助者表層錯誤觀念的技術包括盐杂?

建議:建議求助者進行某一項活動,這一活動與他對自己問題的解釋有關哆窿。

演示:鼓勵求助者進入一種現(xiàn)實的或想象的情境链烈,使他能夠?qū)ζ溴e誤觀念的作用方式及過程進行觀察。

模仿:讓求助者先觀察一個模特完成某種活動挚躯,然后要求求助者通過想象或者模仿來完成同樣的活動强衡。

案例三

1)該求助者不合理信念的主要特征是?

孩子一定要學習好码荔。

2)該求助者適合哪些療法漩勤?

合理情緒療法、認知行為療法

案例四:

1缩搅、初步診斷

a)該求助者有飲食越败、睡眠受影響的癥狀,需進一步了解既往醫(yī)學史硼瓣,以排除器質(zhì)性病變究飞。

b)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學原則置谦,該求助者產(chǎn)生情緒困擾有明顯的原因,情緒性質(zhì)與強度與現(xiàn)實處境相吻合亿傅,有良好的自知力媒峡,也有求治愿望,心理活動協(xié)調(diào)一致葵擎,人格沒有明顯變化谅阿,心理狀態(tài)正常,沒有出現(xiàn)精神病性癥狀酬滤,可排除精神病性問題签餐。

c)該求助者的內(nèi)心沖突屬于常形沖突,可排除神經(jīng)癥性問題盯串。

d)該求助者的焦慮情緒僅局限于期婆媳關系的處理上氯檐,沒有泛化,可排除嚴重心理問題嘴脾。

e)該求助者的主導癥狀是焦慮情緒,情緒反應小于半年蔬墩,沒有嚴重影響社會功能译打。

f)根據(jù)以上分析,初步診斷為一般心理問題拇颅。

2奏司、表達真誠時注意什么?

a)真誠不等于實話實說樟插,說實話不完全是真誠韵洋。

b)真誠不能脫離事實,應該實事求是黄锤,不能不懂裝懂搪缨。

c)心理咨詢師不能有感而發(fā),忘情發(fā)泄自己的內(nèi)心世界鸵熟。

d)表達真誠應該適可而止副编,過度的真誠反而適得其反。

e)表達真誠還體現(xiàn)在非言語上流强。

f)表達真誠應該根據(jù)咨詢的進程有所變化痹届。

3、講話內(nèi)容上的阻抗所包含的形式打月?

a)理論交談

b)情緒發(fā)泄

c)談論小事

d)假提問題

4队腐、合理情緒療法修通階段常用的方法及目的。

a)與不合理信念辯論:改變求助者不合理的信念奏篙。

b)合理情緒想象技術:幫助求助者停止傳播不合理的信念柴淘。

c)家庭作業(yè):讓求助者合理的自我分析。

d)其它方法。

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