一卤橄、康復(fù)鍛煉
1. 肌肉力量訓(xùn)練
帕金森病患者可通過(guò)肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)绿满、抗阻運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,為其他訓(xùn)練提供基礎(chǔ)窟扑。例如喇颁,可進(jìn)行臀橋訓(xùn)練,直接刺激臀大肌嚎货,活化髖伸肌群无牵,同時(shí)激活背部深層肌群,提高骨盆及髖部的穩(wěn)定性和靈活性厂抖,降低劇烈運(yùn)動(dòng)中受傷的幾率茎毁;還可進(jìn)行站立抬腿,鍛煉平衡能力和小腦功能忱辅,增強(qiáng)自身協(xié)調(diào)性七蜘,促進(jìn)血液循環(huán);單腿抬高也有助于增加回心血量墙懂,預(yù)防下肢血栓形成橡卤,對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者,能防止肌肉萎縮损搬。此外碧库,借助器械鍛煉也是不錯(cuò)的方法柜与,如使用啞鈴、拉力繩嵌灰、杠鈴等弄匕,從小強(qiáng)度開(kāi)始,逐漸增加強(qiáng)度和時(shí)間沽瞭,增強(qiáng)肌肉彈性和韌性迁匠,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,減輕肌張力和肌強(qiáng)直驹溃、震顫癥狀城丧。
2. 平衡訓(xùn)練
在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行重心轉(zhuǎn)移、前后腳站立豌鹤、單腳站立等訓(xùn)練亡哄,循序漸進(jìn)保證安全。帕金森病患者平衡能力減弱布疙,跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加磺平,可通過(guò)加強(qiáng)肌肉力量,如進(jìn)行無(wú)氧運(yùn)動(dòng)和力量練習(xí)拐辽,像俯臥撐、啞鈴訓(xùn)練等提高身體穩(wěn)定性和平衡能力擦酌;提高靈敏度俱诸,進(jìn)行眼睛、頭部和身體的協(xié)調(diào)訓(xùn)練赊舶,如閉眼單腳站立睁搭、轉(zhuǎn)頭行走等;合理運(yùn)用輔助器具笼平,根據(jù)個(gè)人情況選擇拐杖园骆、助行器等;C寓调。
3. 柔韌性訓(xùn)練
進(jìn)行牽伸訓(xùn)練或習(xí)練八段錦锌唾,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。柔韌性訓(xùn)練對(duì)于帕金森病患者的脊椎和肌肉健康至關(guān)重要夺英,練習(xí)方法包括雙膝彎曲與軀干貼合晌涕,手臂伸直呈 “T” 字型懸空,并緩慢旋轉(zhuǎn)身體痛悯,同時(shí)保持大腿貼近地面余黎,在練習(xí)過(guò)程中控制動(dòng)作節(jié)奏和力度,注意呼吸穩(wěn)定性载萌,每次練習(xí)時(shí)間不超過(guò) 10 分鐘惧财。
4. 日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練
進(jìn)行吃飯巡扇、穿衣等訓(xùn)練,恢復(fù)自主生活能力垮衷。指導(dǎo)患者進(jìn)行吃飯厅翔、穿衣、步行等日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練帘靡,以期最大限度恢復(fù)其自主生活能力知给。在病程早期,可減少白天靜坐時(shí)間描姚,采取有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑涩赢、健步走等,改善慌張步態(tài)轩勘,多做轉(zhuǎn)身動(dòng)作并做好保護(hù)防止跌倒筒扒;病程中期進(jìn)行平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練绊寻、肢體活動(dòng)功能訓(xùn)練花墩,改善軀干前傾姿勢(shì)和上下肢協(xié)調(diào)性,增大步幅澄步、增快步速冰蘑,繞障礙物行走、變換方向行走村缸;病程晚期患者功能障礙嚴(yán)重失去自理能力祠肥,需進(jìn)行翻身等訓(xùn)練以減少壓瘡和長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥。
二梯皿、生活注意事項(xiàng)
1. 飲食
帕金森病患者應(yīng)給予易咀嚼仇箱、易消化的食物。多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白东羹、維生素的食物剂桥,如雞蛋、牛奶属提、新鮮的水果蔬菜等权逗。同時(shí),對(duì)于使用左旋多巴藥物的患者冤议,不宜吃高蛋白和富含維生素 B6 的食物旬迹,如雞肉、動(dòng)物肝臟求类、牛奶等奔垦,以免影響吸收或減低藥效。若存在咀嚼能力尸疆、消化功能障礙的患者椿猎,應(yīng)以易消化和易咀嚼類(lèi)半流質(zhì)為主惶岭,如蔬菜粥和魚(yú)湯等,并按照少食多餐原則進(jìn)行犯眠。但不建議患者食用辛辣刺激按灶、生冷油膩的食物。
2. 適當(dāng)鍛煉
在疾病早期筐咧,臨床癥狀較輕鸯旁,患者可進(jìn)行太極、體操等運(yùn)動(dòng)量蕊。隨著疾病的進(jìn)展铺罢,進(jìn)行有目的地鍛煉。帕金森病早期的患者癥狀尚不嚴(yán)重残炮,可以做一些低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)韭赘、低負(fù)荷運(yùn)動(dòng),如選擇慢跑势就、騎自行車(chē)泉瞻、散步、瑜伽等苞冯,以增強(qiáng)患者的平衡袖牙、協(xié)調(diào)能力,增加肌力舅锄,延緩病情發(fā)展鞭达。晚期患者長(zhǎng)期臥床,很難進(jìn)行床下運(yùn)動(dòng)巧娱,可以在床上進(jìn)行鍛煉,如練習(xí)翻身烘贴、肢體伸展運(yùn)動(dòng)禁添,以預(yù)防褥瘡、關(guān)節(jié)僵硬桨踪、肌肉萎縮老翘。有條件的患者,可以在家人的陪伴下下地行走锻离。
3. 預(yù)防并發(fā)癥
進(jìn)入疾病晚期铺峭,患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,可能需要長(zhǎng)期臥床汽纠,家人應(yīng)悉心照料卫键,如勤翻身排背、按摩四肢虱朵、活動(dòng)關(guān)節(jié)莉炉,以免出現(xiàn)肺炎钓账、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥⌒跄可通過(guò)進(jìn)行科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練梆暮,如重心轉(zhuǎn)移、前后腳站立绍昂、單腳站立等平衡訓(xùn)練啦粹,提高身體穩(wěn)定性和平衡能力,預(yù)防跌倒窘游;保證營(yíng)養(yǎng)唠椭,多吃蔬菜、水果张峰、五谷雜糧泪蔫,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,預(yù)防肺部感染喘批、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥撩荣;多喝水,飲食適當(dāng)咸點(diǎn)饶深,預(yù)防體位性低血壓并發(fā)癥餐曹。
4. 穿著
患者要注意選擇容易穿脫的衣服,盡量穿不用系鞋帶的鞋子。選擇開(kāi)襟在前面杂腰、不套頭的衣服鲁驶,避免穿著套頭的衣物和系鞋帶的鞋,方便患者穿著饱狂。
5. 進(jìn)餐
進(jìn)餐時(shí)避免催促患者快吃快喝,飲水時(shí)可選擇應(yīng)用吸管或?qū)挵咽窒懿省①|(zhì)輕的杯子休讳。由于肌肉不協(xié)調(diào)的問(wèn)題,患者進(jìn)餐要慢食尿孔,在喝涼開(kāi)水或果汁時(shí)要選用有彈性的塑料吸管俊柔。
6. 預(yù)防感染
患者容易出現(xiàn)支氣管炎和肺炎,一旦出現(xiàn)咳嗽或發(fā)燒活合,需及時(shí)到醫(yī)院就診雏婶,避免癥狀加重。
7. 預(yù)防便秘
由于肌肉僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙白指,容易出現(xiàn)便秘的癥狀留晚。要鼓勵(lì)患者增加身體活動(dòng),多做自主運(yùn)動(dòng)和腹部運(yùn)動(dòng)告嘲,如散步倔丈、打太極拳等憨闰。同時(shí)飲用足夠水分,每天在飲食中增加膳食纖維的攝入需五,多吃蔬菜鹉动、水果、粗糧等宏邮。還可以定時(shí)練習(xí)腹式呼吸泽示,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣蜜氨。部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服潤(rùn)腸通便的藥物械筛,如乳果糖口服液等。
8. 語(yǔ)言訓(xùn)練
帕金森患者要注意適當(dāng)進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練飒炎,提高音調(diào)和音量以及說(shuō)話(huà)的清晰度埋哟。可通過(guò)反復(fù)練習(xí)郎汪、放聲朗讀報(bào)刊赤赊、小書(shū)或者多與別人進(jìn)行交流等方式,來(lái)保持語(yǔ)言功能煞赢。
三抛计、安全防護(hù)
在家中做好防滑處理,設(shè)置把手照筑,防止摔倒吹截。帕金森病患者由于行動(dòng)不便,摔倒風(fēng)險(xiǎn)較高凝危,因此家中的安全防護(hù)至關(guān)重要波俄。地面可鋪設(shè)防滑橡膠墊,特別是在衛(wèi)生間等容易積水的地方蛾默,能有效防止患者滑倒懦铺。同時(shí),在房間和走廊等位置安裝把手趴生,方便患者行走時(shí)隨時(shí)抓握阀趴,增加穩(wěn)定性昏翰。這樣的設(shè)置可以在一定程度上減少患者摔倒的可能性苍匆,提高患者的生活安全性。
四棚菊、飲食注意事項(xiàng)
1. 控制飲食量
帕金森病患者的飲食應(yīng)以清淡易吸收為主浸踩,根據(jù)病情的變化及時(shí)調(diào)整飲食量。病情較輕時(shí)统求,可適當(dāng)增加飲食量以滿(mǎn)足身體的能量需求检碗;病情加重時(shí)据块,可能需要減少飲食量,避免給消化系統(tǒng)帶來(lái)過(guò)大負(fù)擔(dān)折剃。
2. 食物選擇
帕金森病患者應(yīng)保證食物的多樣化另假,適當(dāng)食用新鮮果蔬、奶制品和肉類(lèi)等怕犁。但對(duì)于使用左旋多巴藥物的患者边篮,要注意避免高蛋白和富含維生素 B6 的食物,如雞肉奏甫、動(dòng)物肝臟戈轿、牛奶等,以免影響藥物的吸收或降低藥效阵子。
3. 特殊患者飲食
對(duì)于咀嚼思杯、消化功能障礙的患者,應(yīng)以易消化的半流質(zhì)食物為主挠进,如蔬菜粥和魚(yú)湯等色乾。同時(shí),要遵循少食多餐的原則奈梳,避免一次進(jìn)食過(guò)多加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)杈湾。
4. 飲水
帕金森病患者每天應(yīng)攝入足夠的水分,這對(duì)緩解便秘等問(wèn)題有益處攘须。尤其是對(duì)于容易出現(xiàn)便秘的患者漆撞,充足的水分可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。但在下午 5 點(diǎn)后于宙,應(yīng)減少飲水浮驳,以防止夜間尿頻影響睡眠質(zhì)量。
5. 其他注意事項(xiàng)
適量飲酒對(duì)帕金森病患者來(lái)說(shuō)一般不被禁止捞魁,但要注意控制量至会,避免過(guò)度飲酒對(duì)身體造成其他不良影響。抽煙對(duì)帕金森病患者不利谱俭,可能會(huì)加重病情奉件,因此患者應(yīng)盡量避免吸煙。飲茶和咖啡可能對(duì)帕金森病患者有益處昆著,如每天飲一杯綠茶的中國(guó)人群患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)可能減少 30 - 40%县貌,飲用咖啡也可能有一定益處。但對(duì)于服用蠶豆治療帕金森病需謹(jǐn)慎凑懂,因?yàn)樾Q豆內(nèi)含左旋多巴煤痕,雖然部分患者有效,可