? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?淺談藥膳學(xué)
中醫(yī)學(xué)研究人本身的狀態(tài)基跑，以及人在自然環(huán)境中生存的狀態(tài)，當(dāng)這些狀態(tài)出現(xiàn)異常變化時描焰，即稱為中醫(yī)學(xué)的“病癥”媳否。通過采取相應(yīng)的藥物、食物以不同的手段給予調(diào)整荆秦，使其恢復(fù)正常篱竭，也就是人體陰陽恢復(fù)平衡的過程。藥膳就是在恢復(fù)陰陽平衡時步绸，運(yùn)用藥物與食物兩者協(xié)同作用的一種方法掺逼。
（一）精氣學(xué)說
該理論把人體氣的生成來源，分成三個方面：藏于腎的來源于父母的精氣瓤介，所以稱腎為“先天之本”吕喘；肺脾腎三臟的相互運(yùn)化關(guān)系赘那，尤以脾胃的收納與運(yùn)化功能最為重要，所以稱脾胃為“氣血生化之源”“后天之本”氯质；最后是天地之氣募舟，天指自然界之大氣，地指的水谷精氣闻察，即飲食所供應(yīng)的拱礁，天地之氣不斷供應(yīng)人體。
三者之間辕漂，物質(zhì)與功能有著密切的聯(lián)系觅彰，物質(zhì)與功能之間時刻表保持動態(tài)的平衡狀態(tài)，并以此來維持生命活動钮热。
（二）陰陽學(xué)說
陰陽學(xué)說是中醫(yī)學(xué)的基本理論之一填抬，食療的根本原則也是運(yùn)用食物來調(diào)整機(jī)體陰陽，使受到干擾或破壞的陰陽兩房恢復(fù)其平衡狀態(tài)隧期。
就像《素問?至真要大論》提出的“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之飒责，以平為期”的原則。并為此列出了一系列治則仆潮，如“寒者熱之宏蛉，熱者寒之，微者逆之性置，甚者從之拾并，堅(jiān)者削之，客者除之鹏浅，勞者溫之嗅义，結(jié)者散之，留者攻之隐砸，燥者濡之之碗，急者緩之，散者收之季希，損者益之褪那，逸者行之，驚者平之式塌，上之下之博敬，摩之浴之，薄之劫之峰尝，開之發(fā)之偏窝，適事為故”。意思是：寒病用熱性的食物治療；熱性用寒性的囚枪；病輕微的派诬，用逆治。病重而復(fù)雜的链沼，應(yīng)順從假寒假熱默赂，用從治的辦法；凡有堅(jiān)癖癥塊的括勺，當(dāng)推蕩消塊缆八；外來的客邪用祛除；勞傷成病的疾捍，必須溫養(yǎng)奈辰；情緒郁結(jié)的，適宜舒散乱豆；積滯留聚的奖恰，予以攻瀉；干燥要濕潤宛裕，拘急要緩和瑟啃；有耗散時收斂；有虧損不足時揩尸，要補(bǔ)養(yǎng)蛹屿；因安逸而致病的，要多活動岩榆；受驚而起的错负，要使其安定等等。
（三）辯證論治
所謂辯證勇边，就是將四診（望犹撒、聞、問粥诫、切）所收集的資料油航、癥狀和體征，通過分析怀浆、綜合，辨清疾病的原因执赡、性質(zhì)、部位及邪正之間的關(guān)系沙合，概括跌帐、判斷為某種性質(zhì)的證首懈。
論治绊率，又稱施證，則是根據(jù)辯證的結(jié)果究履，確定相應(yīng)的治療方法。
由于辯證論治能辯證的看待病和證的關(guān)系藐俺，即可看到一種病可以包括幾種不同的證，又看到不同的病在其發(fā)展過程中可以出現(xiàn)同一種證泥彤，因?yàn)椴庞小巴‘愔巍被颉爱惒⊥巍钡奶幚矸椒ā?/p>
以感冒為例：風(fēng)寒感冒表現(xiàn)為惡寒欲芹。發(fā)熱，頭痛吟吝，身痛，無汗剑逃，鼻塞，流清涕炕贵，噴嚏，咽癢或咳嗽亩钟，痰多稀薄鳖轰，舌苔薄白清酥。治則：辛溫解表蕴侣，祛風(fēng)散寒±ト福可選用生姜紅糖茶、蔥白粥揩懒、生姜粥挽封、紫蘇粥、姜糖蘇葉飲、蔥吃黃酒湯等治療智亮。風(fēng)熱感冒表現(xiàn)為發(fā)熱、微惡風(fēng)寒或有汗出弃舒，頭痛馍忽，口微干渴，咳嗽遭笋，痰黃稠坝冕，咽喉紅腫疼痛，苔薄黃瓦呼。治則：辛涼解表喂窟，疏風(fēng)散熱⊙氪可選用菊花茶磨澡、桑菊豆豉飲质和、薄荷蘆根飲、白菜綠豆飲厦酬、荷葉粥瘫想、銀花飲等。這是“同病異治”的例子减噪。
又如腎陰不足车吹、肝陽上亢的高血壓，久勞陰虛的肺結(jié)核窄驹，腎陰不足、虛熱內(nèi)生的慢性尿路感染，由于均有頭暈、耳鳴豪治、腰酸扯罐、低熱、手足心熱歹河、失眠、盜汗厨姚、心悸键菱、舌紅、少苔等癥狀经备，同樣可以用雪羹湯侵蒙、冰糖清燉銀耳、梨漿粥等來治療纷闺，這是“異病同治”的例子。
中醫(yī)食療治病主要的不是著眼于“病”的異同澎媒，而是著眼于病機(jī)的區(qū)別波桩，所謂“證同治亦同，證異治亦異”镐躲，這種針對疾病發(fā)展過程中不同質(zhì)的矛盾用不同的方法去解決的法則，就是辯證論治的精神實(shí)質(zhì)撒穷。
（四）臟器互補(bǔ)
唐代孫思邈裆熙，他發(fā)現(xiàn)動物內(nèi)臟和人類的內(nèi)臟無論是組織禽笑、形態(tài)還是功能都十分相似蛤奥。在長期臨床實(shí)踐中，積累的豐富的食療經(jīng)驗(yàn)蟀伸，提出了“以臟治臟”和“以臟補(bǔ)臟的”的觀點(diǎn)缅刽，奠定了臟器療法的理論基礎(chǔ)。在當(dāng)時衰猛，他就應(yīng)用羊骨粥治療腎臟虛冷，豬腎湯治療產(chǎn)后虛羸小泉，羊肝治療雀盲冕杠，鹿腎治療陽痿，羊靨治療粗脖子病兢交。均為世界醫(yī)學(xué)史上先例笼痹。
宋代后，《太平圣惠方》介紹凳干，治消渴病用羊肺羹；治久咳用鹿髓煎涧团；治下痢膿血用灸肝散经磅；治赤白下痢用羊脂粥“⒙酰《圣濟(jì)總錄》中用豬胰酒治咳嗽上氣轧叽；鹿肉臛方治產(chǎn)婦乳汁不下刊棕；羊脊羹治下元虛冷崎页；牛齒散治諸惡瘡口不愈。還有元代《飲膳正要》飒焦，明代李時珍牺荠，清代《隨息居飲食譜》驴一，均有諸多類似食療方。近代張錫純在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中首先使用了“臟器療法”一詞肝断。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對臟器療法作了大量研究，證明臟藥有以下的作用：
首先是營養(yǎng)作用担扑。古代醫(yī)家曾用動物腦治療風(fēng)眩頭暈趣钱、偏正頭痛等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)燕垃，動物腦中含有多種氨基酸和蛋白質(zhì)井联，如狗腦中就含有谷氨酸、精氨酸烙常、門冬氨酸及y-氨基丁酸以及蛋白質(zhì)和肽，四種氨基酸均參與神經(jīng)介質(zhì)的活動轮蜕，特別是y-氨基丁酸對中樞神經(jīng)有強(qiáng)烈的直接抑制作用蝗锥。又如豬腦中的賴氨酸，能提高血腦屏障的通透性汇竭，有助于藥物進(jìn)入腦補(bǔ)。由于肝內(nèi)有豐富的維生素A细燎，所有可用于治夜盲癥玻驻。
其次是激素、酶等的作用璧瞬。如胎盤含促性腺素、催乳素渔欢、促甲狀腺素及多種酶瘟忱，故對促進(jìn)乳腺、女性生殖器访诱、卵巢的發(fā)育盐数、對子宮發(fā)育不全、功能性無月經(jīng)玫氢、子宮萎縮、子宮肌炎攻旦、子宮出血生逸、乳汁不足、產(chǎn)后垂體技能減退烙无、貧血等均有治療作用遍尺。宋代所創(chuàng)的催生丹，是以鮮兔腦為主要原料乾戏，經(jīng)分析證明。它含有腦垂體后葉催產(chǎn)素三幻。
三是某些臟藥有抗菌消炎的作用。如膽汁與小米配制成的黑虎丹抑堡，對痢疾桿菌锁蠕、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、大腸桿菌等均有抑制作用骑丸。
（五）四氣五味學(xué)說
四氣，即指食物所具有的寒铸豁、熱菊碟、溫、涼四種不同的性質(zhì)头镊，又稱四性魄幕。凡屬寒、涼性質(zhì)的食物坛芽，能起到清熱翼抠、瀉火甚至解毒的作用。熱阴颖、溫性的食物膘盖，能起到溫中尤误、補(bǔ)虛结缚、除寒的作用。凡屬性質(zhì)比較平和红竭，寒涼茵宪、溫?zé)岵簧趺黠@的食物，則另列為平性食物稀火，一般具有健脾、開胃篇裁、強(qiáng)腎赡若、補(bǔ)益身體等作用。
除注意食物的四氣外黍聂，還有食物的五味身腻，指的就是酸、苦雕沉、甘去件、辛、咸倔叼。
辛味：能宣宫莱、能散、能行氣血巡验、能潤，對于表證及氣血的阻滯等病癥显设，均可選擇。如蔥瑟枫、姜指攒、大蒜、蘿卜等治療風(fēng)寒感冒膝擂、胃寒嘔吐等隙弛，皆取辛味發(fā)宣之效。又如，白胡椒铣墨、綠豆等伊约，治療心腹冷痛；花椒屡律、生姜合大棗，以療因寒凝氣滯所致痛經(jīng)等搏讶，取辛散霍殴、行氣、通血脈的作用妒蔚。
甘味：能補(bǔ)益、和中科盛、緩急菜皂，多用來滋補(bǔ)強(qiáng)壯以治療人身五臟、氣但壮、血常侣、陰、陽等的虛證溯祸，同時也用來緩和拘急疼痛舞肆。如糯米、紅棗之甘味筷登，再合起溫性哩盲，求其補(bǔ)氣、溫陽惠险、散寒的功效抒线。
酸味：主要有收斂、固澀作用抱慌。氣虛旱物、陽虛不攝而致的多汗及泄瀉不止、尿頻单匣、遺精、滑精等均可配合酸味食物码秉，作為輔助鸡号。另外，“甘酸化陰”府蔗，酸味與甘味結(jié)合可起滋陰潤燥的作用汞窗。如烏梅酸澀，能澀腸止瀉不铆、安蛔止痛裹唆，合白糖后增強(qiáng)甘酸化陰、生津止渴的功效劳坑，又成為清熱解暑佳品成畦。如遇膽囊疾病急性發(fā)作，右上腹疼痛、腸道蛔蟲時忠寻，可飲服濃酸梅湯，緩解疼痛衷旅。
苦味：能清泄纵朋、燥濕操软、降逆，多用來治療熱證、濕癥家乘、氣逆等蝗羊。如苦瓜味苦性寒，可達(dá)到清熱仁锯、明目耀找、解毒的目的。又如茶葉业崖，性味也是苦甘而涼野芒，具有清泄的作用。
咸味：能軟堅(jiān)双炕、散結(jié)狞悲、潤下，多用來治療熱結(jié)雄家、痰核、二便不利等趟济。具有咸味的食物乱投，多為海產(chǎn)及一些肉類。如鴿肉性味甘咸補(bǔ)肝腎顷编、益精血戚炫。海參甘咸性溫用于補(bǔ)腎、養(yǎng)血潤燥媳纬。海帶双肤、紫菜咸寒，能軟堅(jiān)散結(jié)钮惠，消痰利水等茅糜。
最后，還有淡味素挽，主要是能滲濕利水蔑赘。具有平性味淡的食物很多，如白扁豆预明、冬瓜缩赛、花生、豌豆撰糠、白菜酥馍、芹菜、藕阅酪、雞蛋旨袒、青魚等汁针。白扁豆同淮山藥、白糖或紅糖同食峦失，有健脾利濕功效扇丛，可治婦女白帶過多。冬瓜與鯉魚尉辑、蔥白一起食用帆精，對利尿消腫的效果也很顯著。
對食物來說隧魄，五味與五臟聯(lián)系也有一定規(guī)律性卓练。“五味所入购啄，酸入肝襟企。辛入肺，苦入心狮含，咸入腎顽悼，甘入脾，是謂五入”几迄，對“五味各歸所喜”大多是指正常的生理情況下蔚龙，如果出現(xiàn)病理變化，還應(yīng)該了解其補(bǔ)泄原則木羹。
最后，食物與藥物一樣坑填，它的氣味厚薄弛姜，和它的升脐瑰、降、浮廷臼、沉的作用也是密切相關(guān)蚪黑。一般說：凡屬辛中剩、甘味抒寂，其性能溫?zé)岬年栃允澄锝崽洌蠖嗄苌芨∏撸从猩柦祭ⅰ⒁鏆馄右搿l(fā)表属铁、散寒的作用；凡屬酸焦蘑、苦、咸等性寒涼的陰性食物狡逢，大多能沉拼卵、能降奢浑，即有滋陰腋腮、潛陽、清熱徊哑、降逆嘿悬、收斂实柠、滲濕善涨、瀉下的作用。年長者陰虛蟹漓，多虛在精血不足源内，以肝腎為主，應(yīng)多食用龜肉膜钓、鱉肉、蛤蜊等厚味的血肉之物颂斜。小兒多虛在肺胃，只需輕微滋陰盒让，多用牛乳、蜂乳邑茄、豆?jié){、蜂蜜左医、白木耳等。
由上可見搓谆，四氣、五味泉手、歸經(jīng)等理論，是中醫(yī)食療的重要依據(jù)缝裤。中醫(yī)認(rèn)識食物的營養(yǎng)作用颊郎，絕非專指珍奇美味，也不只是講“營養(yǎng)素”一個方面姆吭，而是根據(jù)病證、病位检眯、病性昆淡、年齡、素體強(qiáng)弱昂灵，以天時、地理諸多因素管削，結(jié)合食物性味撑螺、歸經(jīng)的理論來選食，使其有目的地起到宣实蓬、通、補(bǔ)调鬓、泄、輕腾窝、重虹脯、滑奏候、澀蔗草、燥等作用弊攘。這種特點(diǎn)，在西醫(yī)飲食治療中是沒有的模叙。
古老的中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)食療學(xué)，是在數(shù)千年的醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)展起來的范咨，有其實(shí)用性，若能逐步闡明其科學(xué)道理逻卖，并指導(dǎo)和運(yùn)用于實(shí)踐昭抒，必將產(chǎn)生新的飛躍。
