連續(xù)幾天牙痛的厲害牧挣，約了醫(yī)生今天去補(bǔ)牙。牙齒老毛病了醒陆，小時(shí)候吃的井水瀑构，水質(zhì)不好造成的中重度氟斑牙，質(zhì)脆易損傷刨摩，時(shí)不時(shí)拉響牙痛的警報(bào)寺晌。
今天一大早去放射科拍了牙片世吨，牙髓那里也有炎癥，可能要做根管治療呻征，需要幾次耘婚。我的口腔科同事副主任醫(yī)師阿勇幫我處理，處理過程中我只覺得舌頭一陣劇痛陆赋，一股咸咸的液體彌漫了整個(gè)口腔沐祷。阿勇告訴我鉆頭不小心鉆到了舌頭的黏膜，讓我不用緊張奏甫，立刻用棉球壓迫止血戈轿，舌頭血運(yùn)豐富，沒那么容易止住阵子，還是有血會(huì)涌出來思杯，連續(xù)吐了幾大口。
最后阿勇告訴我挠进，不好意思輝哥色乾，這個(gè)是操作小失誤，好多年沒有了领突，剛工作的時(shí)候才有過暖璧，這個(gè)需要縫一針。最后忍痛縫了兩針才止住血君旦。
作為一名醫(yī)生澎办，我完全能夠感同身受的理解手術(shù)操作沒有百分百完美，醫(yī)生也不是神金砍，也會(huì)有一些意外和風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生局蚀。我也做手術(shù)，我也做過一些不太完美的手術(shù)恕稠，每個(gè)醫(yī)生都是在一些實(shí)踐中成長起來的琅绅，沒有患者的理解，就沒有醫(yī)生的成長鹅巍。
醫(yī)生的成長和患者的利益這兩者似乎是矛盾的千扶，成長意味著有時(shí)會(huì)犧牲掉一部分患者的利益（非屬于醫(yī)療差錯(cuò)）來換來醫(yī)生的技術(shù)熟練，有的患者就不一定理解骆捧，為什么偏偏是我澎羞，我怎么這么倒霉？甚至有人會(huì)說為什么拿我做小白鼠敛苇？
站在患者角度我完全理解煤痕，今天作為患者我體驗(yàn)到了。痛苦在患者身上，他為自己的利益發(fā)聲摆碉，這沒什么不對(duì)，理所應(yīng)當(dāng)脓豪。比如在兒科巷帝，這種情況就更突出。小孩來看病扫夜，很多需要打針的楞泼。打針對(duì)于普通成人來說，那是沒有問題的笤闯，一般一次性搞定堕阔。可是對(duì)于嬰幼兒來說颗味，血管極細(xì)超陆，即使對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士來說，也很有可能一次搞不定浦马，需要多一次甚至幾次才能打上时呀。這個(gè)時(shí)候作為家長來說，當(dāng)然是心疼自己的孩子，有的家長甚至對(duì)護(hù)士破口大罵甚至動(dòng)粗，在媒體上這樣的報(bào)道屢見不鮮句狼。
作為一名醫(yī)療工作者底靠，我完全理解，從技術(shù)層面有些有難度的操作酣藻，其風(fēng)險(xiǎn)是有的。手術(shù)簽署了手術(shù)同意書，患者很容易認(rèn)為這是醫(yī)生逃避責(zé)任的一種做法和行為坞靶。對(duì)于醫(yī)患雙方來說，患者是弱勢(shì)群體我是完全理解的圆丹，所以一旦發(fā)生一些醫(yī)療糾紛滩愁，患者為了維護(hù)權(quán)益一定據(jù)理力爭，因?yàn)樗涣私忉t(yī)學(xué)辫封，在大腦里只有一個(gè)念頭：為什么同樣的疾病硝枉，其他人沒有發(fā)生意外，只有我發(fā)生了倦微？一定是醫(yī)生的問題妻味！弱勢(shì)就容易情緒用事，甚至傷醫(yī)殺醫(yī)欣福，觸犯法律责球。
作為一名心理咨詢師，從心理學(xué)上我是完全理解患者行為背后的動(dòng)機(jī)的，沒有誰愿意不好的事情發(fā)生在自己身上雏逾。就像今天我處理牙齒嘉裤，鉆頭不小心鉆到了我的舌頭，情感上我也是不愿意的栖博，因?yàn)閷?duì)于對(duì)疼痛特別敏感的我來說縫針的時(shí)候我是非常痛苦的屑宠，縫完以后我的舌頭越來越腫，不能說話（彎曲時(shí)劇痛）仇让，不能咀嚼典奉，甚至連稀飯都不能吃，我只能喝牛奶和果汁丧叽。這樣的痛苦要持續(xù)好幾天卫玖，這個(gè)痛苦在我身上，帶給我的影響也是實(shí)實(shí)在在的踊淳，要說沒有一點(diǎn)情緒也是不可能的假瞬，可是我知道，情緒對(duì)于處理事情毫無幫助嚣崭，甚至情緒會(huì)讓我們多一份心理上的痛苦笨触。
我能夠把情緒撒在阿勇身上嗎？不能雹舀。一是我們是同事芦劣，他也是在幫我解決問題；二是我知道這是正常的操作風(fēng)險(xiǎn)说榆。于情上虚吟，我身體承受痛苦帶來不便，有一點(diǎn)點(diǎn)情緒签财，可是把情緒撒到醫(yī)生身上串慰，于理上就說不過去了。
我知道唱蒸，我需要理智邦鲫。理智看待自己的痛苦，理智看待手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)神汹，理智處理兩者之間的沖突庆捺。在身體越痛苦時(shí)，我們?cè)饺菀资ダ碇瞧ㄎ海饺菀诪樽约旱耐纯嗾乙粋€(gè)替罪者滔以，很容易找到那個(gè)操作者。其實(shí)氓拼，我知道需要為此負(fù)責(zé)的是風(fēng)險(xiǎn)你画，對(duì)于醫(yī)患雙方都是如此抵碟，作為患者，要有承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力坏匪，對(duì)于醫(yī)生的職業(yè)足夠的了解和理解拟逮，才能提高承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力。否則人人發(fā)生了符合醫(yī)療原則的意外和并發(fā)癥都來找醫(yī)生的麻煩的話适滓，我想就沒有人敢做醫(yī)生了唱歧，醫(yī)生這個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)就面臨人員危機(jī)，不斷涌現(xiàn)的傷醫(yī)殺醫(yī)事件已經(jīng)讓醫(yī)療行業(yè)買了單粒竖，優(yōu)秀考生考取醫(yī)學(xué)的越來越少，狀元考取醫(yī)學(xué)的好像還沒怎么聽說過几于。而在國外蕊苗，醫(yī)生向來都是吸引精英人士的職業(yè)，當(dāng)然這里面有普通民眾認(rèn)知層面的原因沿彭，也有醫(yī)療體系包括社會(huì)體系的原因朽砰，這里就不深入探討。記得有一個(gè)頗有社會(huì)影響力的人說過這樣一句話：對(duì)于從事生命探索和研究的這個(gè)崇高的職業(yè)喉刘，竟然讓社會(huì)精英人士遠(yuǎn)離瞧柔，這是極其可悲的。
雖然我是醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部人士睦裳，無意于為醫(yī)療行業(yè)吶喊造锅，或者鳴不平。我還是一名心理咨詢師廉邑，我也是患者哥蔚，我理解每個(gè)群體的內(nèi)在訴求以及行為背后的動(dòng)機(jī)。對(duì)于醫(yī)學(xué)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)極大的行業(yè)蛛蒙，風(fēng)險(xiǎn)需要雙方一起承擔(dān)糙箍，不能患者簽了手術(shù)同意書就了事了，一旦發(fā)生糾紛牵祟，國家也出臺(tái)了響應(yīng)的對(duì)于醫(yī)療差錯(cuò)甚至醫(yī)療事故的規(guī)范的流程深夯，醫(yī)生也要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，承擔(dān)超出醫(yī)療允許風(fēng)險(xiǎn)以外的風(fēng)險(xiǎn)诺苹，構(gòu)成嚴(yán)重事故的咕晋，可能還要承擔(dān)刑事責(zé)任。
對(duì)于這個(gè)筝尾，患者就有這樣的聲音：出了事故我們也無法維權(quán)捡需。對(duì)于弱勢(shì)群體有這樣的聲音，一點(diǎn)也不奇怪筹淫，如果我不是醫(yī)生站辉，我是純患者呢撞，我也會(huì)有這樣的聲音∈伟可是并不能因?yàn)槭侨鮿?shì)群體殊霞，我感覺我無法維護(hù)自己的權(quán)益就帶著這樣的偏見采取非理性的維權(quán)。
作為一名醫(yī)生汰蓉，一名心理咨詢師绷蹲，我也無法保證我做到百分百客觀表達(dá)，不過還是相對(duì)能從全局來思考顾孽，站在各個(gè)位置來思考的祝钢，平衡才是最大的智慧。我想說的是若厚，合情的不一定合理拦英，情和理本身就是一種矛盾，太看重情的可能就覺得不合理测秸，太重道理的又沒了情疤估，冷漠。情和理的內(nèi)在整合霎冯，這是心理學(xué)的工作铃拇，無論對(duì)于患者來說，還是對(duì)于醫(yī)生來說沈撞，如果沒有學(xué)習(xí)過心理學(xué)慷荔，即使學(xué)習(xí)過，都是很難去平衡和處理的关串，因?yàn)槿耸歉惺艿膭?dòng)物拧廊，感受不好的時(shí)候，很容易失去理智晋修。所以我們看到的現(xiàn)狀是吧碾，醫(yī)患雙方很多時(shí)候容易站在各自立場(chǎng)去表達(dá)和溝通，從心理學(xué)上來說墓卦，溝通的主體是對(duì)方倦春，不能站在對(duì)方角度的溝通都是無效溝通。所以落剪，我們看到睁本，醫(yī)患雙方因?yàn)槿狈α私猓狈π湃沃也溃狈贤匮撸斐擅茉椒e越深。
所以凡泣，醫(yī)患雙方的矛盾枉疼，不是醫(yī)生和患者兩個(gè)人的問題皮假，而是兩個(gè)群體的矛盾，還有社會(huì)其他群體的因素在里面骂维，包括我們的制度不夠完善惹资，無論對(duì)于患者，還是醫(yī)生的保護(hù)航闺，都還不夠具體褪测，也還不夠有力。所以潦刃，安全感上得不到滿足侮措，缺乏信任就是必然的了。即使制度越來越完善乖杠，可是弱勢(shì)群體的先天安全感不足萝毛，也很難建立真正意義上的信任感。
從心理學(xué)上解讀滑黔，確實(shí)如此，缺乏安全感的人很難信任他人环揽。所以這也有賴于心理學(xué)的普及略荡，讓所有人，不但是醫(yī)生和患者歉胶，還包括其他群體的人汛兜，越來越了解人性，越來越成長通今，越來越有安全感粥谬。人格上缺乏安全感，對(duì)于醫(yī)學(xué)整體來說辫塌，它會(huì)阻礙醫(yī)學(xué)的發(fā)展漏策。患者缺乏安全感臼氨，就會(huì)產(chǎn)生更多的質(zhì)疑掺喻，出了糾紛感情用事，導(dǎo)致醫(yī)生安全感下降储矩，越來越不敢嘗試新技術(shù)感耙，因?yàn)樾录夹g(shù)不敢嘗試，有可能很多高端有效的技術(shù)就無法得到應(yīng)用和推廣持隧，從最終的結(jié)果來看即硼，安全感不足缺乏信任最終導(dǎo)致醫(yī)學(xué)發(fā)展緩慢，這個(gè)單最終還是患者來買屡拨。
這個(gè)有可能因?yàn)椴糠秩说陌踩胁蛔阒凰郑l(fā)生糾紛采取極端手段褥实，影響的卻會(huì)是整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。我想說层皱，無論作為患者也好性锭，醫(yī)生也好，我們必須跳出醫(yī)療行業(yè)來看醫(yī)患關(guān)系叫胖。我想說草冈，我們每個(gè)人都不能那么自私，我們應(yīng)該站在對(duì)生命尊重和敬畏的高度來重新審視醫(yī)患關(guān)系瓮增，審視醫(yī)學(xué)怎棱。醫(yī)患雙方不是對(duì)立的，恰恰是一體的绷跑，共同面對(duì)的敵人是疾病拳恋。如果醫(yī)患雙方成了對(duì)立面，細(xì)菌和病毒就會(huì)肆虐成災(zāi)砸捏。
作為患者來說谬运，要尊重醫(yī)學(xué)的規(guī)律，醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué)垦藏，一個(gè)剛畢業(yè)的醫(yī)生梆暖，要經(jīng)過無數(shù)次的嘗試和操作才能技術(shù)熟練和經(jīng)驗(yàn)豐富。這個(gè)成長的過程必須會(huì)犧牲掉一些患者的利益掂骏，比如因?yàn)榧夹g(shù)不熟練導(dǎo)致的一些醫(yī)療安全范圍內(nèi)的痛苦轰驳，就比如兒科護(hù)士給孩子打針，一次不成功需要第二次弟灼，這需要父母克服情緒方面的不良感受级解，現(xiàn)在更高的高度來看待這個(gè)問題，比如我們今天承擔(dān)的痛苦田绑，是在促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展勤哗。等孩子大了，我們可以跟他講：孩子掩驱，媽媽為你感到自豪俺陋，你為醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。我舉一個(gè)我兒子的例子昙篙，三歲左右我兒子磕到了左眉弓腊状，疼痛流血來醫(yī)院，還是我縫的針√桑現(xiàn)在孩子眉弓上仍有一個(gè)傷疤缴挖，雖然不太明顯，我也曾經(jīng)自責(zé)過焚辅，我知道站在現(xiàn)在的我的技術(shù)角度映屋，我可以縫的更好苟鸯，也許就沒有疤痕了。所以棚点，我曾經(jīng)因?yàn)榇耸虏粩嗟淖载?zé)早处。
學(xué)習(xí)了心理學(xué)，我在自己的內(nèi)在做了轉(zhuǎn)化才真正解脫瘫析。我覺得作為醫(yī)生的孩子理應(yīng)有這份擔(dān)當(dāng)砌梆，就是為醫(yī)學(xué)發(fā)展做一些犧牲，有一點(diǎn)疤痕沒什么贬循，這是一個(gè)遺憾咸包，同時(shí)也是值得自豪的。提供給醫(yī)生（雖然這個(gè)醫(yī)生是我杖虾，是別人我也會(huì)這么認(rèn)為）成長的機(jī)會(huì)烂瘫，醫(yī)生有總結(jié)才會(huì)更快的成長，更好的服務(wù)后來者奇适。
當(dāng)然從需求上坟比，我們都希望自己得到最好的治療∪峦可是如果我們都要求非常嫻熟技術(shù)的醫(yī)生温算，那么那些剛畢業(yè)的醫(yī)生如何成長？醫(yī)學(xué)如何發(fā)展呢间影？如果不能跳出患者的身份，站在更大的系統(tǒng)去思考茄茁，可能我們永遠(yuǎn)只想享受最好的醫(yī)療服務(wù)魂贬，卻不愿意為醫(yī)學(xué)發(fā)展做出一些安全風(fēng)險(xiǎn)范圍內(nèi)的犧牲，那么我們的行為是一種不勞而獲裙顽。我們享受一個(gè)技術(shù)嫻熟醫(yī)生的服務(wù)付燥，技術(shù)嫻熟的背后一定有其他患者的貢獻(xiàn)。如果人人都不奉獻(xiàn)愈犹，那么誰也沒有機(jī)會(huì)享受更好的服務(wù)键科，利益受損的不會(huì)是某一個(gè)，而會(huì)是每一個(gè)漩怎。
我非常清晰的記得勋颖，我在中山一院婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)時(shí)我的帶教老師語重心長的跟我們講的一段話，你們要非常尊重和感謝那些愿意做示教的患者勋锤，他們犧牲了自己來成就你們的成長饭玲，正是有這么多愿意奉獻(xiàn)的患者，才有醫(yī)學(xué)的更快發(fā)展叁执。這段話我記憶深刻茄厘，在我學(xué)習(xí)了心理學(xué)矮冬，尤其NLP位置感知和理解層次以后，我才明白那些患者是站在了理解層次的最上層---系統(tǒng)的位置來做出的決定次哈，他們是值得我們尊敬的胎署。所以，如果我們就診時(shí)碰到的是一個(gè)新手窑滞，如果他的服務(wù)不能盡善盡美琼牧，請(qǐng)多一份理解和包容，因?yàn)樗枰@樣的成長葛假。對(duì)于我們個(gè)人來說障陶，我們享受了那么多的技術(shù)嫻熟，偶爾做一些犧牲也算是一種回報(bào)吧聊训。所以抱究，如果你的孩子打針時(shí)，護(hù)士第一針沒扎到带斑，請(qǐng)多一些包容和鼓勵(lì)鼓寺，你的包容和支持對(duì)于一個(gè)剛剛畢業(yè)的護(hù)士來說，尤為重要勋磕。同時(shí)妈候，你也是在為孩子做一些善的因果，不是保護(hù)他不受任何傷害才是愛他挂滓，有些愛恰恰伴隨著一些必要的犧牲苦银，因?yàn)槲ㄓ懈冻霾拍茏屛覀兏懈窬郑ㄓ袗圩屛覀兩囊饬x更大赶站。
以上是站在患者的角度幔虏，如果是站在醫(yī)生的角度，我覺得作為醫(yī)生贝椿，一定要站在更大的系統(tǒng)更負(fù)責(zé)任的態(tài)度來對(duì)待自己所從事的職業(yè)想括。醫(yī)生相對(duì)患者來說是優(yōu)勢(shì)群體，既有技術(shù)上的優(yōu)勢(shì)烙博，也有心理上的優(yōu)勢(shì)瑟蜈，何種身份的人到了醫(yī)院都會(huì)是相對(duì)弱勢(shì)的群體，因?yàn)樵诮】岛蜕媲霸埽耸敲煨〉钠谈Ｗ鳛獒t(yī)生，我們要清醒的明白乔宿，僅僅是醫(yī)生這個(gè)身份給我們帶來的心理優(yōu)勢(shì)夷都，患者敬畏的是醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，我們作為醫(yī)生有沒有用心擁護(hù)這個(gè)身份？每一個(gè)醫(yī)生都要在心里問自己：我有沒有這個(gè)資格為醫(yī)學(xué)代言囤官？這個(gè)資格并不僅僅是技術(shù)能力上的冬阳，更是愛的能力上的。醫(yī)者仁心党饮，我們有沒有一顆仁心肝陪？
我記得有一個(gè)國外有名的人說過，工作是一種修行刑顺。我非常認(rèn)同氯窍，每個(gè)職業(yè)都是如此，都是一種修行蹲堂，我們修的是對(duì)于所從事職業(yè)精益求精的鉆研精神狼讨，修的是我們的職業(yè)精神，一個(gè)是技術(shù)上的柒竞，一個(gè)是精神上的政供。
作為醫(yī)生，應(yīng)該帶著感恩的人珍惜每一次的信任機(jī)會(huì)朽基，盡己所能的提高技術(shù)布隔，才不辜負(fù)每一次的信任，每一次的犧牲稼虎。作為醫(yī)生衅檀，我們有沒有這樣的一種信念：當(dāng)患者誤解你時(shí)，你還能堅(jiān)持帶著愛去對(duì)待你的患者嗎霎俩？當(dāng)出現(xiàn)一些負(fù)面的傷醫(yī)事件時(shí)哀军，你還愿意繼續(xù)嘗試新技術(shù)更好的服務(wù)患者嗎？你是站在眼前的個(gè)人角度做取舍打却，還是站在未來的世界角度做決定呢杉适？
情和理，內(nèi)在和外在学密，沒有對(duì)錯(cuò)，不過是一個(gè)人信念和價(jià)值觀決定下的取舍传藏，是一個(gè)人內(nèi)在精神的部分腻暮。無論對(duì)于患者還是醫(yī)生，唯有跳出小我毯侦，站在更大的系統(tǒng)看問題哭靖，才能真正的做到情和理的平衡，才能做到尊重自己的同時(shí)尊重他人侈离，尊重他人的同時(shí)也尊重自己试幽，我們的社會(huì)才會(huì)因?yàn)楸舜艘驗(yàn)橛袗郏瑩碛懈嗟睦斫夂桶葚阅耄拖窀枋猪f唯在歌中所唱的“只要人人都獻(xiàn)出一點(diǎn)愛铺坞，世界將變成美好的人間”起宽，才能實(shí)現(xiàn)真正意義的和諧社會(huì)，實(shí)現(xiàn)中國夢(mèng)济榨。
我非常喜歡這句話：如果愛沒有增加坯沪，事情不會(huì)有任何的改變。我是一切法根源擒滑，愛是一切的答案腐晾。
最后用特蕾莎修女的一段話作為本文的結(jié)束：
人們經(jīng)常是不講道理，沒有邏輯的和以自我中心的丐一，但你還是要原諒他們藻糖。
即使你善良，人們可能還是會(huì)說你自私和動(dòng)機(jī)不良库车，但你還是要善良巨柒。
如果你功成名就時(shí)，你會(huì)有一些虛假的朋友和真實(shí)的敵人凝颇，但你還是要成功潘拱。
即使你誠實(shí)而坦率，別人可能還是會(huì)欺騙你拧略，但你還是要誠實(shí)率真芦岂。
你多年苦心營造的成果，有人可以一夜之間摧毀它垫蛆，但你還是要去營造禽最。
如果你找到了平靜和幸福，他們可能會(huì)嫉妒你袱饭，但你還是要幸福川无。
你今天做的善事，人們往往明天就會(huì)忘記虑乖，但你還是要做善事懦趋。
即使你傾盡最美好的一切給了這個(gè)世界，也許這些永遠(yuǎn)都不夠疹味，但你還是要傾盡所能仅叫。
你看，最終糙捺，這些是你和上帝之間的事诫咱，從來不是你和他人之間的事。
