今天瓦糕，我們繼續(xù)解讀《你的病是吃出來的2》底洗，看作者對高血壓患者的診斷腋么。
作者認(rèn)為咕娄，對患者的診斷應(yīng)從以下幾個方面進(jìn)行。
第一珊擂，營養(yǎng)評估
全面采集患者的健康信息圣勒，包括現(xiàn)病史、既往史摧扇、用藥情況史圣贸、家族史，特別關(guān)注高血壓的合并癥和并發(fā)癥扛稽，關(guān)注與高血壓有關(guān)的飲食因素和生活方式吁峻。
第二，營養(yǎng)診斷
病人能量攝入過多在张，優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足用含，脂肪攝入過多或不足，鈉攝入過多帮匾，維生素啄骇、鈣、鎂瘟斜、鉀或者膳食纖維攝入不足缸夹，超重/肥胖，缺乏食物和營養(yǎng)相關(guān)知識螺句，缺乏鍛煉或者精神過度緊張等虽惭。
第三，營養(yǎng)指導(dǎo)
營養(yǎng)指導(dǎo)的第一步是目標(biāo)設(shè)定蛇尚。參考許多因素來幫助該患者進(jìn)行目標(biāo)設(shè)定：體重芽唇、腰圍、營養(yǎng)診斷佣蓉、化驗結(jié)果披摄、并發(fā)癥、合并癥等都是重要的參數(shù)勇凭。
第四疚膊，效果評價
要求患者定期復(fù)查，看體重是否下降虾标，血壓是否達(dá)標(biāo)寓盗，血液化驗是否越來越趨于正常。
在這個長期管理過程中，醫(yī)患之間不斷地溝通傀蚌。醫(yī)生了解到患者執(zhí)行醫(yī)囑的難點基显，也及時提出改進(jìn)意見。
作者提出高血壓患者需要注意以下問題：
1善炫、鹽攝入過多撩幽，會導(dǎo)致血容量值過大。
吃鹽多的人有一個特別明顯的特點——全身充滿腫脹感箩艺，用手壓一下小腿前面窜醉，可能會出現(xiàn)可凹性水腫，或者早上起床的時候眼睛是浮腫的艺谆，但是檢查腎功能卻很正常榨惰。
2、缺少優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)静汤，血管壁彈性變差琅催。
大量的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，血壓與動物蛋白質(zhì)攝入量呈負(fù)相關(guān)虫给，要改善脈壓大的問題藤抡，首先要明白蛋白質(zhì)對血管壁彈性所起的作用，要重視優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入狰右。
另外杰捂，除蛋白質(zhì)外，維生素C棋蚌、鈣嫁佳、鎂、鉀的攝入量對血管壁彈性也有重要影響谷暮。
3蒿往、不愛運動，周圍血管阻力大
周圍血管阻力與血管半徑湿弦、血液黏度和血管長度有關(guān)瓤漏。不愛運動會造成組織細(xì)胞對氧的需求量減少，毛細(xì)血管前小動脈關(guān)閉颊埃，導(dǎo)致周圍血管阻力加大蔬充。
4、情緒不穩(wěn)定班利，血壓忽高忽低
遇到血壓突然升高饥漫，要多考慮幾種因素，尤其是晚上血壓高罗标，通常與焦慮情緒關(guān)系十分密切庸队。
以上這些錯誤的生活方式是導(dǎo)致原發(fā)性高血壓的根本原因积蜻。
而想從根本上改善高血壓狀況，就要注意五個方面：控制體重彻消，戒煙限酒竿拆，適當(dāng)運動，心理調(diào)節(jié)和營養(yǎng)均衡宾尚。每一個方面都要一一確認(rèn)丙笋，有幾個問題就糾正幾個問題。
作者認(rèn)為高血壓患者中95%都是原發(fā)性高血壓央勒，只有5%屬于繼發(fā)性高血壓不见。所以降壓藥不是萬能的澳化，要辯證地看待崔步，也可以通過飲食調(diào)整。
1缎谷、攝入足量蛋白質(zhì)（優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)就是動物蛋白質(zhì)）
2井濒、吃對脂肪吃夠量（攝入飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸列林、多不飽和脂肪酸瑞你，按1：1：1）
3、多吃富含鉀希痴，鈣者甲，鎂的食物。如砌创，香蕉虏缸、蓮子、蘋果嫩实、柑橘刽辙、橙子、大豆甲献、南瓜宰缤、香菇等，都有助于降血壓晃洒。
含鈣較多的食物有牛奶慨灭、小魚干、蝦皮球及、海帶氧骤、紫菜、黃豆等桶略。
含鎂多的食物有堅果语淘、牛奶诲宇、海帶、紫菜惶翻、鱈魚姑蓝、燕麥、糙米等吕粗，也就是種子纺荧、海產(chǎn)品、奶類和粗糧颅筋。
4宙暇、膳食纖維不可少。膳食纖維可以通便议泵，減肥占贫，降低餐后血糖。
含膳食纖維多的食物有蔬菜先口、粗糧型奥、水果、豆類等碉京。主食盡量選擇粗糧厢汹，比如，白薯谐宙、土豆烫葬、玉米、燕麥等凡蜻。
因此搭综，我們在飲食調(diào)理的時候，別一根筋地只盯著某些“神效”食物咽瓷，一定要記得均衡设凹、適量兩個原則。
